内容资料来源：

[1]胡佑志.服用牛黄解毒片“中病即止”[J].家庭医学,2022,(12)

[2]刘力红.中药也有“副作用”,使用莫随意[J].中医健康养生,2022,8(03)

[3]王桂花.中成药禁忌多,三类清热解毒中药不可滥服[J].家庭生活指南,2021,37(03)

家住杭州的汪萍，今年30岁，是一家传媒公司的带货主播。由于工作要求，汪萍常常需要连续坐着直播好几个小时，连水也没得空闲时间喝。下班后，汪萍是一个十足的“夜猫子”宅女，几乎每天都会熬夜刷手机到凌晨1、2点，饿了的话就点个外卖，从不自己做饭，她也不爱吃水果蔬菜，所以经常上火。

2020年8月11日，汪萍和她的朋友一起吃火锅，火锅非常辣，汪萍直呼过瘾。可第二天早上，汪萍起床刷牙时，牙刷不小心碰到口腔内壁，传来一阵尖锐的疼痛，她张大嘴，从镜子里发现自己口腔左侧长了一个不大不小的口腔溃疡，呈灰白色，触碰时有明显的疼痛感。不过汪萍没有感到意外，因为她只要一上火，就会长口腔溃疡。

可这次的口腔溃疡并没有好得像之前那么快。两周过去了，汪萍只要一碰到溃疡，或者吃辣味、咸味的食物时，都会觉得疼痛，她买来西瓜霜涂在溃疡处才稍有好转。除了口腔溃疡外，汪萍还觉得自己咽喉肿痛，嗓子眼里一直在冒火般难受，更令她难受的是，汪萍便秘了！连着6天没有解大便的汪萍再也无法忍受，前往了小区的诊所看病。

诊所的医生根据汪萍描述的症状，接着又进行简单的体格检查，发现汪萍并没有发烧、喉咙虽然略微肿大，但并没有炎症反应。医生最终判断她是上火了，便给她开了牛黄解毒片，并告诉她如何正确的吃。

牛黄解毒片是生活中常见的中成药，主要功效为清热解毒，常常被用于火热内盛、咽喉肿热、牙龈肿痛等火毒症状。其主要成分为牛黄、雄黄、石膏、黄连、桔梗、冰片等中药，其中牛黄具有化痰定惊、清除热毒的效果，而黄连等成分，则具有清热祛湿、泻火的效果，相辅相成之下，能有效减轻上火引起的便秘、咽炎、口鼻生疮等症状。

汪萍对这类中成药其实并不太相信，不过当她尝试着吃了几天后，效果却令她啧啧称奇。吃完药的当天，汪萍便觉得自己肚子一阵胀痛，她急忙跑去了厕所，困扰她接近一周的便秘竟然这么快就恢复了。第二天早上刷牙时，汪萍还发现自己口腔里的溃疡明显的小了许多。此后，每当汪萍上火时，她便会吃牛黄解毒片。

2023年4月11日，汪萍最近脾气特别暴躁，经常因为一点点小事就和男朋友吵架；晚上入睡也变得困难，即使睡着了半夜也很容易惊醒。上班的时候也不像之前那样精力满满了，连着直播1、2个小时便觉得十分疲乏，需要下场休息才能继续工作。汪萍并没有多关注自己的变化，只当是自己年纪上来了而已。

2023年5月13日，杭州的天气已经逐渐燥热了起来，汪萍正在工位上剪辑视频，突然觉得一股暖流从自己人中滑下，淅淅沥沥的地落在了桌子上，她竟然流鼻血了。之后的一周内，汪萍几乎每隔一天都会流一次鼻血，她上网查到，自己频繁流鼻血可能也是上火引起的，恰好这段时间她又便秘了，便加大了吃牛黄解毒片的量。

自从上次流鼻血后，汪萍就觉得自己皮肤非常干燥，用指甲划皮肤时，能刮下许多皮屑，她试着用身体乳，可效果也差强人意。2023年7月2日，汪萍发现自己足底皮肤异常的干燥，皮肤褶皱明显、有随着肌肉纹理分布的白色条纹，且皮肤颜色呈现病态的灰黑色。她察觉到异常，立即前往了医院治疗。

