本草纲目说——止咳要药的百部

百部味甘、苦，性微温。归肺经。功能：润肺下气止咳，杀虫灭虱。用于新久咳嗽，肺痔咳嗽，顿咳；外用于头虱，体虱，蛲虫病，阴痒。蜜百部润肺止咳。用于阴虚劳嗽。

《本草纲目》中记载：百部，味甘，性微温，无毒。主治：治咳嗽喘气，肺热，润肺，散身体内热。

附方：

谭老师在这里分享一下止咳要药——百部，仅供参考。

谭老师用药经验

百部功效单一，主要功效是止咳，性微温或平，苦降肺气，药性不偏，非常平和，在临床上广泛用于各种外感寒热及内伤各种咳嗽证。百部生药本身并无润肺功效，仅因蜜炙后称为具有润肺功能。

百部常用于治疗新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。百部甘润苦降，微温不燥，功专润肺止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。可单用或配伍应用。久咳不已，气阴两虚者，则配黄芪、沙参、麦冬等，如百部汤《本草汇言》；治肺痨咳嗽，阴虚者，常配沙参、麦冬、川贝母等。

百部用于治风寒咳嗽时，配荆芥、桔梗、紫菀等，如止嗽散《医学心悟》；百部(二斤约1000g，每服百部0.5钱，折合成现代用量约1.5g)，其中百部止咳化痰，桔梗宣肺利气，二者配伍增强祛风寒之功，治寒邪侵于皮毛，连及于肺之咳嗽。又如百部配伍炙麻黄、荆芥穗、苏叶疏风散寒、发散表邪；杏仁、桔梗等止咳化痰，百部多用15g。

百部用于小儿风寒咳嗽时，百部配伍桂枝、炒白芍等治疗脾肺虚弱、风邪扰肺证之小儿咳嗽，百部止咳化痰，桂枝解表散寒，炒白芍养阴益气，百部多用6g。

百部用于风热咳嗽时，常和银翘散一起使用，用荆芥穗、金银花、连翘等疏散风热、解表清里，用百部配伍紫菀加强化痰止咳之力，白果敛肺化痰，百部、紫菀用10～20g，白果10g。

百部用于痰湿咳嗽、咳喘时，百部化痰止咳，配苦杏仁行气化痰，薏苡仁健脾除痰祛湿，法半夏燥湿化痰，白果敛肺平喘，浙贝清热止咳化痰，临床多配伍为用，治疗痰湿蕴结之咳嗽，百部多用15g。寒痰则加配炙麻黄、射干、肉桂等，热痰则加黄芩、石膏、知母等。另可用茯苓、白术、陈皮等健脾祛湿化痰。

谭老师医案

医案：

男，50岁，自述：自己从事理发行业，多年来一直咳嗽，秋冬加重

诊见：咳嗽气喘、干咳、不能平卧、周身酸痛、胃口不好、口干、舌红、脉细滑

处方：炙麻黄5g、杏仁9g、甘草5g、前胡9g、黄芩5g、桑白皮9g、紫苑15g、炙百部9g、陈皮12g、苏叶9g、党参6g，7剂。

用药反馈：服用后，咳嗽症状减轻，原方不变，继续服用，总计21剂痊愈，1年后回访，未见复发。

案例分析：因为周身酸痛、秋冬加剧，说明还有外邪在皮肤当中，因此用三拗汤加苏叶散寒解表。因为口干、干咳、舌红、脉滑，说明还有痰湿留恋在肺络，所以需要清肺兼平喘。清肺热的常用桑白皮、黄芩、前胡，止咳常用百部、紫苑，加以陈皮理气，党参养胃，从而达到标本兼治的效果。百部适合用于百日咳嗽的情况，一般情况下，咳嗽时间很长且咳嗽很厉害，百部配伍紫苑会有意想不到的效果。

以上就是谭老师在临床上使用百部止咳的临床经验。

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