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陆女士今年32岁，自认为平时生活也算健康。虽然她偶尔会感到胃部不适，但都没放在心上，认为只是工作压力大、饮食不规律导致的。
一次朋友聚会时，大家聊到了健康体检，其中提到胃镜检查可以有效预防胃部疾病。朋友建议她最好去做一个胃镜检查，以确保没有问题。
陆女士笑着回应：“我还这么年轻，应该没事吧。”
然而，几个月后，陆女士发现胃痛的次数明显增加，特别是在进食后，总觉得有胀气和烧心的感觉。
她开始意识到，可能问题比她想象的严重。最终，她下定决心，预约了医院的胃镜检查。
陆女士做了胃镜检查后，医生告诉她，检查结果显示她的胃黏膜出现了轻度的萎缩，属于慢性胃炎的早期阶段。虽然暂时没有恶化为更严重的问题，但若不加以重视，可能甚至会引发胃癌。
听完医生的建议，陆女士感到后怕。
她庆幸自己没有再拖延，早做检查，避免了问题进一步发展。
医生提醒她，如果今后胃部再次出现反常情况，如剧烈胃痛、频繁反酸、或者消化不良等症状，务必要尽早检查，不要抱有侥幸心理。
可是这次胃镜的经历给陆女士留下阴影。陆女士听到以后可能还需要再做，心里不禁嘀咕。
胃镜不是只做一次就行了吗？胃镜检查真的有必要吗？
做胃镜那么难受，真的一定要做吗？胃镜的发明其实是受剑吞表演的启发。
19世纪中期，德国医生阿道夫·库斯毛尔（Adolf Kussmaul）观察到街头卖艺人能够将剑插入喉咙而不引起呕吐反射，这让他产生了将一根空心管插入人体内进行观察的想法。
但由于当时的光源技术落后，仍然依赖蜡烛或油灯，所以实际上能看见的范围非常有限。
直到20世纪中旬，由于材料科学和影像技术的发展，才有了现代胃镜的雏形。现代的胃镜材质柔软，配合上光电耦合元件，不仅让患者舒适度大大提升，而且医师也能轻轻松松地在监视器上看见消化道影像。
胃镜简单来说，就是将摄像头从嘴巴送进消化道，从而观察到管道内的情况。虽然这种技术被俗称为“胃镜”，但实际上不单单只能观察到胃部。
胃镜的专业名称是上消化道内视镜（Esophagogastroduodenoscopy），主要用于观察上消化道的食道和胃。至于下消化道，如大小肠，胃镜没办法到达，但这部分也有相应的内视镜进行检查。
在很多人看来，胃镜属于一种检查手段，但从它的操作手段来看，其实也算是一种手术。
在做胃镜检查前，医生一般会进行口腔后部和喉咙内部的局部麻醉，让检查者感到舒适放松，医生也更容易将管道送入食道中。
虽然有麻醉剂辅助，但有外物入侵身体，多多少少都有点不适感。
那么，胃镜检查有其他更好的代替品吗？
事实上，除了胃镜检查，医学上还有一些替代手段可用于检测消化道问题。虽然这些替代方法可能在舒适度上有优势，但它们各自的适用范围和诊断能力有所不同。
较为传统的替代方式是钡餐造影。它通过服用造影剂并配合X射线成像来观察消化道结构。
钡餐检查可以显示胃部和肠道的形态变化，这一点胃镜就不能做到了。例如想观察胃下垂的程度，显然钡餐是一个更合理的选择。
但如果是观察溃疡或肿瘤，钡餐诊断精度不如胃镜，尤其在疾病早期，病理变化表细微时，使用钡餐检查可能会出现漏诊。
现代还有一种较新的技术称为“胶囊内镜”。患者只需吞服一个带有摄像头的胶囊，胶囊在通过消化道的过程中会拍摄图像，最后随粪便排出。
上文也提到，胃镜只能看到上消化道，至于下消化是需要使用另外的内视镜技术。然而，胶囊内镜则是消化道“全查”，像小肠等胃镜无法轻易抵达的区域它也能为医生提供资料。
