许多糖尿病病友,尤其是新确诊的糖友,往往抗拒药物治疗,担忧药物可能会伤肾。
其实这种顾虑是没有必要的。
目前我们使用的降糖药物,都是相当安全的,可以通过肝肾充分代谢或排出,不会蓄积,不必担心长期服药的累积副作用。
通常在使用降糖药物前后,医生都会给你检查肾功能,再根据你的病情选择合适的降糖药。
相反,真正摧毁肾脏、诱发糖尿病肾病的,是下面这7个行为:
1.对"高血糖"视而不见
许多糖尿病病友,身体没有不适,就对高血糖视而不见。
如果身体长期处于高血糖状态,会引起肾脏微小动脉、微小静脉及毛细血管损伤,损害肾脏的正常功能,导致肾功能下降甚至尿毒症。
值得注意的是,糖尿病肾病早期没有明显表现。
2.经常憋尿
尿液是细菌最喜欢的东西,不及时将尿液排出,容易滋生细菌。长时间憋尿会引起急性尿路感染、急性盆腔炎等疾病。
而炎症向上逆行、蔓延,殃及肾脏,就会引起肾盂肾炎,损伤肾脏。
3.乱用偏方,乱吃中药
常常有糖友认为,中药无毒副作用,可以随便用,甚至自行使用一些“偏方”,最终可能导致肾功能受损。
很多中药本身具有肾毒性,如马兜铃、木通、防己、厚朴、细辛、朱砂等,一定要在正规中医师和药师的指导下使用。
4.爱去“小诊所”看病
有人说,感冒了去小诊所,花几十块钱,吃两三天药病就好了;但去大医院,没个三五百出不来。
这可能是因为一些不正规的诊所,把“抗生素+激素+抗病毒药物+维生素”当成治疗感冒的“秘方”,让感冒症状很快消失,但滥用抗生素对肾脏的伤害很大。
如氨基糖苷类抗生素,包括新霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、链霉素等,虽然效果好、价格低,但肾毒性较强,容易导致肾损伤。如果一定要用,要在医生指导下使用,通常还要进行血药浓度监测。
生病了,一定要去正规医疗机构,这样可以最大限度地避免药物的肾毒性。
5.不爱吃肉,只爱喝汤
“肉汤”中嘌呤的含量非常高,而肾脏是嘌呤代谢的主要器官,嘌呤代谢产物尿酸70%由肾脏排出。
长时间摄入高嘌呤食物,会使大量尿酸盐晶体沉积在关节、肾脏等部位,诱发痛风、肾炎、肾衰竭等并发症,对肾的伤害很大。
6.长期高蛋白饮食
肾功能正常的话,高蛋白饮食对肾的伤害,尚不能定论。
如果肾功能已经受损,高蛋白饮食(尤其是动物性蛋白质摄入量较高)可导致肾功能进一步减退,加快肾病的进展。
我国约20%-40%的糖尿病病友合并糖尿病肾病,很多糖友刚确诊糖尿病时,肾已经受损了,但本人并不知道。
7.长期大量吸烟
吸烟不止伤肺,对肾脏的危害也很大。研究发现,吸烟的人更容易发生蛋白尿和肾功能受损。
戒烟,是糖尿病病友预防或控制糖尿病肾病的重要措施。
此外,保持饮食清淡、适当增加体育锻炼、保持充足睡眠、维持健康体重、控制血压血脂、定期筛查肾功能等,对保护肾功能也具有重要意义。