首次发现微小磨玻璃结节不用焦虑,安心随访观察变化才是正确做法

戴纪刚的笔记 2025-03-29 03:58:09

这段时间给大家科普过首次发现磨玻璃结节的“磨刀不误砍柴工”,在其中说明应该通过消炎后的随访来具体了解结节的具体情况,进而制定对症的随访管理或是治疗方案。那么如果是微小磨玻璃结节呢?是不是一定要进行消炎处理?

答案是否定的,微小磨玻璃结节在处理上与稍大的磨玻璃结节稍有不同,并不一定是需要进行消炎处理,而是根据具体情况(发现时间,结节尺寸,高危因素等)进行个体化的随访管理。具体如下:

所以如果类似今天这位结友的情况,半月前首次体检发现了5mm的磨玻璃结节,从影像上来看倾向于纯磨,没其他高危因素,那么后期进行正常随访(心理十分焦虑可以三个月复查一下,到时再根据具体情况应对处理;如果心理压力不大,也可以年度随访),保持良好的心态,打破“心魔”消除焦虑,而不需要过度干预。

磨玻璃结节在后期的管理中遵循:不长大不用管,没变化不用管,没高危不用管,没到微浸润阶段不考虑手术。“不长大、没变化、没高危”并不是“三选一”,而是出现了变化以后,结合其他因素的变化,才考虑磨玻璃结节出现了具体的变化。

以下转自结友的分享:

半个月前首次体检出磨玻璃结节,做的ct平扫,医生说年度随访就好,当时没怎么在意,医生也没有说开消炎药之类的。但是偶然了解相关信息后,感觉很焦虑,需要多久再做一次复查看看?

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