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天气一冷,尤其是冬季寒潮来袭时,大家都知道,呼吸道疾病开始频繁发生,比如感冒、肺炎,甚至是哮喘加重等。
然而,少有人注意到一个严峻的问题——肺栓塞,尤其是对于年长者,寒冷天气对肺栓塞的影响,比想象中的还要大。你可能会问,为什么寒冷的天气会与肺栓塞有如此密切的关系?

肺栓塞,顾名思义,是指由于某些原因(如血栓)导致肺动脉被堵塞,从而影响肺部的血流供应,严重时可致命。其实,寒冷对血液循环、心血管系统、以及血管壁的影响,会在不知不觉中增加发生肺栓塞的风险。
当外界气温急剧下降时,人体会自动收缩血管抵御寒冷,减少热量散失,进而维持核心体温,这种反应虽然能短期内帮助身体适应低温,但对于老年人来说,血管的收缩可能会增加血液凝固的风险。而一旦血栓脱落进入肺部,就会引发肺栓塞,威胁生命。

寒冷天气对血管有极强的收缩作用,在老年人身上这种作用表现得更为明显。尤其是对于已经患有心血管疾病或是长期处于高血压、高胆固醇状态的老年人来说,寒冷天气无疑会增加发生肺栓塞的风险。
对老年人而言,寒冷天气无疑是肺栓塞的“催化剂”。尤其是患有慢性疾病、行动不便或长时间静坐的老人,更需高度重视。

很多时候,人们只关注天气带来的直接影响,比如感冒、呼吸道感染,但忽略了寒冷天气在无形中增加了肺栓塞的风险。
老人容易发生肺栓塞,很多时候并不是因为他们“吃”了什么不当食物,或者“做”了什么剧烈的运动,而是因为身体内的一些潜在问题在寒冷的天气下被激活,加速了血液循环不畅、血栓形成等一系列病理过程。

有研究发现,长期不活动是肺栓塞的一个隐性杀手,尤其在冬季,气温低导致老年人更加倾向于待在家里,避免出门,这就加剧了静态生活带来的健康风险。
很多患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人,由于长期治疗和药物的原因,往往会有较为明显的肢体乏力或运动不便。

一位患者,由于长期久坐看电视或在家里活动,缺乏适当的锻炼,她的膝关节曾因关节炎问题动过手术,平时非常少走动,喜欢在屋里待着。
随着气温骤降,她开始感到自己活动越来越不方便,冬天的寒冷使得她根本不想出门,可是,随着寒冷天气的到来,她开始感到呼吸困难,甚至出现了胸闷等症状,直到医院检查发现,肺部出现了血栓,造成了肺栓塞。

另一个极为关键的因素乃寒冷天气对心血管系统的影响。须知,寒冷气温会令血管收缩,从而使血压升高、心脏负担加重,心脏需更努力地将血液输往全身。
血管一旦收缩,血液流动便愈发困难,这既加重了心脏的负荷,又为血栓的形成创造了条件。血管一旦收缩,血液流动就会愈加困难,这不但加重心脏负荷,而且为血栓形成创造了条件。

有位患者,因长期患有高血压且控制不理想,冬天特别容易感到寒冷。他的家属说,患者一到冬天就喜欢待在屋里,用厚厚的被子捂住自己。
家里没有暖气,患者总觉得很冷,于是往往在寒冷中呆得很久,缺乏运动,血液循环也越来越差。一次,患者突然感到胸口剧烈疼痛,呼吸急促,送医后检查发现,他的肺部出现了肺栓塞。

寒冷天气给心脏造成的压力不容小觑,尤其在血液黏稠度升高时,血栓形成的概率会大幅提升。
特别是对于那些年纪较大、患有心脏病、糖尿病等慢性疾病的老人,他们的身体机能本来就已经在衰退,寒冷的天气无疑让这些疾病的风险加剧。

很多人知道冬季是呼吸道感染的高发季节,寒冷的空气和季节性流感让不少老人患上了感冒或肺炎。然而,有时这些看似普通的呼吸道疾病却会在无形中增加肺栓塞的发生概率。
尤其在寒冷的季节,室内供暖带来的干燥空气会让呼吸道更加脆弱,老年人免疫力较低时更容易受到细菌或病毒感染,进而引发肺部的炎症,进一步加大肺栓塞的风险。
有一位患者,因为家里开着暖气,屋内空气干燥,导致她的呼吸道感染了细菌,出现了严重的咳嗽症状。

医生提醒她,冬季空气干燥,供暖还会带来空气污染,这极易引发呼吸道问题,进而对肺部血流产生影响。
如果此时患者的身体免疫力较弱,再加上寒冷天气造成的血液粘稠度增加,很容易形成血栓,导致肺栓塞的发生。
因此,老人们在冬季尤其要保持室内湿度,避免干燥空气对呼吸道的刺激,并注意定期通风,减少病毒传播的机会。

老年人群体的用药问题是另一个重要因素,尤其是在冬季,由于气温过低,老年人更容易感到不适,于是就加大了用药的量,甚至自行调整药物剂量。
例如,某些控制血糖的药物,可能会导致血液变稠,或者与其他药物发生相互作用,改变血液的流动性,使得血栓形成的风险增大。

如果这些药物的使用不当,或者不在医生的指导下进行调整,肺栓塞的发生几率会显著上升。对于长期服用抗凝血药物的老年人来说,突然停药或用药不当,都可能导致血液不流畅,增加血栓形成的几率,进而引发肺栓塞。
老年人由于免疫力低、体力下降、活动少等多方面原因,容易成为肺栓塞的高危人群,尤其在寒冷的冬季,这些隐患往往会加倍显现。

因此,作为家庭成员或照护者,务必要关注老年人的日常健康,合理安排他们的活动,确保他们在寒冷天气中能够得到及时有效的照护。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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[1]周张璨,成人重症肺炎的病原学特征及耐药性分析,河南省南阳市中心医院综合ICU,2024-07
