2022年，28岁的付龙毅是一名来自杭州的上门女婿。结婚时，他的岳父岳母把房子车子全都安排好了，甚至还给了付龙毅的父母六万彩礼。虽然这让付龙毅结婚生子的经济压力大大减轻，但由于要和岳父岳母住一起，是不是还要听从长辈的教导，这让付龙毅的心理压力也不小。几天前，他和老婆在父母的催促下终于生下了孩子，但突然的身份转变让他还有些不适应。
2022年4月10日，付龙毅刚下班回来，就听到房里传来孩子的哭闹声。一听到孩子哇哇大哭的声音他就感觉心跳加速，焦虑感像潮水一般不断涌来。他赶紧走进卧室抱起孩子，试图哄她安静，但似乎越努力，她哭得越厉害。付龙毅顿时感到自己被一种无形的压力所包围，一股无名的怨气在胸中积聚，随时都可能爆发。一旁的妻子轻声说道：“算了吧，你让妈来吧。”
妻子好心的话语在他耳边回响，但他只觉得自己被最亲近的人给轻视了，心中充满了无力感和挫败感。付龙毅不明白自己为何如此没用，为何无法像其他新手宝爸那样轻松应对。这时，岳母走了进来，让他去洗手吃饭。付龙毅点点头，沮丧地把孩子交给岳母。走到餐厅，付龙毅看着餐桌上丰盛的饭菜，只觉得毫无兴趣。他匆匆扒拉了两口，食物在他嘴里变得索然无味。吃完后，付龙毅就坐到了客厅的角落里，看着妻子和岳父岳母忙碌的身影和婴儿的笑脸，心中充满了愧疚和自责。
5月14日，最近这段时间以来，付龙毅开始回避与妻女的互动，因为他感觉自己就像是一个局外人，无法融入父亲这个新的角色，也无法融入这个新的家庭结构。渐渐的，他的情绪越来越低落，像是被抽干了灵魂，整个人毫无生机。付龙毅的妻子也明显察觉到不对劲，于是趁他睡着，翻看了他的手机。当看到付龙毅在网上发布了多条“很想消失”、“离开这个世界会不会好一点”等类似消极的私人动态后，她立马意识到自己的丈夫绝对是生病了。
于是第二天立马带着付龙毅到医院的心理科挂号检查。到达医院后，医生首先根据付龙毅的主诉对他进行了详细的沟通，发现他情绪显著低落，自我否定，并出现理性自责。随后便给付龙毅安排了相应的检查，检查结果显示：甲状腺功能、激素水平正常，排除器质性因素；量表评估：患者健康问卷：17分，提示中度抑郁；爱丁堡产后抑郁量表：13分，阳性，提示抑郁风险。诊断为中度抑郁。
“什么？一个男的产后抑郁？”付龙毅的妻子忍不住疑惑的问道。医生对此耐心地解释道：“是的，男性产后抑郁也是存在的。男性在伴侣生育后，体内的激素水平也会发生变化，从而影响情绪。此外，突然的角色转换、 育儿的压力以及社会对男性“坚强大丈夫”角色的过高期待都是引发抑郁的因素。”
随后，医生给付龙毅开了盐酸曲舍林作为治疗药物，并叮嘱了相关注意事项。盐酸曲舍林是一种广泛使用的抗抑郁类药物，它主要通过抑制神经元的再摄取，提升突触间隙5-羟色胺的浓度。而这种物质能够改善情绪调节、睡眠和认知功能，从而缓解抑郁症状。
回到家后，付龙毅看着操碎了心的妻子和年幼的孩子，心里暗暗决心一定要配合治疗，摆脱抑郁。于是从那以后，他每天都会按时按量地服用盐酸曲舍林，从不间断。每周还会去医院进行心理干预，通过认知行为疗法，重构自己的角色认知。付龙毅的妻子也特意加强夫妻俩的沟通，明确育儿分工。
随着时间的流逝，付龙毅的心情慢慢好转，与家人的相处也越来越和谐，不再惧怕带孩子这件事。就连食欲、睡眠得到了明显的改善。三个月后去医院复查时，医生欣慰地表示他的抑郁已降至轻度抑郁，预计8周内症状就可以完全缓解。付龙毅听后，不由得松了一大口气，心想自己的生活终于要回到正轨上了。
可惜天有不测风云，变故发生在2023年9月18日，这天龙毅正在厨房给女儿做辅食。不知怎的，他突然感觉心脏在胸腔里狂乱地跳动，仿佛想要挣脱束缚一般。付龙毅不由得捂住胸口，试图想把这股不适按压下去。但很快，心悸的感觉越来越强烈，心跳变得急促而不规则，就像一个失去节奏的鼓手在胡乱敲打。
付龙毅拼命地深呼吸，可每一次吸气都尤为困难。渐渐地，他的视线开始变得模糊，四周的一切仿佛都在旋转。他努力想要抓住厨房台面保持平衡，但手脚却开始不听使唤，仿佛被抽走了所有力气一般，身体无力沿着墙壁慢慢瘫倒在地。紧接着，付龙毅突然眼前一黑，黑暗迅速笼罩了他整个身体……
好在岳父及时发现了晕厥过去的付龙毅，并及时拨打了急救电话。急诊医生在接到付龙毅后，迅速评估了他的身体状况，发现他的心音强弱不等，可闻及早搏样杂音。很快，相应的检查报告也出来了，显示：心电图：短阵室性心动过速，持续8-12秒，伴R-on-T现象；静息心电图示：完全性左束支传导阻滞，V1-V4导联ST段压低。诊断为室性心动过速。
