患者自述：我也说不清楚究竟是从什么时候开始，对于同房这件事变得如此排斥。记忆中，曾经我也是一个对性充满好奇和向往的女人，和老公的同房生活也算是和谐美满。但不知从何时起，每当老公提出要亲热时，我总感到一阵莫名的焦虑和不安。

起初，我以为只是一时的倦怠或者疲惫，可是渐渐地，这种排斥的感觉越来越强烈。即便是我知道老公很爱我，我也难以投入，总感觉心不在焉，无法沉浸同房的愉悦中。甚至对老公的接触都感到烦躁不安，恨不得立刻结束这一切。

我能感觉到，我的这种态度伤害了老公。每次同房失败后，老公都会沮丧甚至愤怒，质问我为什么总是扫兴。甚至还一度怀疑我外面有人，我们因此没少吵架，甚至一度陷入了婚姻危机。但我也无法给老公一个明确的答案，因为连我自己也不清楚，我的问题究竟出在哪里。

我试着去回想，究竟是什么原因导致的。是家庭琐事的烦扰，让我无暇享受同房？是多年夫妻生活的倦怠，磨光了激情的棱角？还是沉重的生活压力，压抑了我所有的欲望？我苦苦思索，却找不出一个合理的解释。

一、心理因素

1、 压力和疲劳

现代女性往往身兼多职，既要工作，又要照顾家庭，长期处于高压和疲劳状态，欲望自然会下降。高度紧张的生活状态会影响身心健康，导致X冷淡。

2、 情感问题

夫妻关系冷淡，缺乏沟通和亲密感，对伴侣没有安全感，会严重影响女性的欲望。情感需求得不到满足，同房生活质量自然下降。一些女性可能还经历过性创伤，产生心理阴影。

3、自卑和负面身体形象

一些女性对自己的身材和容貌缺乏自信，认为自己不够有魅力，在同房生活中难以放松，进而对同房失去兴趣。中年女性面临老化，更容易产生这种心理。

4、性观念的影响

一些女性受传统观念影响，认为女性主动要求同房生活是不道德的。过于保守的性观念会让她们压抑自己的欲望，逐渐对同房失去兴趣。

二、妇科疾病

1、阴道炎

阴道炎会引起外阴瘙痒、灼痛、白带异常等症状，同房时疼痛会严重影响欲望。慢性盆腔炎也会导致盆腔疼痛，同房时加重，让女性产生恐惧心理。

2、 内分泌失调

雌激素水平过低会导致阴道分泌物减少，同房时干涩疼痛。孕激素水平异常也会在经前期出现胸部胀痛、头痛等症状，对同房生活产生负面影响。

3、其他疾病

子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病会引起慢性盆腔疼痛，同房生活时加重。宫颈糜烂可能出血，加重女性的心理负担，降低欲望。一些全身性疾病如糖尿病也会损伤神经，导致性反应障碍。

三、产后因素

1、产后抑郁

产后抑郁会导致情绪低落、疲乏、对一切事物都提不起兴趣，自然也包括同房。抑郁还可能让产妇对孩子和丈夫产生消极情绪，影响亲密关系和欲望。

2、身材变化

女性产后身材发福，胸部下垂，会影响自信心，认为自己不再有魅力，不愿意在丈夫面前裸露，逐渐对同房生活产生抗拒。

3、角色转变和母性

产后女性将大部分精力放在孩子身上，可能会疏忽和丈夫的亲密关系。进入母亲角色后，一些女性潜意识会排斥性，认为同房与母性是矛盾的。分娩也可能带来阴道松弛，影响同房生活质量。

4、疲劳和时间不足

带孩子是一项繁重的工作，产妇长期处于睡眠不足的疲劳状态。同时要照顾孩子和家庭，几乎没有单独与丈夫亲热的时间，同房生活频率自然大幅下降。