小李，21岁，曲靖人 小李常常会在无诱因下频繁出现四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫的症状困扰三年，在这三年里，她的家人发现小李隔几个月就会发作一次，但病症很快能缓解，整日沉默寡言，不愿意与外界交流。 家里人说：“到当地医院检查过，被确诊为癫痫”。 在接受了一段时间的“抗癫痫”药物治疗后，小李的症状并未得到改善，为了寻求更好的治疗，小李的家人在朋友的口中了解到，我在治疗精神疾病有着丰富的临床经验和专业的医疗团队，于是带着小李来到我这里治疗。 通过我与她的对话，我了解到，每天只会蒙头躲在被子里，抽搐发抖还是反复发作，并且发作的频率也越来越高。 经过全面系统检查及病史、症状、体征及相关辅助检查评估后，我与其他多学科专家会诊得出结果，诊断出小李并不是癫痫，而是精神疾病中的——癔症。 小李的癔症如何怎么治疗 通过诊断我们为小李制定了个性化的治疗方案——药物+心理+康复综合治疗。 什么是癔症？ 首先我们要知道，癔症是一种常见的精神疾病，又叫分离转换性障碍，是一种由精神因素（如生活事件、内心冲突或自我暗示）作用于易感个体而导致的精神障碍，临床表现复杂、多样化、常见为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍，当发作心理诱不明确、病程较长、发作症状不典型或伴有精神症状时，容易误诊，特别是“癔症性抽搐发作”与“癫痫”不易鉴别。 癔症性抽搐发作的临床表现如下： 癔症性抽搐属于癔症性躯体障碍的一类症状呈现，在发作前往往存在显著的心理诱发因素，其抽搐发作缺乏规律性，不存在强直及阵挛期，通常表现为腕关节、掌指关节弯曲，下肢伸直或者全身僵直，呼吸呈阵发性加快，面色稍显潮红，无尿失禁情况，不咬舌，发作时瞳孔大小正常，角膜反射不但存在，甚至还较为敏感，意识看似不清，然而却可受暗示而使抽搐暂停，发作后肢体并不松弛，一般发作可持续数分钟至数小时不等。 癔症性抽搐与癫痫应如何加以鉴别？ 相同之处在于： 1.两者皆可出现不同程度的重复言语、低声自语、叫喊乃至发笑，甚至产生恐惧与愤怒等情绪； 2.两者都可能有吸吮、舐唇、伸舌、吞咽、咀嚼等奇特动作或行为； 3.都会出现解扣、脱衣等情感性动作，但癔症患者的动作相对激烈，癫痫患者则较为柔和。 不同之处为： 1.癔症性抽搐杂乱且无规律，不伴有意识丧失和大小便失禁，而癫痫发作通常有强直、痉挛和恢复这三个阶段，具有突发性、短暂性和刻板性的特点，常伴有大小便失禁、意识障碍等情况； 2.小儿癔症性抽搐发作多见于年龄较大的儿童，与精神因素联系紧密，而低龄的典型患者相对较少； 3.癔症性抽搐发作与环境相关，常常在引人注目的时间、地点发作，周围有人时会更为严重，而癫痫发作往往毫无征兆，具有突发性； 4.癔症性抽搐发作时脑电图正常，而癫痫患者的脑电图通常存在异常。 经过几个疗程后，病情得到明显改善，抽搐发抖已经不再发作，也不再有蒙头睡觉、在病房也能有说有笑的，整个人的情绪改善了不少。