附子属温里药。凡以温里祛寒，治疗里寒证为主要功用的药物，称为温里药，又称祛寒药。温里药，药性温热，其味多辛，归脾、胃、心、肾经为主。具有温里、散寒、回阳、救逆、温经、止痛等作用，而能用于各种里寒之证。

附子为毛莨科多年生草本植物乌头的子根炮制加工品。主产于湖北、湖南、四川等地。6～8月间采挖，去须根，洗净，分别加工炮制成为盐附子、黑顺片及白附片。

【处方用名】

附子、熟附片、制附子、川附子、盐附子、白附子。

【性味归经】

辛，热。有毒。归心、肾、脾经。

【功效主治】

本品为纯阳燥烈之品，其性善走，功能峻补下焦之元阳，而回阳救逆，补火助阳，又能逐在里之寒邪而散寒止痛。故凡亡阳、阳虚、脏寒诸证，皆可用之。

1、回阳救逆：用于阳气衰微或，阴寒内盛，或因大汗、大吐、大泻，以及其他原因而致的四肢厥冷、脉微欲绝的亡阳欲脱证。常配干姜、甘草同用。若兼见气虚欲脱或因大出血而致气脱亡阳者，可配人参同用。若阳虚而表不固，汗出不止者，常配黄芪同用。

2、补火助阳：用于肾阳不足，命门火衰，而见畏寒肢冷，腰痠脚弱，阳痿、尿频等，常配肉桂、熟地、枸杞子、山萸肉等同用。若脾肾阳虚脘腹冷痛，大便溏泄，常配干姜、白术、党参等同用。若阳虚兼外感风寒，恶寒发热，脉反沉者，可配麻黄、细辛等同用。

3、散寒止痛：用于心腹冷痛，风寒湿痹，周身骨节疼痛较甚者，常配肉桂、干姜、吴茱萸等同用。或与桂枝、白术、甘草等同用。

【用量用法】

3～15克，久煎，至口尝无麻辣感为度。

【使用注意】

非阴盛阳衰之证不宜服用，阴虚内热患者及孕妇忌用，不与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨同用。（药典1985年版）

【参考资料】

《神农本草经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚血瘕，寒湿痿躄，拘挛膝痛，不能步行。”

《本草汇言》：“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也，诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者，附子乃命门主药能入其窟穴而招之，引火归元，则浮游之火自熄也。凡属阳虚阴极之候，肺、肾无热之证者，服之有起死之殊功。”

药物成分：含乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、塔拉胺、川乌碱甲、川乌碱乙。此外还含非生物碱成分。

药理：具有强心作用。动物实验表明，乌头及附子煎剂，对蟾蜍、蛙、豚鼠离体心脏具有明显的强心作用，熟附子作用较强，煎煮愈久，强心愈显著，毒性虚低。其强心成分一般认为是非生物碱部分，对动物甲醛性和蛋清性“关节炎”有明显消炎作用。此外，乌头碱有镇痛作用，东莨菪碱能增强其效力。对垂体—肾上腺皮质系统有兴奋作用，能显著降低大白鼠肾上腺抗坏血酸的含量，增加尿中17-酮类甾醇的排泄，减少末梢血液中嗜酸性白细胞数。

（内容摘自杨永良主编的中医药院校本科《中药学》教材）

【附】乌头

乌头有川乌、草乌两种。川乌主产于四川，系栽培，为毛莨科乌头的根块；草乌全国各地均产，系野生。乌头的性味、功效与附子相似，既可散在表之风寒，又能逐在里之寒湿，但补阳助阳之力不利附子，而祛风通痹之功较附子为胜。前人有“附子逐寒，乌头祛风”之说。常用治风寒湿痹，肢体痠痛麻木，心痠冷痛、疝痛等。但毒性较强烈，草乌尤甚，故宜慎用，一般用量3～10克，阴虚有热及孕妇忌用，反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨。不宜与犀角同用。