一、胃与脾

水谷（饮食）是人体营养物质、能量之源。

水谷都入于胃。胃是水谷之海，是六腑的中心。

胃主初步腐熟、运化水谷。

因为胃与脾相表里，所以脾主物质、能量之初步分配：轻清上送于肺（肺再交一部分给心）；重浊下输肝（经过循环后再回流于肾）。

二、肺主气与肺朝百脉

肺在五脏之中最高的位置。从天地人的角度看，肺五脏中是最近于天的一脏。

肺主气，气是所有物质中最轻的，从能量与物质的比重来看，气的能量比重是最高的。

从现代科学来看，有气才能将营养物质氧化、燃烧产生热能供身体使用。中医教材：一氧化碳中毒——缺氧会引起脑水肿（因为肺主通调水道）。

肺所主的气，至少包括三部分：一是呼吸中吸入的氧气；二是饮食在人体消化系统中所产生的气由胃供应脾，再由脾上输到肺；三是“肺朝百脉”，肺太阴经所拥有的能量（是更深层的“气”）。

肺所主的气，深层的气（能量）走经络，表层的气由肺循环供应给心血大循环。

三、心主血与心主脉

心主血——血液功能

心主血，肾为心之主：血由骨髓造，以蛋白质为最重要成分。蛋白质味咸（大豆属水，味咸），为肾之化味、心之用味。

1、为身体各处输送氧气，主要由红细胞负责。

2、输送营养，例如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等。

人体器官接收氧气和营养，进行氧化反应，产热能，供身体使用。

心主脉——经络功能（能量层面），手少阴心经，少阴为枢。少阴为众脉之君主。

四、肾主水与太阳为开

肾主水的功能很多，特别要注意的是：肾有一个重要功能，就是主导由循环回流的旧营养物质（包括水）的再利用；主要是循环中的水的净化与再吸收利用。

肾主水与肺主气关系密切。气之凝固则为水，水之汽化则为气。因此，肾少阴经对应的太阳膀胱经，太阳为开，就是指阳气的化生由膀胱经主导。

五、肝主液

肝主由消化而得到的新营养物质——西医说肝脏有“首过效应”。

由饮食得到的新的营养，由肝脏把关，决定是否吸引。

经过循环系统的输布，经过人体使用过的营养物质，由肾脏把关，废物利用。

肝厥阴经，厥阴为合，其实很不好理解。因此，肝经在能量演化方面的功能是很难理解的，简单来说，肝经要保证人体的能量不至于全部用完，如果全部用完，就相当于“断电”，人体要重新启用就极难了。也就是说，肝要保证胃中来的营养、能量能持续不断的进入肝脏和肝经，否则生命就会出现“中断”现象，包括昏厥（厥阴，为什么有个“厥”字，从这里可理解一二）。

五脏协同：纵横两圈层

心肾主循环：一散血（动脉）一收（静脉）；心主用，肾主废物更新；脾助心发散，也助肾回收血液（淋巴系统）——纵向升降圈。

肺主气态营养，肝主血液营养（出）；脾主饮食（入）——横向出入圈。

脾则参与纵横两个圈。因为脾居中。脾与心包关系密切，脾土应长夏，用夏字，而不用秋字。

五脏在物质营养演化方面的分工（分4级）：

1、脾主初级消化：水谷、饮食的初级消化，然后，气归肺化气，水归肾化精，谷归肝化血。脾是个既独立又不独立的脏，脾在中，脾土应长夏；如果只分四时、四方，则无“中”。

2A、肺主气：饮食所化之气的高级消化（结合吸入之气）

2B、肾主水（精）：水、饮的高级消化（西医将肾列入泌尿系统）

2C、肝主液：谷、食的高级消化（西医将肝列入消化系统）

3、心包（解剖学的心脏）主血：肺将气、肾将水、肝将血，汇集到心包，输布全身。

4、心主神：统领五脏、全身：神经信号

五脏在能量演化方面的分工（初步思考）：

化学能生产：消化系统，以脾胃、肝为中心，

化学能使用：氧化过程，以肺（氧气）为中心，氧化反应，肺主气一部直接使用，一部入心。

电磁能生产：电解质储电，以肝（电解质新产生）肾（电解质回收利用）为中心，还原反应。

电磁能使用：电解质放电，以心为中心，氧化反应。

五脏分工与协同——从诊脉的左右寸关尺的系统来看：

胃土居中，是营养与能量之化源。

左心肝肾，右肺脾命。

胃-肝心-主血之出（布散全身），然后回收于肾；

胃-脾肺-主气之出（布散全身），然后回收于命门（右肾）。

血-谷

气-水

气中有血，血中有气——心肺交互。

（命门、肾）气中有精（肾精），精中有气——肾命交互。

谷入于胃而生血，饮入于胃而生气，两者的消化、分配过程并不同，但又互相交叉。

炎黄国医研学者吴越

2024年6月21日

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其中，《经方逻辑》特别系列：中医经方核心课程-中医经方的底层逻辑

第一部分、《伊尹经方课程：破解伊尹经方体系，掌握中医真正核心》（共五单元）

第二部分、《仲景经方课程：理解仲景经方运用，提升中医实践技能》（共十一单元）

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C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索（续）》（继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方，至此，伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕）

C4、《从经方中归纳用药规律》（从伊尹经方体系和仲景经方体系中，归纳出100多种中药的用药规律）

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