怎么学中医经典04:《黄帝内经》有哪些内容可能是假的?

炎黄国粹 2024-07-11 09:17:06

学中医,读中医经典,《黄帝内经》无疑是最重要的一部经典。

但是,《黄帝内经》在流传过程中,被加入了不同的内容。这些内容有真有假,有精华有糟粕,我们应如何分辨、对待这些内容?

笔者前文分析过:根据《辅行诀》和《难经》,商朝的伊尹和秦朝的扁鹊是学过《黄帝内经》的。当然,他们所学的《黄帝内经》不一定完全一样,也不一定与《汉书·艺文志》作者所见到的《黄帝内经》完全一样。

《汉书·艺文志》作者所见到的《黄帝内经》,后来也失传了。

汉代张仲景在《伤寒杂病论》中提到的“黄帝内经”(《素问》和《九卷》),也失传了。

晋代皇甫谧在《针灸甲乙经》中提到的“黄帝内经”(《素问》和《针经》),也失传了。但《针灸甲乙经》的主要内容是根据“黄帝内经”(《素问》和《针经》)整理的,所以从《针灸甲乙经》中可以看到:皇甫谧所读到的“黄帝内经”,与后世由王冰整理、改编的《黄帝内经·素问》、宋代史崧根据家藏的九卷本《灵枢》改编的现存唯一行世的《灵枢》版本,并不完全相同。

隋唐人杨上善(在王冰之前)写了一本《黄帝内经太素》,是根据《黄帝内经》分类注释的著作。《黄帝内经太素》早于王冰整理、改编的《黄帝内经·素问》和宋代史崧整理、改编的《灵枢》。从《黄帝内经太素》的内容看,杨上善看到的《黄帝内经》与王冰整理、改编的《黄帝内经·素问》有很大的不同——最大的不同是,王冰增入了七篇“大论”(《天元纪大论》等,主要是关于五运六气的内容)。

在唐朝王冰整理、改编《黄帝内经·素问》之前,有全元起注《黄帝内经·素问》之书,可惜也已失传。但据考证,全元起所注的《黄帝内经·素问》,与《黄帝内经太素》中的相关内容,是相同的。由此也可知,王冰对于《黄帝内经·素问》,是做了不小的改动的。全元起所注的《黄帝内经·素问》只有八卷,王冰则增加了一卷(《天元纪大论》等七篇)。

《汉书·艺文志》作者所见到的《黄帝内经》共十八卷,其中《黄帝内经·素问》九卷,到《隋志》时,虽然记载说《素问》是“九卷”,但却特别注明是“梁八卷”,说明至少到南北朝的梁朝时,《黄帝内经·素问》已遗失一卷。而王冰所增入的七篇,正是这一卷——但不知真伪,历来学术界对此一直存在争议。宋朝林亿等校注《黄帝内经》,认为王冰增入的七篇“大论”,实是《阴阳大论》之文,并不是原来《黄帝内经》的内容。

《汉书·艺文志》记载的是《黄帝内经》十八卷,没有“素问”与“灵枢”之名。“素问”的名称,首见于张仲景《伤寒杂病论》。

“灵枢”之名,始见于王冰《素问》序及王冰的《素问》注语中。王冰虽然在注《素问》时引引用过《灵枢》,但他却并没有留下《灵枢》的完整版本。

现存最早和唯一行世的《灵枢》,是南宋史崧改编的二十四卷本《灵枢》。需要指出的是,史崧所献的《灵枢》与王冰所引之《灵枢》在内容上均有所不同,但因王冰没有将《灵枢》传世,所以现今行世的《灵枢》唯一版本是史崧改编的二十四卷本《灵枢》。

更早期的《灵枢》,虽有《九卷》、《九虚》、《九灵》和《针经》等几个传本系统,但隋唐以后却都亡佚了。宋臣林亿、高保衡等校正医书时亦因其残缺过甚而欲校不能。

还要说明一点,即使是王冰增加了七篇“大论”,《黄帝内经·素问》也仍然缺两篇——第七十二篇、第七十三篇。在王冰之后,不知谁写了《黄帝内经素问遗篇》、《素问佚篇》、《素问亡篇》(有人说是北宋刘温舒撰写的),对《素问》王冰注本增入了《刺法论篇第七十二》、《本病论篇第七十三》这两篇“遗论”,内容以论述运气学说中的前后升降、迁正退位等问题为主。这两篇也不知真伪。不过现行很多版本的《黄帝内经》,也将这两篇收入其中,并且不加说明。因此,大家要注意这个问题。

了解了关于《黄帝内经》的上述问题,我们在学习《黄帝内经》的时候,特别是对于七篇“大论”及两篇“遗论”,就知道如何分轻重了。

当然,关于《黄帝内经》,还有其它一些问题,我后续再细讲。我也有对《黄帝内经》的讲解书文和视频,有兴趣的朋友也可以关注学习。

炎黄国医研学者吴越

2024年7月9日

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吴越心愿:为想学中医又不得其门而入者提供一个完整的中医学习阶梯,为学医多年而不能突破尚有很多疑问难解者提供系统明析的透彻解惑,为从医多年而自感不能再提升难以应对疑难痼疾者提供以医入道的升华指引。

附1:炎黄国医课程体系

A、普及系列:《“阳主阴从”高效养生法》等自助中医普及课程。

B、针灸系列:《周天针灸法-针灸入门一日通》与《周天针灸法-针灸入道一点通》等

C、经方系列:包括由浅入深的《分类讲病》《经方易用》《经方直用》《经方逻辑》等阶梯

其中,《经方逻辑》特别系列:中医经方核心课程-中医经方的底层逻辑

第一部分、《伊尹经方课程:破解伊尹经方体系,掌握中医真正核心》(共五单元)

第二部分、《仲景经方课程:理解仲景经方运用,提升中医实践技能》(共十一单元)

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附2:炎黄国医著作总目录

第一系列:“炎黄国医”经方破解系列著作(逻辑严密,阶梯递进,须按顺序学习):

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C2、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索》(用伊尹经方理解伤寒金匮如同数学规律般明晰)——有配套讲解视频:“仲景经方课程”(理解仲景经方运用,提升中医实践技能)。

C3、《张仲景<伤寒杂病论>中所用古经方探索(续)》(继续运用伊尹经方理解伤寒金匮其它药方,至此,伤寒论113方与金匮要略262方全部破解完毕)

C4、《从经方中归纳用药规律》(从伊尹经方体系和仲景经方体系中,归纳出100多种中药的用药规律)

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简介:传统文化精髓善解人生疑难;炎黄国医要妙呵护心身健康。