刘懿博士说肺癌(八七五五)肺占位有空洞要是恶性首先想到什么癌

刘懿的记事本 2024-12-21 08:38:35

大家对于肺癌是有些固定思维的,只是没有看到片子,只凭文字描述就会推断出结论。比如说有一个肺占位,里面有空洞,最终是恶性肿瘤,大家觉得这应该是什么类型的肺癌呢?

回答这个问题之前,我们先来看一个具体的病例,这是一位72岁的男士,平时抽烟很多,但一直没有到医院查体过。这次是偶然到医院拍胸部CT,结果发现在右上肺有一个四厘米的占位。从形态看,这个肺占位首先考虑是恶性肿瘤,经过系统检查,这位患者的身体状态和病情并不适合于直接手术,于是住院后给安排做了穿刺,病理显示是一个肺鳞癌。

大家从胸部CT上可以看到,这位患者的肺单位里面有一个比较明显的空洞,旁边还有两个小一点的空泡。对于这种空洞性的肺占位,临床上看到的还是肺鳞癌多一些,其他类型的肺癌比如说肺腺癌也有,但是有空洞的概率不高。

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