近日印度政府的一项新政策引发印度医学协会(IMA)强烈抗议。该政策要求医生开仿制药而不是品牌药。例如,当医生开退烧药时,他们必须开乙酰氨基酚,不能开Panadol或Calpol之类的药物。医生们把这比作“无轨列车”,因为仿制药的质量无法保证。
“印度仿制药对质量的把控非常糟糕,”印度医学协会在一份声明中表示:“仿制药的质量几乎没有保证,在这种情况下开处方危害患者健康。”前印度医学协会主席Johnrose Austin Jayalal博士说:“只有2%的仿制药进行过质量检查,所以我从来没用过仿制药。”
印度医学协会现任主席Sharad Agarwal博士表达了对医生声誉的担忧。“想象一下,发烧的病人来找我,我给他们开了仿制药,他们吃了药却没有好转。想想这对我的声誉有什么影响。”
位于新德里的图书编辑Akshita Jain也认为仿制药很不靠谱,因为一年前,当她的员工被诊断出患有高血压时,为了省钱吃了好几个月的仿制药,但血压就是降不下来。“当她惊慌失措,去另一个医生那里开了Telma后,一周内就好了,”Jain说。
印度宽松的药品监管环境也导致了假药问题,印度的止咳糖浆与最近冈比亚、印度尼西亚和乌兹别克斯坦300多名儿童死亡有关。虽然印度政府此后强制要求止咳糖浆出厂前必须经过实验室检测,但这其实很难执行,因为分散在印度各地的小公司更像是家庭作坊,几乎没有监管。
印度政府将印度宣传为“世界药房”,实际上印度确实是全球最大的仿制药供应国。然而,数以千计的印度小型制药商没有基础设备和技术来保证药物质量。