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维生素K，这个名字听起来可能有点陌生，但它在我们身体里可是个了不起的角色，尤其是在保持骨骼健康和确保正常的凝血功能方面。让我们一起深入了解这个关键的营养素，看看它是如何在我们的日常生活中发挥重要作用的。
维生素K简介及其重要性维生素K是脂溶性维生素，主要有两种形式：维生素K1和维生素K2。维生素K1主要存在于绿叶蔬菜中，比如菠菜、甘蓝和西兰花。
而维生素K2则主要来源于发酵食品和一些动物制品，比如纳豆和动物肝脏。这个维生素在我们的身体中起着两个关键作用：帮助血液凝固和维护骨骼健康。
维生素K与凝血功能的关系要说到血液凝固，维生素K绝对是必不可少的。它在血液凝固过程中扮演着一个重要的角色。
我们的身体有一些凝血因子，比如凝血酶原（因子II）、因子VII、因子IX和因子X，这些都是维生素K依赖的蛋白质。维生素K帮助这些蛋白质完成羧化过程，使它们变得活跃，能正常工作。
如果身体缺乏维生素K，这些凝血因子就不能正常羧化，结果就是血液凝固过程出现问题。比如，2011年，Nakano等人在日本进行的一项研究中发现，血清维生素K1水平较低的老年男性，其凝血功能显著下降。
研究对象为82.2岁的老年男性，其平均血清维生素K1水平仅为1.22 nmol/L，这显示出凝血功能的明显损伤 。
维生素K对骨骼健康的影响维生素K在维护骨骼健康方面的作用同样不可忽视。骨钙素（OC）和基质Gla蛋白（MGP）是两种重要的维生素K依赖蛋白。
骨钙素在骨矿化过程中发挥着重要作用，而基质Gla蛋白则有助于防止血管钙化。维生素K通过帮助这些蛋白质完成羧化，确保它们能够正常发挥功能。
维生素K缺乏会导致未羧化骨钙素（ucOC）水平升高，这种未羧化的骨钙素无法有效参与骨矿化过程，从而增加骨折的风险。
Binkley等人于2002年在美国进行的一项研究表明，健康成年人每日需要摄入超过250微克的维生素K，才能实现骨钙素的最大化γ-羧化。这项研究表明，γ-羧化所需的维生素K摄入量远高于维持正常凝血功能所需的摄入量 。
评估维生素K缺乏的标志与方法那么，我们如何知道自己是否缺乏维生素K呢？评估维生素K缺乏或不足的方法主要是测量血清中未羧化的维生素K依赖蛋白（ucVKDP）。
这些ucVKDP包括未羧化的骨钙素（ucOC）和未羧化的基质Gla蛋白（ucMGP）。这些指标是评估组织特异性维生素K缺乏的敏感标志。
例如，Tsugawa等人于2012年在日本进行的一项研究中，通过测量血清ucOC和PIVKA-II水平来评估青少年维生素K的摄入量。研究发现，为了实现正常骨形成，青少年每日需要摄入155-188微克的维生素K，而为了维持正常的凝血功能，每日需要摄入62-54微克的维生素K 。
维生素K的膳食来源与补充建议为了保持足够的维生素K水平，我们的日常饮食中应包括富含维生素K的食物。维生素K1主要存在于绿叶蔬菜中，如菠菜、甘蓝和西兰花，而维生素K2则主要存在于发酵食品，如纳豆和动物肝脏。
除了通过食物摄取，对于一些有维生素K缺乏风险的人群，也可以考虑通过膳食补充剂来补充维生素K。
维生素K对心血管健康的潜在影响维生素K在心血管健康中也扮演着重要角色。基质Gla蛋白（MGP）是一种重要的维生素K依赖蛋白，具有强大的抑制血管钙化的作用。维生素K缺乏会导致未羧化的MGP（ucMGP）水平升高，从而增加血管钙化的风险。
Dalmeijer等人于2013年在荷兰进行的一项研究中发现，老年女性中ucMGP水平与动脉钙化程度之间存在显著的负相关关系。研究对象为健康女性，发现ucMGP水平较高的女性，其冠状动脉钙化程度显著增加 。
结语维生素K在维护我们的骨骼健康和确保正常的凝血功能方面起着至关重要的作用。通过科学合理的饮食习惯和必要的膳食补充，我们可以有效预防维生素K缺乏，从而促进骨骼和心血管健康，降低相关疾病的风险。
了解并重视维生素K的重要性，将帮助我们更好地维护自身健康。
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2. Kuwabara A, Himeno M, Tsugawa N, Kamao M, Fujii M, Kawai N, Fukuda M, Ogawa Y, Kido S, Okano T, et al. Hypovitaminosis D and K are highly prevalent and independent of overall malnutrition in the institutionalized elderly. Asia Pac J Clin Nutr. 2010;19(1):49-56.
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4. Tsugawa N, Uenishi K, Ishida H, Minekami T, Doi A, Koike S, Takase T, Kamao M, Mimura Y, Okano T. A novel method based on curvature analysis for estimating the dietary vitamin K requirement in adolescents. Clin Nutr. 2012;31(2):255-260.
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