这个地方长斑,可能血糖已经失控,小心糖尿病并发症找上门!

杨玉莲的笔记本 2024-10-10 01:00:00

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前天,有一个糖友赵先生托朋友来求助我,说他得糖尿病2年了,一直在吃药控制。但是最近发现自己的小腿上,出现很多褐色斑块,还伴有皮肤干燥、脱屑,偶尔会有下

肢麻木、发凉感。赵先生情绪很焦虑,很担心是不是自己病情恶化了,或者得了并发症。

其实赵先生小腿上出现的褐色斑点叫做——【胫前糖斑】

胫前糖斑:双小腿胫前区域可见,斑块初起为圆形或椭圆形的暗红色丘疹,边界清楚,约0.5~1.2cm大小,部分可伴有小水疱或紫斑。随时间推移,病变中心出现痂皮,剥脱后可见浅表糜烂,最终形成圆形、椭圆形或不规则形的表皮萎缩伴色素沉着斑。患者通常无自觉症状,不随血糖波动而变化。

从中医角度来看,糖尿病胫前糖斑的形成与局部气血失和、凝滞不通、肌肤失养密切相关。糖尿病病程较长,患者多存在气虚、血虚或阳虚的体质基础,加之血糖长期控制不佳,导致微血管病变和微循环障碍,进一步影响皮肤的营养供应和修复能力。气血瘀滞、痰湿瘀血等病理产物在局部积聚,形成色素沉着斑。

【辩证分析】

赵先生之症,属中医“消渴病”范畴,且已并发“血瘀证”。消渴病多因阴虚燥热,耗伤津液,致血行不畅,久而成瘀。胫前糖斑乃血瘀于肌表之征,下肢麻木、发凉则因

气血不达四末,加之血瘀阻络所致。

【可能出现的并发症】

1、糖尿病周围神经病变:长期高血糖可损伤周围神经,导致下肢麻木、疼痛、感觉异常,严重者可出现溃疡、坏疽,甚至截肢。

2、糖尿病足:胫前糖斑若进一步发展,皮肤破损后难以愈合,易继发感染,形成糖尿病足,治疗困难,预后不佳。

【中药调理】

1、活血化瘀:针对血瘀之标,选用桃仁、红花、丹参等活血化瘀药物,改善下肢血液循环,帮助减少胫前糖斑出现。

2、温阳通络:针对下肢麻木、发凉症状,可加入桂枝、细辛等温阳通络药物,促进气血运行至四肢末梢。

【治疗效果】

赵先生经过中药调理后,皮肤干燥、脱屑,偶下肢麻木、发凉感消失,糖斑也消失了,测血糖将至6左右。患者十分满意。

【自我调护】

1、保护皮肤:避免外伤及虫咬,保持皮肤清洁干燥。

2、促进循环:经常活动下肢,避免长时间站立不动,配合局部按摩,以促进下肢血液循环。

3、控制血糖:积极治疗并控制糖尿病,保持血糖稳定,延缓微血管病变和微循环障碍的进展。

4、饮食调养:少吃油腻食物,拒绝油炸、烧烤等高热量食物,多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。

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评论列表
  • 哈。一边说着中药之秘在于量但又不知道自己如何定药量。还有脸教別人如何写药量。说毒性吧。一句有毒是吃一吨拉肚子还吃一克死人分不出。说经验吧。搞得好象吃一克无毒一亿次就能证明吃二克就有毒啦。说症吧 又搞得在说病重吃二克能有效但在病轻时這二克就会无效一样。中医真的好历害控制, 宣传起來脸不红心不跳也算是天下无敌啦

杨玉莲的笔记本

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