测量血压时,总是第一次高,后面越量越低,究竟以哪个为准?

梦槐玩转养护 2024-12-05 05:06:54

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高血压是现代社会中非常常见的慢性病之一,被称为“无声的杀手”。它通常没有明显症状,却可能导致心脑血管病变,甚至危及生命。

很多人在测量血压时,都会发现一个有趣的现象:第一次测量的血压值往往较高,后续几次测量却逐渐降低。这种现象让不少人困惑,到底哪个血压值才是准确的?

今天我们通过一个故事来解答这个问题。

张阿姨今年52岁,是一位退休教师。她性格开朗,却总觉得最近身体不太对劲。

一天,她在家里测血压,发现第一次的血压值是150/95mmHg,吓了一跳。她赶紧又测了一次,血压降到了140/90mmHg,而第三次居然只有135/85mmHg。张阿姨摸着额头,嘀咕道:“这到底是怎么回事?哪一个才是真的?”

张阿姨的女儿小李是一名护士,得知了妈妈的情况后,建议她去医院检查一下。于是,第二天一早,张阿姨来到了社区医院,挂了心内科的号。

“张老师,最近身体感觉怎么样啊?”接诊她的是刘医生,一位经验丰富的老中医。

“刘医生,不瞒您说,我总觉得头有点晕,平时也容易心慌。最近在家测血压,总是第一次特别高,后面越量越低。我这到底是高血压吗?”张阿姨皱着眉头,语气里满是担忧。

刘医生笑了笑,示意张阿姨坐下。“别急,咱们先测一下血压。”刘医生拿出血压计,耐心地为张阿姨进行血压测量。第一次的结果是148/92mmHg。

“您稍等一会儿,我们再测一次。”刘医生让张阿姨休息了两分钟后,又测了一次,这次血压降到了138/88mmHg。刘医生点点头,又重复了一次测量,血压显示为135/85mmHg。

“看到没有,刘医生,我在家也是这样,第一次高,后面就低了。到底是高血压还是没事啊?”张阿姨追问。

刘医生推了推眼镜,耐心解释:“这种情况并不少见,尤其是像您这样平时比较紧张的人。第一次测量时,血压偏高,很可能是因为紧张或情绪波动造成的。我们称之为‘白大衣高血压’。简单来说,当您在医院测血压时,因为环境陌生或者对检查结果有所担心,身体会分泌更多的肾上腺素,导致血压上升。”

“那就是说,我其实没事?”张阿姨听到这里,稍稍松了一口气。

“也不能完全这么说。”刘医生接着说道,“虽然您后面的血压值下降了,但第一次的血压值也不能忽视。我们需要结合您平时的血压监测情况,以及其他检查结果,才能判断您是否患有高血压。”

看到张阿姨似懂非懂,刘医生又补充道:“正常来说,理想的血压值应该在120/80mmHg以下。您的血压在家中测量时,第一次总是偏高,说明可能存在血压波动的问题。这种情况需要引起重视。”

张阿姨点点头,但仍有些疑惑:“那我平时在家测血压,该以哪个数值为准呢?”

“在家测血压时,您可以取三次测量的平均值作为参考。”刘医生耐心地回答,“不过,最重要的是要保持测量的规范性。例如,在测量前五分钟,尽量保持安静,不要喝咖啡、抽烟,也不要运动过量。测量时,手臂要与心脏保持同一高度,血压计袖带不能绑得太松或太紧。”

“原来还有这么多讲究啊。”张阿姨恍然大悟。

刘医生继续说道:“如果您觉得自己不容易掌握这些细节,可以来医院做一个动态血压监测。通过佩戴24小时动态血压仪,我们可以更全面地了解您的血压变化情况。这种检查能帮助我们确认您是否真的患有高血压,以及高血压的严重程度。”

“万一真的是高血压,会不会很麻烦?”张阿姨有些担心。

“高血压并不可怕,可怕的是不重视。”刘医生语重心长地说,“长期高血压如果不控制,可能会导致心脏病、脑卒中甚至肾功能衰竭。但只要早发现、早治疗,通过生活方式的调整和必要的药物治疗,是完全可以控制的。”

为了让张阿姨更加了解高血压的危害,刘医生举了一个例子:“之前有一位王大爷,65岁,他一直觉得自己身体不错,不爱量血压。结果有一次突然头晕摔倒,送到医院才发现是高血压引发的脑出血。其实他早有头晕和心慌的症状,但一直没重视,才导致了严重后果。”

听到这里,张阿姨不禁打了个寒颤。“那我应该怎么预防高血压呢?”

刘医生笑着说:“预防高血压,最重要的是养成健康的生活习惯。比如低盐饮食,每天盐的摄入量最好控制在5克以内;适量运动,比如每天快走30分钟;保持良好的心态,避免长期处于紧张和压力下;戒烟限酒;定期测血压,及时了解自己的身体状况。”

张阿姨点点头,感慨道:“看来健康真是不能大意啊。我回去一定注意饮食,还要提醒我老伴儿也测测血压。”

刘医生叮嘱道:“是的,很多人觉得高血压没症状,就不当回事。其实,高血压的可怕之处就在于它的隐匿性。只要我们重视它,控制好血压,完全可以避免严重的并发症。”

在回家的路上,张阿姨心情放松了许多。她明白了,第一次测量的血压值虽然不能完全代表真实情况,但也绝对不是可以忽视的一个信号。通过规范的测量方法和健康的生活方式,她有信心守护好自己的身体。

根据医生的建议,测量血压时一定要注意以下几点:

测量前保持安静,至少休息5分钟,避免情绪紧张。每天测量时间要固定,建议在早晨起床后和晚上睡前进行测量。测量时取坐位,手臂与心脏保持同一高度,袖带松紧适中。连续测量三次,取平均值作为参考血压。

健康的小事,常常决定着生命的大事。无论是高血压还是其他慢性病,早发现、早干预、早治疗,才能更好地守护自己的健康。

愿每个人都能拥有平稳的血压和健康的生活!

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