文案丨健康365
编辑丨健康365
繁忙的都市生活中，健康似乎总在不经意间被忽视，直到身体发出警告，才恍然大悟——原来，那些关于健康的“小事”，其实都是大事。今天，我们要聊的，就是这样一个关乎你我健康的大事——血脂管理。
特别是当提到“他汀”这种药物时，你是否也曾有过疑惑或担忧？别急，接下来，我们就一起揭开这个谜团，看看在2025年的最新血脂管理共识中，为何会有“出现4种情况，停用他汀”的建议，以及这背后的关键所在。
一、血脂管理，为何他汀成为“明星药”？谈论停用他汀之前，我们得先了解它为何如此重要。血脂异常，通俗点说就是血液中的脂肪多了，这影响血液循环，还可能悄悄地在血管里种下“定时炸弹”——动脉粥样硬化。
他汀类药物，就像血管里的“清洁工”，能够有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），也就是常说的“坏胆固醇”，从而减少心血管疾病的风险。
是药三分毒，他汀虽好，却也不是万能的。随着医学研究的不断深入，人们发现，在某些情况下，继续使用他汀可能无益，反而有害。2025年的最新血脂管理共识中，明确指出了四种需要停用他汀的情况。
二、四种情况，及时停用他汀！1. 肝功能异常：肝脏的“抗议”不能忽视肝脏，是人体内的重要代谢器官，也是他汀药物发挥作用的主要场所。当他汀在肝脏内代谢时，也会对肝脏造成一定的负担。如果长期使用他汀后，出现肝功能异常，如转氨酶升高，这可能是肝脏在“抗议”了。
此时，继续服用他汀，可能会进一步损伤肝脏，甚至引发更严重的肝病。一旦发现肝功能异常，应立即停用他汀，并寻求医生的帮助，调整治疗方案。
医生观点：肝脏的健康不容忽视，它是我们身体的“解毒工厂”。在服用他汀期间，定期监测肝功能是非常必要的。如果发现异常，及时停药并调整治疗，是对自己负责的表现。
2. 肌肉疼痛：不只是“小打小闹”服用他汀后，有些患者可能会出现肌肉疼痛、无力等症状。这可不是简单的“小打小闹”，而可能是他汀引起的肌病，甚至可能发展为横纹肌溶解，危及生命。一旦出现肌肉相关症状，应立即停用他汀，并就医检查。
医生观点：肌肉疼痛是他汀较为常见的副作用之一。很多患者可能会忽视这些症状，认为忍一忍就过去了。但我要提醒大家的是，健康无小事，任何不适都应该及时就医。
3. 血糖升高：警惕糖尿病的“偷袭”他汀类药物在降低血脂的也可能对血糖产生影响。长期使用他汀，部分患者可能会出现血糖升高，甚至发展为糖尿病。这对于原本就有糖尿病风险的人群来说，无疑是雪上加霜。在服用他汀期间，应定期监测血糖水平，一旦发现血糖异常升高，应及时停用他汀，并调整治疗方案。
医生观点：血糖管理是现代人健康的重要一环。在服用他汀时，更要格外注意血糖的变化。如果发现血糖升高，不要忽视它，及时停药并调整治疗是关键。
4. 药物相互作用：不是所有的药都能“和平共处”他汀类药物在人体内代谢时，可能会与其他药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。
与某些抗生素、抗真菌药物等同时使用，可能会增加他汀在血液中的浓度，从而增加副作用的风险。在服用他汀期间，应告知医生自己正在使用的所有药物，以便医生判断是否存在药物相互作用的风险。一旦发现风险较高，应及时停用他汀或调整药物组合。
医生观点：药物相互作用是一个复杂而重要的问题。在服用他汀时，一定要告知医生自己的用药情况，避免不必要的风险。也要定期复诊，让医生了解自己的身体状况变化，及时调整治疗方案。
三、停用他汀后，血脂管理怎么办？停用他汀后，血脂管理并不意味着就此放手。我们更应该重视生活方式的调整和非药物治疗的作用。
1. 饮食调整：低脂、高纤、多蔬果饮食是血脂管理的基础。低脂、高纤维、多蔬果的饮食模式有助于降低血脂水平。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加全谷物、豆类、蔬菜和水果的摄入量，可以让你的血脂水平更加稳定。
2. 运动锻炼：动起来，血脂更健康适量的运动锻炼也是血脂管理的重要手段。有氧运动如快走、慢跑、游泳等可以有效提高心肺功能，促进血液循环，降低血脂水平。力量训练也可以帮助增加肌肉量，提高基础代谢率，进一步改善血脂状况。
3. 戒烟限酒：给血管“减负”吸烟和饮酒都会对血管造成损害，增加心血管疾病的风险。戒烟限酒也是血脂管理的重要一环。戒烟可以减少血管内的有害物质积累，降低血管炎症；限酒则可以避免酒精对肝脏的损害，保持血脂水平的稳定。
4. 定期监测：了解自己的血脂状况定期监测血脂水平是了解自己身体状况的重要途径。通过定期检测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯等指标，可以及时发现血脂异常并采取相应的治疗措施。
四、他汀不是唯一选择，个性化治疗更重要血脂管理中，他汀类药物虽然占据重要地位，但并非唯一选择。随着医学的不断进步，越来越多的新型降脂药物被研发出来，为患者提供了更多的治疗选择。
对于部分他汀不耐受或效果不佳的患者，可以考虑使用贝特类药物、烟酸类药物或胆固醇吸收抑制剂等。这些药物通过不同的机制降低血脂水平，可以为患者提供个性化的治疗方案。
基因治疗、靶向治疗等新型治疗手段也在不断发展中，为血脂管理带来了更多的可能性。未来，随着医学的不断进步，我们相信会有更多更好的治疗方法出现，帮助患者更好地管理血脂水平。
五、结语：血脂管理，是一场持久战血脂管理是一场持久战，需要患者、医生和社会的共同努力。在他汀类药物的使用上，我们要遵循医生的建议和指导，合理用药、定期监测、及时调整治疗方案。我们也要重视生活方式的调整和非药物治疗的作用，通过饮食、运动、戒烟限酒等措施来维护自己的血脂健康。
健康是自己的责任。只有我们自己足够重视、足够努力，才能在这场持久战中取得胜利。希望每一位读者都能拥有健康的血脂水平、健康的身体！
以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。