但胶囊内镜并不能取代胃镜。
它最大的缺点是医生无法控制胶囊内镜。
当胶囊内镜被吞入体内后，它就会随胃肠道蠕动，有些病变部位可能还没看清楚，镜头就已经被急匆匆地推向下一个部位了。因此，这种方法的检查效率并不高。
此外，对于肠狭窄的患者，使用胶囊内镜还有胶囊在肠道内潴留的风险。
CT和超声波等影像技术也可以运用到消化道检查中，但相比之下，这些方法都不如胃镜直观和可靠。
另外，现代的胃镜不仅有摄像头观察肠道，还配有活检孔道。
医生除了能够观察到胃肠道内壁情况，还能给可疑的病变部位取样，进行病理学检查。这一优点是很多检查方式无法做到的。
出现3个反常，趁早去查！胃镜检查多久要做一次？正因为胃镜检查具有独特的优势，至今胃镜仍然是许多胃部疾病最有效的诊断工具之一。它能够帮助医生早期发现病症，及早治疗，防止病情恶化甚至癌变。
最常用到胃镜检查的疾病有胃溃疡和十二指肠溃疡。两者病因、症状和治疗方法都十分相似，但一般需要做胃镜才能知道具体是哪个部位的溃疡。
患者一般会有上腹部的隐痛、消化不良、贫血、血便或黑便等典型症状。
尤其是粪便颜色变化，这是因为溃疡患者通常容易发生消化道出血。进行胃镜检查的时候，不仅可以确认溃疡的位置和严重性，还可以进行局部治疗。
由于胃镜可以取样，因此做胃镜的同时还可以使用活检样品检测幽门螺杆菌感染。
这种细菌与胃溃疡、十二指肠溃疡的发作密切相关。若感染被确认，医生会建议杀菌治疗，尽量从根源上解决问题。
胃食道逆流症和慢性胃炎的患者可能也需要做胃镜。
胃食道逆流症就是俗称的“火燒心”，胃酸会从胃里反流到食道甚至口腔中。慢性胃炎常见症状包括腹胀和消化不良。
这两种疾病早期通常以饮食控制和药物治疗为主。如果效果不佳，则需要通过胃镜检查确认是否有其他问题如胃糜烂、萎缩性胃炎或胃黏膜肠上皮化生等。
上述这些疾病并非什么不治之症，有些人可能会觉得胃镜检查是否有点小题大做。
然而，这些“小病”长期得不到缓解，就很可能增加癌变的风险。因此，胃镜检查除了是查病因，另一个重要作用就是查是否有癌症肿瘤。
胃癌和食道癌是最严重的消化道恶性肿瘤，胃镜在早期诊断中也扮演着重要角色。
早期胃癌和食道癌症状不明显，可能仅表现为轻微的消化不良或体重减轻。通过胃镜才可以清楚看到病变的区域，并进行组织活检，确认癌细胞的存在。
和其他体检一样，胃镜检查的结果并非一劳永逸。
随着时间的推移，病情可能会发生变化，因此医生通常建议某些患者定期复查胃镜检查。
即使是那些没有明确消化道症状或疾病的人群，医生也可能建议他们进行定期的胃镜检查，以防患未然。
胃镜检查的频率因人而异，难以给出统一的标准。
一般来说，罹患消化道疾病风险越高的人群，更应频繁进行检查。例如，家族中有胃癌病史或有慢性胃炎等高危因素的患者，医生往往会建议他们缩短检查间隔。
早在2012年，韩国研究人员就评估了高风险地区患者在不同间隔时间进行胃镜检查与胃癌确诊时的癌症分期之间的关系。
该研究包括了2485名胃腺癌患者，结果显示，随着检查间隔时间的延长，确诊时的癌症分期也越晚。
具体来说，两次胃镜检查间隔每增加一年，患者晚期癌症的风险增加了23%。与从未接受筛查的患者相比，检查间隔在1年内的患者被确诊为晚期癌症的风险最低，风险随着检查间隔的拉长逐渐升高。
该研究还发现，1至3年内进行胃镜检查的患者，其确诊为晚期癌症的风险相差不大。
