九味羌活汤

章毓荆 2024-04-03 05:27:02

#非常病例#

  张元素方,录自《此事难知》  【功用】发汗祛湿,兼清里热。  【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。  病机分析:  

  

【组成】羌活 防风 苍术各一两半(9g) 细辛五分(3g) 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草各一两(6g)

  方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。

【组方原理】  君:羌活——解表散寒,祛风胜湿。  臣:防风、苍术——发汗祛湿,助羌活解表祛邪。  佐:细辛、川芎、白芷——祛风散寒,止头身痛;生地、黄芩——清泻里热,并防辛温燥烈之品伤津  使:甘草——调和药性。  配伍特点:温情并用,重在温散;药备六经。“分经论治”。太阳经:羌活;  阳明经:白芷;少阳经:黄芩;太阴经:苍术;少阴经:细辛;厥阴经:川芎。 【用法】若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服之,不用汤投之。

【现代应用】常用于感冒、急性肌炎,风湿性关节炎,偏头痛,腰肌劳损,颈椎病等证属外感风寒湿邪,兼有里热者。

【使用注意】据病情之轻重,以服法调控发汗力量的强弱;风热表证及阴虚内热者不宜使用。

【研制方举例】

颈复康颗粒(中成药)

【功用】活血通络,散风止痛。 【主治】风湿淤阻之颈椎病。症见头晕,颈项僵硬,肩背酸痛,手臂麻木。

【组方】羌活 川芎 苍术 地黄 黄柏 葛根 秦艽 威灵仙 丹参 白芍 地龙 红花 乳香没药 黄芪 党参 石决明 桃仁 土鳖虫 王不留行 花蕊石。

颈舒颗粒(西药房的中成药)

  【药物组成】三七 当归 川芎 红花 天麻 肉桂 人工牛黄。  【功能】活血化瘀,温经通窍止痛。  【主治】神经根型颈椎病淤血阻络证,症见肩颈部僵硬,疼痛,患侧上肢窜痛。 【注意事项】孕妇禁用。

【用法用量】温开水冲服,一次一袋,一天3次。一个月为一疗程。

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章毓荆

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