抑郁症，中医称为郁证，是情志忧郁、气机郁滞引起，以情绪低落为特征的一类疾病。临床以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或容易怒善哭，或咽中有异物感为主要特征。发生与情志失调和体质因素有密切的关系。

而从我治h第一例抑郁症患者之后，每当听人说抑郁症治不好，我就当做笑话来听，抑郁症治不好，是确有其事，还是某些人为了利益营造出来的假象，这是一个值得考虑的问题。

如果有人从开始犯病就就一直吃藥去“控制”，那确实越来越难办，因为治标不治本，时间长了还容易变得痴傻，更加不想动。

我在门诊接待过一位患者，34岁，抑郁症6年，一直吃抗抑郁的药，但是精神状态依旧是时好时坏，甚至形体也发生极大的改变；

刻诊：情难自控，睡眠不好，疲惫乏力，舌淡红苔薄，脉弦。

辨证为阴虚血少之证，治以滋阴补血；拟方：柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、炙甘草、桂枝、炒白芍、生地、百合、鸡血藤、生龙骨、生牡蛎、水煎服

结果怎么样呢？

服半月，大便通畅，情绪有转好的迹象，但是睡眠依旧不佳，做噩梦，去桂枝和炒白芍，加胆南星、郁金，两个月后可以安然入睡，语言表达清晰，肢体活动相较以前好转不少。巩固一月，再无反复。

这是为什么呢？

其实该患者就是血亏血虚，虚实夹杂，再加上肝胆枢机不利，气滞痰阻，多思善虑，出现情绪低落，悲伤欲哭等郁证现象，久而久之五脏气血虚，气郁化火，心神不宁，夜寐难安。

主方以柴胡桂枝汤加减以转枢机,畅气机,补气血,合以百合、生地益阴清热;鸡血藤行血补血,舒筋活络龙骨、牡蛎宁心安神,摄浮阳,治烦躁,助眠。二诊患者噩梦纷纭,气郁痰阻之象较为明显,故以小柴胡汤转少阳枢机为主,加胆南星、郁金清热化痰定惊,行气解郁;复诊可见枢机渐利,营卫渐和,情绪及睡眠问题基本消失，郁证好转。