清代医林有个奇人，这个人就是王清任。为何说他奇呢，因为他提出了“诸病之因，皆因血瘀”的理论，同时结合自己40多年的临床实践经验，写出了《医林改错》这一部著作，总结60多种气虚证，50种血瘀证。
其中比较经典的有通窍活血汤、血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤和身痛逐瘀汤，把这四个方子学会了，全身上下断无难治的瘀血。
通窍活血汤中医把“窍”大致归纳总结为九个部分，包括眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴和前后二阴，其中，头面部的孔窍占了七个。所以通窍活血汤专门化头部瘀血。
头部有瘀血会有什么表现呢？比如，脱发。头发长得好好的，怎么就脱掉了？
原来，头发跟皮毛之间有一层瘀血堵住，这瘀血像拦路虎一样，会把气血以及各种营养物质拦在那里，头发得不到滋养，自然就脱落了。所以脱发，光靠补是不行的，你补得再多，身体它也吸收不了，怎么办呢？用通窍活血汤把这层瘀血化掉，那头发就能重新长回来。
再比如，耳聋。这是瘀血堵在了耳窍里，耳窍是身体与外界沟通的管道，就像你家里的窗户一样，假如你把窗户关上，你还能听到外界的鸟语虫鸣吗？通窍活血汤可以把郁闭的耳窍慢慢通开。
还有就是头痛。头部时时作痛，白天轻，一到晚上就加重，痛起来像针扎一样，痛的位置固定不移，通窍活血汤，覆杯即愈。
再有就是酒糟鼻，鼻头那里红红的，红是胃经有热，这个时候，你用清热解毒的办法就管用，如果颜色从鲜红变暗红色了，那就是有瘀血了，要用通窍活血汤。
通窍活血汤：赤芍、川芎、 桃仁、 红枣、红花、 老葱、 鲜姜 、麝香。
它里面有一味非常厉害的中药，麝香。麝香的味道，无论你怎么藏，都藏不住，所以它的作用就是一个字，通。
身体一些很细小的孔窍，里面有瘀血，一般药物很难进去，麝香就可以钻进去，把瘀血化掉。不过麝香药缺价高，这里可以用白芷代替。
血府逐瘀汤此方我之前介绍过，经常用于治疗肌瘤、囊肿。
血府指的是胸部，古人认为胸部是血液汇聚的地方，所以瘀血停留在胸部，导致的各种疼痛，不管是胁肋痛，胃脘痛，还是后背痛，只要是刺痛感在那里，血府逐瘀汤就管用。
还有失眠多梦，要么入睡困难，要么睡着以后，会做各种奇奇怪怪的梦，醒来以后又含含糊糊记不清楚，只觉得很疲惫，这两种情况，血府逐瘀汤都能治。
心脏老是怦怦乱跳，用了补气的，养血的，都不见效，也要想想是不是有瘀血堵在血脉管道里了，导致新鲜血液进不到心脏里去？就像脱发一样，补的再多，却去不到该去的地方，竹篮打水一场空。
血府逐瘀汤：当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花、枳壳、柴胡、甘草、桔梗、川牛膝。
少腹逐瘀汤胸腹再往下，就是小腹这一块儿，全身上下最柔软的地方，因为没有骨骼的保护，所以非常容易受到寒邪的侵袭。再加上很多女性喜欢吃生冷瓜果，喜欢喝冷饮，内寒，外寒一勾结，导致小腹这个地方阴寒一片。
到了经期那几天，经血被寒气紧紧地闭在那里，排不出去，慢慢地，在局部形成瘀血，轻一点的就是痛经，重一点的就长各种包块，比如，子宫肌瘤，比如，卵巢囊肿。
像这种寒凝血瘀的体质还会不孕。你看那缺乏太阳照射的，阴冷的南北极，除了一望无际的冰川，寸草不生。
那子宫寒冷的就像南北极一样，丢一颗种子下去，还没等到扎根，就已经奄奄一息了，如何能孕育出新的生命？
痛经也好，肌瘤、囊肿也好，不孕也好，治法就是用少腹逐瘀汤把腹部的寒气散掉，把瘀血化开，让小腹重新回到一种温暖、舒适的状态。
当然，不只是女性，男性腹中有包块，只要辨证属于寒凝血瘀的，少腹逐瘀汤也能用。
少腹逐瘀汤：小茴香（炒） 、干姜 、延胡索、 没药 、当归 、川芎 、官桂 、赤芍、生蒲黄、五灵脂。
身痛逐瘀汤名字就已经告诉你了，这是一个专门止痛的方子。身痛逐瘀汤治肩痛、臂痛、腰痛、腿痛，甚至周身疼痛，只要是瘀血阻滞的都可以用它。
身痛逐瘀汤：桃仁、红花、川芎、当归、五灵脂、没药、香附、川牛膝、地龙、秦艽、羌活、甘草
那么，瘀血体质的人有什么特点呢？
首先是嘴唇，正常人的嘴唇红润而有光泽，有瘀血的人嘴唇偏乌暗，舌下静脉怒张；其次是面色，《金匮要略》里首次提到，面色黧黑，黧黑就是黑中带黄，这就是有瘀血了。
瘀在头部的，用通窍活血汤；瘀在胸腹的，用血府逐瘀汤；瘀在小腹的，用少腹逐瘀汤；瘀血导致的各种疼痛，用身痛逐瘀汤。
至此，一套「活血化瘀组方」介绍完毕。
总结下：在整个组方里，「通窍」侧重头面。「膈下」侧重上腹。「少腹」侧重下腹。「身痛」侧重肌表。
顺便提一下，这四个方子中，用得最多，效果最好的是血府逐瘀汤，虽说王清任把它的主治方向定在了胸腹这一块儿，但其实它的作用远远超出了这个范围，它就像孙猴子，灵活运用，能有七十二般变化。
强大的「活血化瘀组方」所到之处，全身淤血从头化到脚！
严肃提示：用药需谨慎，请在医生辩证指导下对症使用。
