导 语 尿酸升高，不止可能会引发痛风，还可能提升高血压、肾脏疾病、糖尿病甚至死亡的发生风险。 随着生活水平的改善和饮食结构的变化，高尿酸异军突起，已成为继高血脂、高血压、高血糖之后威胁健康的“第四高”。 《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，我国高尿酸血症约有1.77亿人。尿酸升高，不止可能会引发痛风，还可能提升高血压、肾脏疾病、糖尿病甚至死亡的发生风险。因此，降低尿酸值已迫在眉睫。 尿酸高会“祸害”身体多个器官！ 尿酸，是人体内嘌呤代谢的终产物，主要经过肾脏进入尿液排出体外。一般情况下，人体内的尿酸生成多少，就会排泄多少，保持平衡。 当尿酸含量超出排泄负荷，其就会进入血液。一旦血尿酸浓度过高，就会沉积在多处身体组织里，引发关节疼痛、痛风（手脚趾红肿热痛）、口干、身体水肿、排尿异常等症状。 然而尿酸高的危害不止如此，它还会威胁身体众多器官： 01 血管：血管硬化、内皮损伤 高尿酸血症的患者最大的问题是尿酸代谢出了问题，代谢不掉的尿酸在血液中的浓度不断升高，就会慢慢沉积在血管壁上，造成血管内皮损伤，为血管壁硬化甚至是血栓埋下隐患”。 02 心脏：冠心病等心脏疾病 痛风的患者会发生血管钙化、冠状动脉病变（冠心病）、心脏不良事件的比例较高，同时对心脏的威胁也是随着尿酸增高而进一步加重。 03 肾脏：高尿酸血症肾病 解放军肾脏病研究所所长、上海长征医院肾内科主任医师梅长林2020年4月在健康时报刊文介绍，肾脏是出名的“哑巴器官”，早期没有典型症状。高尿酸血症更是隐匿，当两个善于“隐匿”的疾病同时作用于身体，会导致高尿酸血症肾病。建议每年做一次体检，做一次尿液化验，一个肾功能检测，能帮助早期发现肾脏疾病和高尿酸血症。 04 大脑：脑卒中 2021年发布的《高尿酸血症合并心血管高风险患者诊断和治疗的专家共识：2021年更新版》中指出，高尿酸血症是脑卒中、代谢性疾病、心血管疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。2021年5月中国卒中杂志刊发的一篇《高尿酸血症相关脑血管病的研究进展》中指出，高尿酸血症与卒中、脑小血管病等脑血管病密切相关，大部分的研究表明尿酸升高增加了脑血管病的发生风险。 05 关节：急性炎症、疼痛 尿酸进入血液，到达全身各处，最容易形成尿酸盐结晶体，沉积在关节和其周边组织里，从而导致软骨、滑膜组织发生急性炎症、疼痛等症状。 痛风最怕的6种食物 再爱吃也要管住嘴 痛风就是这种情况的典型代表，严重时可能影响肢体运动。 痛风是高尿酸常见的并发症之一，发作起来痛不欲生，一旦确诊，就要十分注意饮食，这6类食物别轻易入口。 1、酒 常见酒类每100克嘌呤总含量约10毫克，其实并不算高，但是酒会导致乳酸升高，抑制尿酸排泄，变相地造成尿酸浓度升高。 此外，饮酒时，往往会大鱼大肉，增加其它食物途径的嘌呤摄入。因此，预防痛风建议戒酒。 2、动物内脏 每100克猪肝、鸡肝、熟鸭肝、熟鹅肝嘌呤含量分别达到275毫克、317毫克、398毫克、408毫克。动物内脏也因此被称为“嘌呤大王”，因此健康人群也要控制摄入量，痛风患者最好不吃。 3、甲壳类食物 甲壳类食物指的是海鲜河鲜，最常见的贻贝每100克含嘌呤414毫克，比猪肝高很多，龙虾、大闸蟹、皮皮虾、河蟹、牡蛎、扇贝、生蚝等食物嘌呤含量也都超出150毫克。 4、高果糖食物 长期摄入果糖或短时间大量摄入果糖，都会抑制尿酸肾脏排泄，导致血尿酸升高。也有研究发现果糖摄入会增加痛风风险。 5、老火汤 煲汤超过一定时间就会因浓缩导致嘌呤含量急剧升高，就比如猪肉汤8小时内每100克嘌呤含量在20-150毫克，时间越长嘌呤含量越高。因此建议煲汤最好不要太久，痛风人群也不宜喝浓汤。 6、部分蔬菜 有的蔬菜也是“嘌呤大户”。比如：每100克紫菜嘌呤含量274毫克，鲜香菇214毫克、干香菇405毫克、黄豆芽500毫克、芦笋500毫克，部分嘌呤含量超过肉类，因此一定要注意。 此外，西兰花、花菜等十字花科植物会抑制尿酸排泄，韭菜、茭白、竹笋、菠菜等草酸高的蔬菜也是通过肾脏排泄，会抢夺尿酸排泄渠道，因此也要控制摄入量。 做好这4件事 有效控制尿酸平稳 1、多喝水多排尿 平时要多喝水，建议每日的饮水量保持2升左右，主要以水为主，避免糖分摄入，同时还应该注意不要憋尿，要及时排尿。多喝水可以很好的稀释尿酸的浓度，多排尿有利于尿酸的排出。 2、远离高嘌呤食物 高尿酸很多时候和经常食用高嘌呤食物有关，所以平时生活中尽量不要大量食用高嘌呤食物，如酒、动物肝脏、甲壳类食物、果糖类食物等都会直接或间接的造成尿酸升高。 3、适当锻炼身体 尿酸升高后，适当的运动也很有好处。建议大家可以保持每周3-4次30-60分钟的有氧运动，如打太极、八段锦、慢走等运动都是很不错的选择，但要根据自己身体情况把握好强度。 4、注意控制体重 肥胖是引起高尿酸的原因之一，如果体重降下来，血尿酸浓度也会有所下降，建议大家为了身体的健康一定要注意控制体重，能将身体质量指数（BMI）控制在18.5-23.9以内最好。 高尿酸的危害与日俱增，希望能够引起大众的重视。生活中，控制尿酸，大家也可以从饮食开始，并加强运动、控制体重。如果生活方式干预对尿酸控制效果不明显，可在医生指导下进行药物治疗。 来 源 / 尿酸常识、健康时报、王涛医生