类风湿临床上一般会使用慢作用抗风湿药，服用方便，效果持久，还比较便宜，可以有效地控制病情的发展，防止关节的变形。但是慢作用抗风湿的药有好几种，随便使用只会对身体造成更大的伤害，选哪一种更好呢？

医生给患者选择药物，首先考虑的是对症，每个患者的症状不一样，用的药自然不一样。

比如说甲氨蝶呤和来氟米特，从治病原理上讲，甲氨蝶呤是叶酸还原酶的抑制剂，通过抑制叶酸的合成来达到控制类风湿病情的作用。来氟米特它是一个抗增殖活性的免疫抑制剂，通过减少细胞的增殖、免疫物质的扩散来达到治疗的作用。这两种药的效果其实是一致的，都属于免疫制剂，只是药物机制不同。如果你的类风湿非常严重、炎症指标很高，使用甲氨蝶呤并不能控制病情，达到理想效果的，这个情况下，我们再考虑用来氟米特。

一般在我们类风湿治疗当中，讲究的是联合用药，可以起到锦上添花的作用。像类风湿因子高我们通常会使用甲氨蝶呤，抗ccp高的可能会联合使用艾拉莫德，所以，得了类风湿，大家要专业医生指导下根据病情选择合适的药物，只有科学地联合用药才能更好地抑制炎症，最大程度规避药物副作用。

想要治疗效果好，对症用药才是最重要的。但我发现很多患者问我，自己该吃哪种药的时候，要么就是想自己买药，要么就是想减药或者停药，不管是哪种想法都是错误的。尤其是类风湿好多年的或者老年的这种类风湿患者，随意地换药、停药都容易阻碍病情的恢复。想停药的话一定要和正规的风湿科医生沟通，让他来决定你的用药能不能停。然后，后期定期要复诊，这样能很大程度上避免复发。

有些长期的关节僵硬、屈伸不利、下蹲困难，什么药都吃了，但是症状依然没有好转的类风湿患者。还有很多患者长期吃非甾体类的抗炎止疼药，常见的有美罗昔康、塞来昔布等等，会出现一些胃肠道的反应。另外，还有一部分患者不知道自己吃的止痛药里边含有激素，止痛效果确实好，但是，吃着吃着就发现自己出现了满月脸、胃穿孔，甚至骨质疏松。本来身上只有一个病，结果又给自己吃出来好几种病，这对于类风湿患者来说就是雪上加霜。那么，我们可以在专业医生指导下考虑换一个方法，比如说可以试一试中医可视针刀镜治疗，就像拔牙一样简单，只要一个小口就能明显地感觉到不疼了，关节也变轻松了。还能避免我们长期吃止痛药的不良反应，即没有副作用，又可以快速地止疼。后面只要专心地调整免疫，类风湿就能控制得很好。

温馨提示

我们治疗类风湿，不是说单独的西药或是中药就能把它治好的，目前还是主张中西医结合治疗。其实大家在这个事儿上不用太担心，以当今的医疗技术想要控制类风湿的进展，达到类风湿的临床治愈并不是一件很难的事情。