【粉丝来信】最近，我发现小叔子身上散发着一股奇怪的味道，而且这股味道似乎来自他的下身。平时都是我帮小叔子洗内裤，最近却也没拿来了。于是昨天我偷偷地跑到小叔子房间打开他衣柜，一股臭味扑面而来，没洗的内裤全堆在了一起，而且上面有着很多血迹，而且全在屁股那边。在我的强烈建议下他去了医院做检查，发现是直肠癌。请问直肠癌有什么症状，要怎么治疗呢？

【医生回答】直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于直肠内壁的细胞，并可向周围组织和器官扩散。早期发现和治疗直肠癌至关重要，因此了解其症状和治疗方法是至关重要的。

一、症状

肠道问题：直肠癌通常会影响肠道功能，导致排便习惯的改变。患者可能出现便秘、腹泻或大便变细等情况。部分患者还可能出现便血或黑便，这是由于肿瘤造成的出血或溃疡形成。

腹痛和不适：直肠癌患者常常出现腹痛、腹胀、腹部不适或不规则的肠道蠕动感觉。这些症状可能与肿瘤压迫或侵蚀周围组织、干扰正常肠道功能有关。

肛门不适：直肠癌患者可能会感到肛门疼痛、灼热感或坐骨神经痛。这些症状可能是由于肿瘤对周围组织和神经的压迫或侵蚀导致的。

贫血：直肠癌引起的慢性或隐性出血可能导致贫血。患者可能出现乏力、疲劳、头晕、心悸和气促等贫血症状。

体重下降：直肠癌患者常伴有食欲减退和体重下降。肿瘤消耗了患者的营养物质，导致身体无法正常吸收和利用营养，进而导致体重减轻。

以上症状的出现并不一定意味着患者一定患有直肠癌，但如果出现这些症状，建议及时就医进行进一步的检查和诊断。

二、治疗方法

手术切除：对于早期直肠癌，手术切除是首选治疗方法。手术可以通过直肠切除、乙状结肠切除等方式去除肿瘤及周围受侵的组织，以达到根治的目的。手术方式可以是传统的开放手术，也可以是腹腔镜手术或机器人辅助手术。

放疗：放射治疗可用于直肠癌的辅助治疗或术前/术后辅助治疗。放疗通过使用高能X射线或其他辐射源破坏癌细胞，减少肿瘤体积或控制癌细胞的扩散。放疗可以在手术前用于缩小肿瘤的体积，或在手术后用于杀灭残留的癌细胞。

化疗：化疗是利用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。化疗通常通过静脉注射或口服药物来进行。化疗可以单独应用，也可以与手术或放疗联合使用，以减小肿瘤的体积、预防转移或改善手术效果。

靶向治疗：靶向治疗是利用针对癌细胞特定分子靶点的药物来抑制癌细胞的生长和扩散。这些药物可以干扰癌细胞的信号传导途径或血管生成，以达到治疗的效果。靶向治疗通常在癌症分子学检测结果显示存在靶向突变时使用。

免疫疗法：免疫疗法是利用药物来激活或增强患者自身免疫系统，以攻击和杀死癌细胞。免疫疗法可以包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫疗法和疫苗疗法等。免疫检查点抑制剂是一种常用的免疫疗法，通过解除免疫系统对癌细胞的抑制，提高免疫应答，增强抗肿瘤效果。

三、如何预防直肠癌

健康饮食：保持均衡营养的饮食对预防直肠癌至关重要。增加蔬菜、水果、全谷类食物和纤维素的摄入，限制红肉和加工肉的消费。

控制体重：肥胖与直肠癌的风险增加相关。通过保持适当的体重，合理控制饮食和进行适度的体育活动，可以降低患直肠癌的风险。

运动与体育活动：积极参与体育活动和定期运动可以减少患直肠癌的风险。建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、跑步、游泳等。

戒烟和限制酒精：吸烟和酗酒与直肠癌的风险增加相关。戒烟和限制酒精摄入可以降低患直肠癌的风险。

定期筛查：定期进行直肠癌筛查是早期发现和治疗该疾病的关键。常用的筛查方法包括结肠镜检查、大便隐血检查和DNA糞便檢測。筛查的频率和起始年龄应根据个人风险因素和医生的建议确定。

避免长期使用非甾体类抗炎药：长期或滥用非甾体类抗炎药（NSAIDs）可能增加直肠癌的风险。如果需要使用NSAIDs，应在医生的指导下合理使用。

注意肠道健康：保持肠道健康对预防直肠癌至关重要。适量摄取高纤维食物，保持充足的水分摄入，避免便秘和长期的肠道炎症。