但对于有家族胃癌病史的患者，检查间隔时间在3年以上时，晚期癌症的风险显著增加。因此，家族有胃癌病史的高危人群，建议缩短检查间隔至1年甚至更短。
由此可见，胃镜检查的频率应该根据个人风险因素来决定。对于普通人群，3年左右的检查间隔通常可以提供良好的筛查效果。而对于高危人群，特别是有家族胃癌史的人，定期胃镜检查的间隔不应超过3年，最好每年进行一次，以提高早期发现的机会，减少晚期癌症的风险。
做胃镜前后需要注意什么？没有症状的时候，胃镜检查可以作为一种预防手段。当出现某些与消化道疾病相关的症状时，胃镜就成为一种诊断方法了。
如果有吞咽困难疼痛、持续性胃酸反流、腹痛和便血等情况时，建议寻找专业医生的帮助。在他的建议下再决定是否需要进行胃镜检查。
如果医生认为你需要进行胃镜检查时，有一些注意事项需要提前了解和准备。
首先，在检查前的饮食准备非常重要。
食物需要在胃部消化，因此残余食物可能会遮挡胃镜视线。为了不要让胃镜白白浪费了通过消化道的机会，通常医生会要求你在检查前至少禁食6小时，以确保胃部完全空腹。
你可能可以在检查前喝少量水，但要严格遵守医生的具体要求。
此外，如果你有正在服用的药物，应该提前告知医生，医生可能会根据情况调整药物使用的时间或剂量。
特别是抗凝药。
抗凝药物会影响血液凝固功能，从而增加出血的风险。胃镜检查过程中，有时医生可能会进行活检，取一小块组织进行病理化验，或者进行局部治疗（如切除息肉等）。
这些操作都可能引发轻微的出血。如果患者正在服用抗凝药物，血液的凝固功能会受到抑制，导致出血难以控制，甚至出现较严重的出血情况。
检查当天，尽量穿着宽松舒适的衣物，以便放松身体。
在检查前，医生可能会使用局部麻醉剂或轻度镇静剂帮助你减轻不适感。因此建议安排好陪伴人员，检查结束后不要自己开车回家。
胃镜检查通常持续15至45分钟。在检查过程中，你只需要放松，按照医生的指示呼吸和配合即可。
虽然会有轻微的异物感，但一般不会引起严重的不适感。现代胃镜设备通常细而柔软，加上麻醉的帮助，检查过程已经变得相对轻松。
检查结束后，你将被送到恢复室休息，直到你感觉状况良好。通常你可以在几个小时内回家。
如果使用了局部麻醉喷雾，你需要等待至少一小时后才能进食或饮水，确保麻醉效果完全消退。如果使用了镇静剂，检查后的24小时内应避免饮酒、驾驶、操作机械或签署重要文件。
检查后，你可能会有短暂的喉咙不适，甚至可能还会出现腹胀。
这是因为在检查过程中，为了帮助医生获得清晰的视野，胃镜会向胃部充入少量空气，这可能会让你感到胀气，甚至可能打嗝。
大多数情况下，这些症状会在几个小时内自行消失。
胃镜检查是非常安全的，极少发生并发症，但在极罕见的情况下，有些人可能会出现感染、轻微出血或对镇静剂的过敏反应。
如果在检查后出现发热、黑便、呼吸急促或持续呕吐的症状，应及时联系医院。如果出现严重的胸痛或胃痛，或呕吐带有血液，需立即前往急诊或拨打急救电话。
胃镜检查作为消化系统疾病的重要诊断和筛查手段，能够帮助医生及时发现潜在问题，从而制定更有效的治疗方案。虽然检查过程中可能会有轻微的不适，但通过合理的准备和护理，其实胃镜检查并非那么可怕和痛苦。
为了确保健康，尤其是高风险人群，定期进行胃镜检查有助于预防和及时发现癌症等严重疾病。
积极检查和预防远比治疗更为重要。
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