付龙毅的家属们焦急地等待了近两个小时后，才等到医生神情严肃地走出来，并通知道：“还好送来的及时，再晚一点可就麻烦了。”付龙毅的妻子听后眼泪立马像断了线的珠子一般，哗啦啦地掉落，她抽泣着询问道：“医生，这到底是怎么一回事啊？我老公一向身体健康，每年体检都没有任何问题，从来查出过心脏疾病。更何况他平日里不仅每天锻炼身体，早睡早起，饮食清淡，无缘无故为什么会心动过速呢？”
面对家属的质问，医生也感到十分诧异，如果真如付龙毅的妻子所说，那他的发病确实有些蹊跷，这其中一定另有隐情。于是为了给家属们一个交代，医生事无巨细地询问了付龙毅这段时间的睡眠、饮食习惯和用药情况。一问，果然是在吃盐酸曲舍林。
得知真相的医生立马神色大变，怒斥道：“真是糊涂啊！盐酸氟西汀怎么能这么迟呢？它确实是抗抑郁的良药，但任何药物都是有副作用的，你老公虽然坚持按时按量服用，但还是和许多抑郁患者一样，偏偏忽略了这一个关键点，不仅疗效不佳可能导致肝肾毒性，甚至还诱发了室速险些丧命啊……”
原来付龙毅之所以在服用舍曲林期间突发室性心动过速，关键在于他忽视了药物对心脏电生理的潜在影响，长期服药却没有定期做心电图和电解质检查。舍曲林作为常见的抗抑郁药物，确实能有效改善情绪低落和焦虑状态，但它也可能在部分人群中引发心律失常。尤其是像付龙毅这种压力大、情绪波动剧烈的人，交感神经过度兴奋，本就容易诱发心跳异常，而舍曲林在体内进一步影响神经递质平衡，便可能成为“最后一根稻草”。
更关键的是，付龙毅在服药期间从未主动监测心电图，也未检查血钾、血镁等电解质水平，一旦出现轻微心悸或头晕也没引起重视，最终才导致心率紊乱加剧，诱发室性心动过速这一危急症。医生提醒，服用舍曲林期间，若持续用药超过2个月，应每1~3个月进行一次心电图检查，如出现乏力、胸闷、心跳不规则等症状，需立即停药就医，避免悲剧发生。
在公众认知中，“产后抑郁”似乎是女性专属的心理问题，但事实上，男性同样可能在孩子出生后出现情绪波动，甚至发展为抑郁症，这就是所谓的“男性产后抑郁”。研究发现，大约有10%~15%的新手爸爸会在孩子出生后半年内出现不同程度的抑郁症状，其背后往往与压力、角色转变、睡眠不足以及缺乏情感支持密切相关。
男性在孩子出生后，不仅要面对经济压力的骤增、育儿责任的突然增加，还会遭遇角色认知的错位感。例如：从“丈夫”变为“父亲”，从被照顾者变为照顾者，许多男性在没有心理准备的前提下被推上育儿“前线”，加之社会对男性“要坚强、要能扛”的刻板期待，使他们更容易压抑自己的情绪，不敢求助，最终陷入孤立和焦虑之中。
那么男性应如何科学应对产后抑郁？
第一，要正视情绪变化，不把低落、易怒、疲惫、冷漠等表现当成“只是累了”，而要意识到这可能是心理求救的信号。
第二，要及时寻求支持。可以与伴侣坦诚沟通压力，也可以主动与朋友、同事交流育儿困惑；如果负面情绪持续超过两周，建议及时就医，寻求心理科或精神科专业帮助。
第三，要重建自我认同感。可以尝试参与育儿的具体事务，哪怕是给孩子洗澡、换尿布，通过“做父亲”来提升存在感，减少无力感。
第四，保持基础的生活节律：规律睡眠、适度运动、合理饮食，都是调节情绪的重要方式，必要时也可配合心理咨询或药物治疗。
总之，男性产后抑郁并不可耻，也并非软弱的表现。它是一种真实存在的心理状态，需要社会、家庭和医疗体系给予理解与支持。唯有正视它、面对它，才能真正走出抑郁阴影，迈向健康亲密的家庭关系。
内容资料来源：
唐放放,陶领钢,周鑫.舍曲林治疗青少年抑郁症的开放性研究[J].中外医疗,2020,39(29):112-114.
[2]范立军,李莉,苟汝红,等.舍曲林联合心理治疗强迫症的临床分析[J].解放军医药杂志,2016,28(S1):59-62.
[3]张香芝,刘平.针刺泻血疗法加曲舍林治疗焦虑障碍临床研究[J].中医学报,2012,27(08):1069-1070.
（注：《回顾：杭州一男子产后抑郁，吃盐酸曲舍林一年后，身体有啥变化？》图片均为网图，人名均为化名，配合叙事:原创文章，请勿转载抄袭；情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合）
