肝癌是指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤，分为原发性和继发性两大类，是我国常见的恶性肿瘤。早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，以及进行性肝大或上腹部包块等，部分患者可出现低热、黄疸、腹泻、上消化道出血等。肝癌一旦发现，需要积极治疗，以挽救生命。

肝癌的发病原因到目前还不是很清楚，但已知和多个方面有关系。中国是一个乙肝大国，由乙肝发展为肝硬化，再发展到肝癌的情况占比较大。外国肝癌发生由什么引起，就是频繁饮酒。酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，最后发展为肝硬化、肝癌的比较多。所以，在咱们国家，肝癌主要由乙肝、丙肝还有肝硬化引起。

在外国主要是由酒精性肝炎引起的，这个也是主要病因。此外也和日常生活的不良因素有关，除了感染乙肝和丙肝以外，还有吃发霉的花生（里面有黄曲霉毒素），这也是一个引起肝癌的主要原因。再一个就是平时过度劳累，抵抗力下降，借助一些化疗药物、化学性的药物；有的人在化工厂工作，长时间的工作、职业病，也能够引起肝癌，危险因素基本上就是这么多。咱们国家最主要还是前两种比较多见，也就是乙肝和肝硬化发展为肝癌，这称为原发性肝癌，还有一种继发性的肝癌，是别的地方转移过来的，也叫肝癌，但是它是继发性的。

肝癌目前的治疗方法：

1. 手术切除。对于早期肝癌患者，手术切除是首选的方法。手术切除包括部分肝脏切除（肝部分切除）和全肝切除（肝移植）。手术成功的关键在于癌症的早期发现和肿瘤的可切除性。

2. 局部消融。包括射频消融、微波消融和冷冻消融等，这些方法通过物理手段直接破坏肿瘤组织，适用于肿瘤较小且不能手术的患者。

3. 介入治疗。介入治疗包括经动脉化疗栓塞术（TACE）和放射性栓塞术（TARE）。这些方法通过导管将治疗药物直接注入肝动脉，达到缩小或控制肿瘤的目的。

4. 系统治疗。系统治疗包括放化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗药物通过血液循环全身杀伤癌细胞，靶向治疗则通过抑制癌细胞特定的分子路径来控制肿瘤生长，而免疫治疗通过激活患者的免疫系统攻击癌细胞。

5. 中药治疗地位也很重要，治疗肝癌有辅助作用的中药有：

一、养正消积胶囊，络病理论指导特色组方，减毒增效，抑制肿瘤转移；

二、华蟾素，它的主要成分是干蟾皮提取物，它具有解毒、消肿止痛的功能；

三、金龙胶囊，它的主要成分是鲜守宫、鲜金钱、白花蛇、鲜蕲蛇等。功效是破瘀、散结、解郁、通络；

四、复方斑蝥胶囊，它的主要成分是斑蝥刺五加莪术，熊胆粉人参三棱，山茱萸，甘草，黄芪，半枝莲，女贞子等。它具有破血消瘀、攻毒蚀疮；

五、槐耳颗粒，它的主要成分是槐耳的菌质，功效是扶正固本、活血消症。

得了肝癌应在医生指导下进行综合治疗，同时保持良好心态、健康饮食，对治疗肝癌也有一定的作用。普通人同样要注意预防肝癌的发生，保持良好饮食生活习惯，防患于未然。

本文作者：

王珂 北京大学肿瘤医院 中西医结合科

主治医师 医学硕士 毕业于北京中医药大学 中医学科研方向专业

北京肿瘤防治学会中医分会 委员

中国中医药信息学会正骨推拿分会 理事

先后师从4位国家级名老中医，积累了较为丰富的中医临床经验，从事肿瘤的中西医结合工作十年余。在常见肿瘤的术后巩固治疗、预防复发转移；晚期肿瘤放化疗应用中药减毒增效、改善患者生活质量方面积累了较丰富的临床经验。