白细胞，这群无色、有核的可爱球形小家伙，是我们的生命源泉——血液的组成部分。这群小家伙形态、功能不一、来源也不同，因此被划分成三大兄弟门派：粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。三大门派的所有兄弟们各司其职、团结一致，共同守卫着我们的身体健康。

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一旦有“敌人”（病毒、细菌等）入侵体内，白细胞们纷纷积极响应，通过毛细血管壁，集中到“敌人”入侵部位，将“敌人”迅速包围、吞噬。因此，当你发现白细胞们聚集在某处（白细胞升高），可能提示着你的身体某处发生了炎症哦。

这群白细胞的总数量不能太多，也不能少，维持平衡才能更好地与外界“敌人”对抗。一般来说，（在正常成年人体内）他们的总数在(4.0～10.0)x 109/L范围内。

然而大家都知道，化疗之下，“杀敌一千，自损八百”，肿瘤患者体内的白细胞们被“误杀”，往往导致身体“无人守卫”，这时候“敌人”非常容易乘虚而入，也就让你变得容易生病了。当白细胞们还足够顽强的时候，可能你只会经常感冒发烧；当白细胞们完全坚持不住的时候，可能会导致严重的感染发生，危及你的生命。

可见，对于接受化疗的觅友们来说，保证身体里白细胞的数量，是何等重要！各位觅友们在复查的时候，也要注意关注白细胞指标哦。

当开始化疗的时候，这群白细胞就要开始探索升白之路啦。聪明的他们可不是毫无章法，他们请教了很多专业研究“帮手”，也就是研究员们，在探索的路上找到了多种方法。

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1、“升白针”

预防性升白

白细胞们发现，大家常听说的“升白针”——重组人粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 可以在兄弟们被“误杀”前先增加“援军”，这样即使有兄弟们被化疗“误杀”，也可保证暂时有足够的数量与“敌人”抗衡。要知道，在化疗、白细胞减少、升白、化疗的拉锯战之中，时间就是生命。

不仅如此，针对化疗后白细胞缺乏、而减量化疗会影响疗效的患者，预防性运用“升白针”还能保证化疗的剂量及疗效，一举两得。

白细胞们想告诉大家：“升白针”建议在化疗结束之后的24-48小时应用，并且预防性运用可不是人人都需要哦，还需要综合考量。一般来说，以下几类患者可以考虑：

①化疗后感染风险高、可能出现状况的患者；

②化疗后出现白细胞缺乏且感染、经治疗后得到控制的某些根治性化疗（如一些乳腺癌核侵袭性淋巴瘤）的患者，在后续化疗中应用；

③化疗后白细胞恢复缓慢、延长化疗间隔而影响疗效的患者。

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治疗性升白

白细胞们还发现，“升白针”不仅可以预防，还可以治疗。当白细胞们被“误杀”太多时，他们建议这样进行“自救”：

白细胞计数在（1.0-2.0）×109/L之间，剂量在75-100ɥg/d；

白细胞计数在1.0×109/L以下，剂量可增至150ɥg/d；

白细胞计数在0.5×109/L以下且伴其他感染，剂量可考虑增至250-300ɥg/d；

白细胞计数增加到5.0×109/L以上，观察症状并停止给药。

这里还要告诫觅友们，“升白针”的药物副作用也不能忽视。当使用剂量高于30ɥg/d时，可能出现急性肾衰、全身水肿、高血压等症状，甚至发生急性呼吸窘迫综合征，所以还要慎重使用，一定要听医生的。

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白细胞们还想说：治疗性应用“升白针”同样不是人人适用。指南推荐以下人群可以使用：

①粒细胞缺乏且出现发热，合并了脓毒症、肺炎、真菌感染、严重粒细胞缺乏 (<0.1×109/L) 、预计发热持续的时间较长 (7天以上) 、出现低血压、脏器功能不全的患者；

②年老体弱、合并慢性心、肺、肝、肾及糖尿病（感染可能致命）的患者。

2、饮食升白

相较于“三分毒”的药物，白细胞们更钟爱没有副作用的“万能药”——食物。

白细胞们建议觅友们饮食上注意增加营养，改善病后气血两亏的状态，可以吃些高蛋白、低脂肪的食物，如瘦肉、鱼、牛奶、豆制品等。还可以喝桂圆红枣乌鸡汤、吃含铁较多的食物如动物肝脏等来补血，从而提高免疫力。

其中大家公认可以有效增加白细胞数量的食物有：动物肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、乌鸡、奶类、牛肉、香菇、大枣、花生、百合等，这些食物都可增加免疫力。当然，饮食最重要的是要均衡搭配，还要多吃蔬菜水果，如番茄、西红柿、菠菜、桃、李等，这些也对升白有帮助。

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这里白细胞们还有话说：饮食升白虽无副作用，但起作用较慢，需要坚持一段时间，不适合需要快速升白的觅友们。

3、运动升白

白细胞们喜欢运动，虽然对于运动增加白细胞的说法，学界看法不一，但运动能提高免疫力却是公认的。

许多研究人员发现，低、中等强度运动可以提高免疫力, 然而大强度运动却会降低免疫力（1）。体内白细胞数量的变化与运动的时间、强度有关（2），流行病学认为大强度运动会使白细胞下降（3）。可见，运动也是有讲究的，且觅友们大多身体虚弱，低、中强度的运动也是比较适宜的。

低、中强度的运动可以考虑散步、快走、上下楼梯、太极拳等有氧运动，以运动后微出汗、不产生疲劳为宜。

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白细胞们的升白之路充满艰辛，要选对方法、掌握时机，还要防止升白之后又快速下降。具体抉择复杂多变，建议各位觅友们还要按照实际情况听取医生意见。

互助君最后唠叨几句：

化疗虽辛苦，升白虽艰难，但办法总会有，事在人为，保持积极心态去面对，守护健康！

责任编辑：妇科肿瘤互助君

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