肿瘤精准治疗的发展和应用

晋瑞谈健康 2023-12-06 10:29:20



说起肿瘤的诊断、治疗,没有任何人比肿瘤科医生更加期待他的进步了,毕竟我们每天都要面对着诸多肿瘤患者的临床实践。

近些年来,科技的发展带动着肿瘤诊疗的飞速发展,尤其是基因组学、蛋白组学的发展使得肿瘤生物学着实的向前迈了一大步,对于肿瘤分子生物学的研究,已经使得肿瘤免疫治疗、肿瘤靶向药物治疗在一定程度上实现了“一把钥匙开一把锁”的状态。我们期待着的肿瘤精准医学的个性化治疗方案也逐渐在获得实现。

肿瘤精准研究的范围也在逐渐扩大,主要与肿瘤生物学的复杂性直接相关。在传统的精准医学研究上,主要集中于对于驱动基因和分子生物靶点的研究势必推进、优化抗肿瘤药物的开发,同时,也为指导药物临床应用提供依据,尤其是治疗药物的选择,识别和克服耐药机制的发生,降低毒性反应的发生。

近年来,肿瘤精准医学的发展,在药物开发领域得到了长足的发展,尤其是在发现新靶点,新药研发,克服耐药性等方面,如异构体和突变选择性抑制剂方面。此外,在抗体偶联药物(ADC)的开发上,也是将传统的细胞毒性药物,即化疗药物与抗体偶联技术相结合,这样就相当于给传统的化疗药物安装了精确制导定位,直接指向肿瘤组织与细胞,这样的最优化结合使得治疗精度更加有保障。

肿瘤精准治疗还对优化抗肿瘤治疗药物的使用具有着很大的作用。包括合理的治疗顺序、开发协同和可耐受的组合,在治疗过程中的最适当时侯给予新的治疗以提高疗效。

由于靶向治疗药物的研发相对较晚,目前多数精准治疗均主要针对复发、转移性恶性肿瘤患者的治疗,如此的治疗以改善患者的状态、延长生存时间为主要目的,治疗上并非以临床治愈为主要的目标。随着药物的广泛应用,目前,很多药物的临床应用已经提前到一线治疗、辅助治疗和新辅助治疗上,这样就极大的提高了患者的治疗疗效,并且最大机会的使得早期患者获得治愈。尤其是对于那些具有高应答率的靶向治疗药物,新辅助治疗可以达到既往化疗药物、放射治疗的治疗效果,将不能切除的肿瘤转化成为可手术切除的疾病,这样也为治愈肿瘤创造了机会。

抗肿瘤治疗是一个多手段、多步骤的过程,在这样的过程中,联合治疗、联合药物使用也是一个不可避免的趋势。联合治疗可以达到提高疗效、降低治疗毒性反应和(或)防止耐药性发生。

对于靶向治疗药物而言,耐药的发生既是必然的,也是不可避免的。除了预防原发性耐药以外,合理的组合可以有效治疗继发性耐药的发生。尤其是对于那些脱靶耐药性的发生,合理的药物治疗组合可以为诊疗提供了有效的治疗机会,使得靶向治疗更加有效。

0 阅读:292

晋瑞谈健康

简介:感谢大家的关注