医生通过体格检查发现，汪萍皮肤多处呈现干裂、发灰，精神萎靡，结合其描述的频繁鼻出血，十分符合慢性中毒的症状。进一步进行了尿砷浓度、X射线、脑电图、超声心动图检查，检查结果显示：尿砷浓度4.98μmol/L（正常值＜2.66μmol/L）；X射线未见骨骼异常；超声心动图显示心脏左心室舒张功能减退；脑电图癫痫样异常放电。结合检查结果，医生诊断：慢性砷中毒，继发心脏损伤。

生活中常常提到的砒霜，其主要化学成分便是三氧化二砷，物理性质为白色无味粉末状固体。2017年WHO癌症研究机构将砒霜与无机砷列为一级致癌物。慢性砷中毒患者，由于长期接触砷或者含砷化合物，会出现皮肤干燥、剥脱性皮炎、全身器官衰竭等症状。

得知自己竟然是砷中毒，汪萍心里一惊。她平日里都是独居，吃的都是自己亲手做的菜，当然不可能给自己下毒，难道是有人给自己在公司里喝的水下毒，可她平日里也没有得罪他人啊。

医生见汪萍呆愣在一边，出声打断了她的胡思乱想，询问她日常的饮食习惯以及生活环境中是否常常与含砷的化合物接触。可汪萍饮食健康、也没有接触过大量含砷的物质，这让医生也陷入了沉思。医生接着问她除了食物外，有没有吃其他的药物，得知汪萍一直在吃牛黄解毒片，医生终于找到了问题所在。

医生气愤又焦急道：“你怎么能能这样用牛黄解毒片呢？简直就是无知！本来只是一个简单的上火，却因为你滥用牛黄解毒片到了如今的地步啊！牛黄解毒片虽然具有清热解毒、泻火养神的作用，但你使用它的时候犯了一样大错，让原本救病治人的良药，变成了催命符啊！”

牛黄解毒片的主要成分中含有雄黄，雄黄是一种含有砷元素的化合物，在特定情况下，如高温、强酸等环境，容易发生反应，生成剧毒的砒霜！

王萍吃药时有一个习惯，那就是用热水送服。牛黄解毒片在热水的高温下可能会发生反应，长期服用，引起砷元素自己体内淤积、中毒。此外，汪萍听信传言，认为服用牛黄解毒片时除去外层包裹的糖衣后药效会更好，实际上，失去糖衣的牛黄解毒片会在胃里与胃酸直接接触、发生反应，最终引起慢性砷中毒。

除牛黄解毒片外，还有一些中成药的有效成分中含有雄黄，因此也含有一定的砷元素。安宫牛黄丸，含有牛黄、麝香、朱砂、雄黄等成分。它主要用于镇静开窍，处理高热惊厥、中风昏迷等病证；牛黄清心丸含有牛黄、当归、川芎、雄黄等成分，它主要用于气血不足、中风、言语不清等症状。

六神丸由牛黄、麝香、冰片等多种药材组成，它主要用于清热解毒、消炎止痛、咽喉肿痛、疔疮等症状。砒枣散是一种含有砒石和红枣等成分的中成药，因此也含有砷元素。

除了砷中毒外，铅中毒和汞中毒都可能引发严重健康问题。铅中毒可能引起神经系统受损，出现头痛、记忆力减退、神经衰弱等症状，同时损伤消化系统，引发恶心、呕吐和腹泻。此外，铅还可能使人体发生贫血和肾脏损害。汞中毒则可能引发全身症状，如头痛、恶心、呼吸困难和胸痛，以及口腔症状，如牙龈肿胀、疼痛和溃疡。在神经系统方面，汞中毒都可能引起烦躁、情绪不稳和妄想等精神症状。两种中毒都会对肾脏造成损害，出现蛋白尿和肾功能减退等后果。

（注：《20年，杭州一女子便秘，吃牛黄解毒片清热，三年后情况如何？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）