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“你这血压有点高啊，最近是不是吃辣的特别多？”医生张海生抬头看了一眼坐在对面的王志强，又低头在体检报告上圈了一圈。
王志强愣了一下，有些尴尬地挠了挠头：“还行吧，就是家里习惯做辣的，稍微多放点。”
他旁边的妻子李红梅却急了：“医生，这怎么回事啊？
我们志强从来没这毛病啊，这不刚准备趁着国庆假期去西藏玩一趟，才想着来查查身体，怎么一下子血压高了？”
王志强今年五十五岁，干了几十年技术工人，平时就喜欢爬爬山、健健身。
夫妻俩刚刚商量好国庆期间去西藏高海拔地区爬山旅游，还计划要挑战“最美的海拔5000米”。
他们考虑到西藏的高海拔环境对心脑血管有较大压力，于是来医院做个全面体检，没想到一查，就查出了问题。
“您平时喜欢吃辣，对吧？”医生见王志强夫妇的表情有些焦急，干脆把报告放在桌上解释道，“实际上，吃辣和高血压之间是有一定关联的。
我们最近在做一个研究发现，吃辣习惯和高血压的发生率密切相关，尤其是嗜辣的地方，像四川、湖南等地，高血压患者的比例显著高于其他省份。”
“可我从小吃辣啊，怎么没听说过辣椒跟高血压扯上关系？”王志强还是有些不信。
“问题就在这儿。”张医生点了点桌子，“从某种意义上讲，辣椒的确是种好东西。它含有的辣椒素可以扩张血管，有助于增加血流量，从而在短期内降低血压。
但问题是，这种短期效应掩盖了长期风险——经常吃辣的人，他们对辣椒的耐受性会逐渐增强，需要更多的辣椒才能达到同样的味觉刺激效果；
这就导致他们在日常饮食中无意识地摄入更多的盐分。”
“盐？这和盐有什么关系？”李红梅有些茫然。
“关系大了！”张医生笑了笑，开始详细解释起来，“大家都知道，盐是高血压的‘罪魁祸首’之一。
吃太多盐，会导致体内钠离子过多，增加血容量，血压自然就上去了。
而吃辣的人，大多喜欢在辣椒中加入大量的盐，尤其是一些重口味的菜，比如辣子鸡、麻辣火锅。
为了压住辣味的辛辣，他们通常会加更多的盐和调料，这样一来，一天的盐摄入量很容易就超标了。”
“就比如上个月接诊的一个病人，张阿姨。她在湖南老家住了大半辈子，吃的全是湘菜，辣椒当饭吃，还觉得不够味，一天三顿必有红红的剁椒炒菜。
她来医院的时候，血压已经飙到180/120 mm Hg，脑血管差点爆掉。
后来我们给她做了个详细的饮食调查，发现她的盐摄入量是正常标准的三倍多！”
听到这里，王志强不由得瞪大了眼睛：“那，那我平时炒菜也放不少盐，这不就是说我血压也跟这有关？”
张医生点了点头：“没错。咱们国家目前的饮食习惯，尤其是嗜辣地区的人群，盐的摄入量远远高于世界卫生组织建议的标准——世界卫生组织建议；
每人每天摄入的盐量不超过5克，可在我们国家，平均每天的盐摄入量高达12克，某些地区甚至高达20克。
这种情况下，得高血压的人数自然就上去了。”
“可我听说四川、贵州那边吃辣的，脑子都很灵活啊，血压也不见得比北方高多少吧？”王志强还是有些不服气。
“确实，他们的身体适应性更强，对高盐高辣的饮食耐受度比一般人高，但这并不意味着没有风险。”
张医生摆了摆手，“近年来，我们在西南地区做了大量的流行病学调查，发现当地的高血压发病率逐年攀升。
以四川为例，高血压发病率已经从20年前的14%上升到现在的26%，几乎翻了一倍。
与此同时，因高血压引发的心脑血管疾病，如中风、冠心病的发生率也大幅增加。”
“尤其是在那些年轻人中间，越来越多的‘辣条控’，他们天天吃辣条、吃火锅，盐分和辣椒双重叠加，二三十岁就开始出现高血压的征兆。
你看，今年三月份，我们接诊了一名27岁的小伙子，浑身麻木，晕倒在办公室。同事送他来的时候，我们还以为是中暑，结果一查，血压高得吓人——190/110 mm Hg！才27岁啊！”
“这么严重？”李红梅吓了一跳，“那，那辣椒还能吃吗？我们志强可离不开辣的啊。”
“辣椒不是不能吃，而是得合理吃。”
张医生耐心地说道，“适量的辣椒能够刺激新陈代谢，有助于控制体重，还能提高血液循环。
但问题在于——‘适量’这个标准要把握好。
就像我们上次做的实验，如果一个人每天吃的辣椒超过20克，同时他的饮食中盐分超过每日推荐值的两倍，那么他得高血压的风险会比一般人高出三倍。”
“除此之外，还有一个关键问题就是，辣椒本身会刺激交感神经系统，导致心率加快，血压升高。
长期下去，交感神经系统过度活跃，会影响血管的弹性，加重高血压的恶化。
再加上不少嗜辣的地方，人们在饮食中还喜欢加入大量的油脂，火锅底料、辣椒油，这些高油高盐的饮食习惯一旦形成，很容易就会诱发各种慢性病。”
不过，张医生的话还没说完：“不过，你们知道吗？为什么有些人天天吃辣，血压却没问题呢？”
夫妻俩对视一眼，一脸疑惑地看着医生。
张医生笑了：“其实，这跟他们平时的运动量有关。运动可以有效消耗体内多余的盐分，还能增强血管的弹性。
所以那些嗜辣的人，如果能保持足够的运动，就能抵消一部分吃辣带来的风险。”
他顿了顿，突然提问道，“那问题来了——每天跑步30分钟能把盐带来的高血压风险降多少呢？”
接着，张医生详细解释道：“根据我们近期的一项研究，适量运动确实能有效降低血压风险。
每天坚持跑步30分钟，能使高血压的发病风险降低至少20%。
更有趣的是，运动量越大，效果越明显——那些每天跑步超过1小时的人，血压水平比同龄普通人群低了整整10个单位。
所以说，不是辣椒不能吃，而是要‘吃辣配运动’，这才是解决问题的关键。”
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资料参考：[1]武龙君.心脏彩超在高血压性心脏病患者病情评估中的临床价值 , 黑龙江医药科学, 2024-09-26
