前些时候医院里一晚上来了三个急性心肌梗死患者，经过做急诊冠脉支架手术，所幸都安然无恙，后来收入心内科病房住院。

一般第二天查房，我们都要对心肌梗死病人进行分析，了解一下为什么会发生心肌梗死，找出原因和相关因素，以便有针对性治疗。

心肌梗死-----不可改变危险因素：

1、年龄：女性＞65岁，男性＞55岁；2、性别：通常男性比女性更容易患病，因为女性在绝经前有雌激素保护作用，所以女性一般发病会比男性晚5-10年；3、遗传：就是直系亲属里有心肌梗塞的，相关风险要高很多。

可改变危险因素：

1、高血压；2、高血糖；3、血脂异常；4、吸烟；5、不健康的饮食生活方式：酗酒、暴饮暴食、少运动等等。

通过分析这三个心肌梗死病人情况，一76岁的男性，一51岁的女性，一35岁的男性，三人不同的年龄段，不同性别，都患了同一疾病。

他们都没有特别的相关危险因素，早上查房的时候，发现他们都有一共同特征，腹围都超过90cm，三人都可以诊断为腹型肥胖。

如果大家有心的话，会发现我们周围发生心梗的人，绝大多数都是肥胖或超重者，女性患者本在这个年龄不该发生心肌梗死的，35岁的心肌梗塞大家觉得可能他太年轻，其实我们临床上碰到的80后心梗已经是主力军了，90后也不少见。总的说，心肌梗死已经年轻花了，不再是一个老年人专有的病种。

为什么肥胖的人容易得心肌梗死？

首先我们了解一下心肌梗死是怎么回事？

心脏供血血管---------冠状动脉粥样斑块形成，斑块破裂出血，或者血栓形成，导致该血管供应的心肌缺血缺氧，甚至心肌坏死，这就是急性心肌梗死的一个完整的过程，冠状动脉动脉粥样斑块形成是急性心肌梗死的基础。

而肥胖会加速这一过程，胖子的血液粘度更高，更容易形成血栓，同时肥胖多伴有高血糖、高尿酸、高血压、高血脂，而这四项指标如果不控制好，都会导致和加速血管的损伤，加速动脉斑块的形成和破裂，

其次，当你肥胖或超重了，你不喜欢活动运动，你的胃口会很好，导致你吃得更多，随着年龄的增长，基础代谢率会下降，你体重也会越来越重。你的心脏负担也越来越重。

再次，除了心肌梗死，脑血管意外，心源性猝死，肿瘤等慢性疾病都偏爱胖子。

最后， 世界卫生组织指出，超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险，全球每年与肥胖相关死亡的人至少达280万人。而我国已经成为全球“胖子”最多的国家，有9000万肥胖人群。而且这一数据还在逐年递增。

生活条件的提高、不良饮食习惯的养成以及体力活动的减少，是造成我国肥胖人口大幅增长的原因。

自作孽，不可活，希望身边的超重和肥胖者，引起足够重视，管住嘴，迈开腿，持续科学的将自己的体重控制好，否则哪天心肌梗死了也未可知。