2024年6月24日,一项由波士顿Dana-Farber癌症研究所肿瘤内科领导的研究小组在《癌症》杂志上发表了一项新研究,研究共纳入了158名参与者,中位年龄为48岁,在美国,韩国和中国进行。 其结果显示,针灸显著改善了乳腺癌内分泌治疗引起的潮热,以及其他内分泌症状和生活质量。
图源 Doi: 10.1002/cncr.35374. Online ahead of print.传承千年的针灸疗法竟然这么神奇?我们一起来看看小小的银针能在抗癌治疗中发挥怎样的作用?针灸,你真的了解吗[1]?
针灸其实是针法和灸法两种治疗方法的合称。针法又叫针刺,是用合适的针具刺激人体的经络腧穴,通过实施提、插、捻、转、迎、随、补、泻等不同手法,以达到激发经气、调整人体机能的目的。其所用工具为针,使用方法为刺,以手法变化来达到不同的效果。
灸法则采用艾绒或其他药物,借助于药物烧灼、熏熨等温热刺激,以温通气血。其所用物品为艾绒等药物,使用方法为灸,以局部温度的刺激来达到调整机体的作用。
此外,现代中医临床还有耳针、电针、头皮针等多种治法,适用于不同的患者。
针灸,抗癌神助攻还是伪科学?
针灸在我国已有两千多年的历史,也是具有民族特色的一种中医疗法,但因针灸疗法没有明确的科学依据,所以也遭到了很多质疑,维基百科甚至曾称针灸是“伪科学”。事实上,针灸作为一种辅助治疗措施在抗肿瘤治疗中展现了良好的前景,已被国内外研究者接受并应用于临床。
美国波士顿Dana-Farber癌症研究所(DFCI)、纽约MemorialSloan-Kettering癌症研究中心(MSKCC)、休斯敦MDAnderson癌症研究所已尝试把针灸纳入癌症综合治疗,英国RoyalMarsden医院和国王学院医院的研究人员也已出版了针灸治疗癌症的适应证和操作规范的临床指导手册[2]。
肿瘤为何怕针灸?
针灸在肿瘤康复治疗中的作用主要体现在以下几方面[3-5]:特色专题抗癌必读免疫力低下癌细胞易卷土重来?小心!这8件事正在破坏你的免疫力
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■缓解癌痛癌痛给患者生理以及精神层面都带来了巨大伤害,也给临床治疗带来了压力,是倍受患者困扰的问题之一。癌痛可导致睡眠障碍、情绪低落、食欲下降、肌肉疼痛等症状,从而加重患者焦虑、抑郁等负面情绪。针灸在癌痛的治疗中已得到广泛应用。多项临床试验证实了针灸在癌痛管理中的作用。
■缓解癌因性口干口舌干燥是肿瘤患者常见的症状之一,癌因性口干症可由多种因素引起,主要包括肿瘤本身、脱水或放疗、化疗或阿片类药物、抗毒蕈碱药物等治疗肿瘤的药物使用等。肿瘤患者常因口干而减少饮水和饮食,严重影响生活质量。国外多项研究均表明针灸可以有效缓解口干症状,临床中可以联合针灸治疗癌因性口干。
■缓解癌因性疲劳癌因性疲劳是肿瘤患者最常见的并发症之一,超过50%的患者均有显著的肿瘤相关疲劳症状,且无法通过休息或睡眠来缓解,严重影响肿瘤患者生活质量。
近年来,针灸缓解癌因性疲劳的作用越发受到国内外研究者的关注,国外一项随机对照试验指出针刺是管理癌因性疲劳状态的有效干预措施。国内一项研究显示针刺治疗可显著降低患者的疲乏程度,明显改善脾肾阳虚症状,提高生活质量,并可提高血中白细胞和淋巴细胞的水平,改善免疫功能。
■减轻癌因性呃逆呃逆是指咽喉与食管相连接处的肌肉过度痉挛,导致声门闭塞和呼吸不畅引起的症状,在肿瘤患者病程中常出现顽固性呃逆。
多项研究结果显示针灸对癌症相关性呃逆的有效治疗意义重大,但同时应该注意的是目前现有研究提供的样本证据还不够丰富,还需进行更大更多的随机对照试验以减少偏倚风险。
■针灸抑制癌因性淋巴水肿许多患者由于肿瘤的存在而导致继发性淋巴水肿,其中以乳腺癌根治术淋巴 结清扫后并发淋巴水肿最为常见,为乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL) 。研究发现针灸作为一种安全有益的传统医学疗法,对于改善淋巴水肿具有较好的临床疗效,能够降低肿瘤患者抑郁焦虑风险,减轻患者痛苦,提高患者生命质量。
■针灸缓解放化疗后毒副作用针刺在减轻患者化疗后的不良反应中发挥了显著功效,尤其是骨髓抑制和周围神经病变,在行业指南中已作为重要治疗措施推荐使用。
最后,温馨提示!
需要注意的是,针灸只能作为抗肿瘤治疗的一种辅助手段,肿瘤患者一定要到正规医院,在专业医生的指导下,寻找有经验的针灸师进行治疗,千万不要自行进行针灸治疗,或者前往一些“黑诊所”、“神医传人”等非正规医疗机构进行治疗。
参考文献:[1]薇,李雪萍,吴旭丽.针灸,你真的了解吗[J].家庭医药.快乐养生,2023,(11):32-33.[2]Lu W,Giobbie-Hurder A,Tanasijevic A,Kassis SB,Park SH,Jeong YJ,Shin IH,Yao C,Jung HJ,Zhu Z,Bao C,Bao T,Yang E,Bierer BE,Ligibel JA.Acupuncture for hot flashes in hormone receptor-positive breast cancer:A pooled analysis of individual patient data from parallel randomized trials.Cancer.2024 Jun 24.doi:10.1002/cncr.35374.Epub ahead of print.PMID:38924035.[3]程海波.针灸在肿瘤相关症候群临床治疗中的应用实践[J/OL].针刺研究,1-7[2024-07-08].https://doi.org/10.13702/j.1000-0607.20230985.[4]鄢国清,易成,薛红,等.针灸治疗肿瘤研究进展[J].陕西中医,2020,41(04):547-549.[5]李倩,周洁.针灸在抗肿瘤治疗中的临床应用进展[J].山东中医杂志,2014,33(05):414-417.DOI:10.16295/j.cnki.0257-358x.2014.05.032.