阿布昔替尼（Abrocitinib）是一种janus激酶（JAK）1的口服小分子抑制剂，专门用于治疗中重度特应性皮炎（AD）。2021年，Abrocitinib在欧洲获批用于12岁及以上的成年人和青少年，并于2022年1月获得美国食品药品监督管理局的批准。 Abrocitini对JAK1具有显著的选择性，在生化检测中比JAK2的选择性高28倍，比JAK3高340倍以上，比酪氨酸激酶2（TYK2）高43倍。在细胞环境中，它主要针对细胞因子诱导的与JAK1相关的STAT蛋白的磷酸化，同时尽量减少对JAK2信号通路的干扰。 阿布昔替尼（Abrocitinib）选择性抑制JAK1的临床意义仍然不确定。在持续长达16周的安慰剂对照试验中，中度至重度AD患者的血小板计数呈剂量依赖性下降，在第4周左右达到峰值，然后趋于基线。JAK抑制剂，包括阿布昔替尼（Abrocitinib），在皮肤病学中越来越受欢迎，因为它们具有治疗局部和全身炎症的潜力，并且在治疗AD以外的各种皮肤病方面显示出希望。 综述分析了281篇关于阿布昔替尼（Abrocitinib）标签外使用的文章，缩小到37篇关注其在AD以外应用的相关论文。最常见的报告用途是白癜风、结节性痒疹和手部湿疹，各有12例。此外，还有10例原因不明的硬化性苔藓和慢性瘙痒，以及5例红毛糠疹和斑秃。此外，据报道，红斑性红斑性酒渣鼻和类固醇诱导的酒渣鼻各有4例。研究人员写道，虽然阿布昔替尼（Abrocitinib）在各种情况下都显示出有希望的结果，包括白癜风的明显色素沉着和手部湿疹的高病变清除率，但样本量小和缺乏严格的控制阻碍了明确的结论。103名患者中有19名报告了不良反应，主要是轻微和短暂的，如头痛、恶心和胃肠道不适。所有这些都不需要停止治疗。 未来的研究应侧重于大规模随机对照试验，以更好地了解阿布昔替尼（Abrocitinib）的长期有效性和安全性，以及与标准治疗的比较。 参考文献 Off-label uses of abrocitinib: Review of emerging therapeutic applications beyond atopic dermatitis. Life (Basel). 2024;14(9):1127. 2024. doi:10.3390/life14091127