降糖、降脂、降压、降尿酸，中药治疗基础方

如果中西医结合真的有出路，那么国内首屈一指的医生就是仝小林院士。

他尤其擅长糖尿病及其并发症、代谢综合症等内分泌疾病。

其总结的基础方是他本人与学生通过大量临床实践研究制定的。

降糖方

1.黄连、干姜（或用生姜）

黄连干姜本身就是治疗胃病的常用组合，黄连苦寒清泄，干姜辛热温中，互为制约，相辅相成，二药合用，可以辛开苦降、寒热并调，目的在于调整气机从而达到升清降浊的作用。

黄连调理脾胃，大致用量在6g左右，如果降糖，就要加大剂量，仝小林院士能用到15-45g，且总结出，空腹血糖越高，黄连量越大，甚至在治疗酮症时候能用到120g。

120g的黄连我是不敢用，因为我尝过很多药，黄连的苦真是一言难尽。

当然使用黄连时候要配伍干姜，以防苦寒伤胃，黄连干姜比例大概6：1到3：1之间，这个视病情而定。

2.黄连、知母

黄连的苦寒加入知母的甘润，是润燥清火，治疗中下焦消渴的著名药对。

知母还能够滋肾阴、退骨蒸。

仝小林院士总结了人体很多不同的“态”，比如这个组合就是针对糖尿病的热态和燥态，对症的情况下，黄连知母都可用到30g。

3.黄连、乌梅

黄连清火泻热，乌梅生津止渴，有句话是说——苦酸制甜，大概就是这个意思，尤其针对三多一少明显的患者，这是一个常用组合。

4.黄连、赤芍

黄连清气分之热，赤芍凉血活血，清营分之热，二药合用治疗气营热盛的消渴症状，口干伴有面红目赤、手足心热等。

另外降糖药物我还喜欢用玉竹、天花粉、黄精、西洋参等，必要时候还会加入活血之品，祛瘀通络，也能帮助降糖。

降脂方

1.红曲、山楂、荷叶

这是常用组合，其中红曲中据说有类似于西医他汀类的成分，故而效果应是有现代科学验证的。

2.荷叶、苍术

荷叶能利湿健脾升阳，苍术辛温燥烈，二药合用增强化湿祛浊之功，尤其舌苔厚腻的时候适合大量应用。

3.陈皮、大腹皮

主要作用是行气利水。

4.茵陈、红曲、生大黄

按照仝小林院士介绍，这个药物组合能有效调节血脂，尤其适合腹型肥胖，有脂肪肝，甚至转氨酶异常的患者。

降压方

1.夏枯草、黄芩、钩藤

一般这个组合用于肝经热盛，面目发红、舌红、口干，甚至有大便干结，这个药对主要能清热降火平肝，

2.牛膝、杜仲、桑寄生

仝小林院士介绍接着组合应用于“肾虚态”，从组方就能看出来，主要针对肾虚型高血压患者，一般就是老年患者多见；

而且这几味药物都很安全，可以大剂量使用，其中杜仲、桑寄生还经常用于孕妇而安胎。

3.茺蔚子、茯苓、车前子

其中茺蔚子甚至可以作为单方来降低血压，其有活血利水的功效。

配合茯苓、车前子通过利水来降压，还可加入益母草、泽泻等。

4.石决明、珍珠母

平肝潜阳来降压，同时还有清肝明目安神作用。

降尿酸

降尿酸的方子一般我就两个备用，一个附子甘草汤，一个就是朱丹溪的痛风方。

附子甘草汤是需要有明显的阳虚，尤其患者经过大量冰镇啤酒的摧残，比较适合，而且效果显著。

但是还有一部分患者阳虚寒湿并不重，那么就需要朱丹溪这个痛风方了，其中苍术、黄柏是二妙散的组合，再配合活血通络、祛风除湿化痰的药物。

比如：威灵仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、红花、川芎等，还可加入鸡血藤、土茯苓等，可以在止痛的同时有效降低尿酸。

仝小林院士还有一个方是当归拈痛汤，这个我不喜欢用，一是因为上面两个方子加减足够用了，二是这个方子药味组成太多，甚至需要二十味，一般我开出16味药就担心处方过大了。

三高人群逐渐增多，以上供自己和大家参考学习。