突然胸痛,7大疾病要考虑,告诉您危险系数和应对办法

鹤怡谈健康 2024-08-25 03:43:00

突然出现胸痛,可能有多种原因引起,病变由轻到重,告诉您危险系数有多高,给您应急处置的建议:

一是肋软骨炎,危险系数几乎为零。这种疼痛可能不剧烈,发作也不会突然出现,可能在无意中发现,如果胸壁沿着肋骨都有按压时疼痛,那就基本上放心了,因为心脏和肺部等里面的疼,不会在表面按压到疼痛。这种情况只要注意休息,别受凉,可以在医生的指导下,局部热敷或者口服布洛芬等对症处理就行。

二是带状疱疹,危险系数为0。如果出现一侧胸部疼痛,并且沿着肋间沟走向,呈烧灼感,火辣辣的感觉,持续性地隐痛,早期可能没有皮疹,但随着时间的延长,会出现疼痛的走向出现皮疹水泡。不会超过正中线,这一般是带状疱疹引起的疼痛。在医生的指导下加强营养、抗病毒、营养神经、局部理疗等能够很快好转。

三是胃食管反流病,危险系数为1。表现为胸骨后有烧灼感,尤其是饭后或者平躺时加重,可伴有泛酸水、喉咙有烧灼感。患者一般有胃部不好的病史,可以通过胃镜检查明确,平时吃饭要少吃多餐,尤其晚上要吃的7分饱,避免太油腻不消化的食物,晚餐要早,要保证睡觉前胃内食物能充分消化排空,不要吃饱了就睡觉。睡觉的时候床头可以适当抬高,能够减少反流。也可以在医生的指导下选择药物对症治疗。

四是气胸,危险系数为2。尤其瘦长身材的年轻人比较多见,常表现为突然一侧胸痛,可伴有呼吸急促,气不够用,这时要保持安静,尽量避免移动,不要剧烈咳嗽,需要立即就医或拨打120急救。

五是肺栓塞,危险系数为3。患者一般有长时间静坐不动的病史,或者长途乘车、乘飞机、长时间坐着打牌等。突然出现剧烈胸痛,可能伴有呼吸急促、咳嗽,心慌胸闷,甚至出现晕厥,肺部大血管的堵塞危险性很高,有猝死的风险。这时需要立即停止活动,保持安静,开窗通风,立即呼叫120急救。

六是心肌梗死,危险系数为4。患者常有冠心病、糖尿病、长期大量吸烟史,如果突然出现心前区压迫感、濒死感,心前区疼痛,位于胸部正中间,可以放射到肩膀、左手臂、下颌部或者牙齿,严重的患者有突发恶性心律失常、猝死的风险。如果确定有冠心病病史,有较多的心血管危险因素,心肌梗死可能性很大,可以在120急救医生的指导下,嚼服300毫克的阿司匹林,舌下含硝酸 甘油,要打开房门、安静平卧,尽量减少情绪波动,静待120急救到来。

七是主动脉夹层,危险系数为5。对于高血压的患者常见,突然出现剧烈胸痛,像撕裂般,可以沿着背部、下腹部放射,伴有大汗、恶心呕吐、心慌胸闷,甚至晕厥,死亡率极高。因此,一定要拨打120急救,保持安静,减少活动,如果家里有血压计测量一下血压和心跳,心跳超过70次,血压不低时,可以在急救医生的远程指导下吃洛尔类药物,能降压控制心率,起到应急急救的作用。

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