双相情感障碍,是肝气郁结不通,中医一方疏通气血,恢复顺畅

张登峰科普说说 2024-03-10 18:56:32

今天结合一个门诊案例说一下

张女士,35岁了,他是什么情况呢?双相有一两年了,情绪抑郁,喜欢独处,寡言少语,胸胁胀闷,舌淡红、苔薄白,脉弦

以疏肝解郁为治法:北柴胡、香附、金丝桃、川芎、白芍、薄荷、甘草

服一周后,自觉情绪好转,没有抗拒交流,原方加减,前前后后两个多月诸症皆平

这是为什么呢?

方中贯叶金丝桃疏肝解郁、清热利湿,既能疏肝之气郁,又可防气郁向痰火转化,柴胡疏通一身郁滞之气,与贯叶金丝桃共为君药;香附疏肝理气、川芎活血行气,助君药调畅气机之功,为臣药;白芍养血柔肝以解肝郁,为佐药;薄荷疏肝兼以清利,既能增强解郁之效,又能引药入肝经,为佐使药;甘草调和诸药,为使药。全方功在疏肝解郁理气,同时兼防气郁化痰和气郁化火之变。

加减:若伴夜寐不安,加合欢皮解郁安神;若伴头身困重、反应迟钝,加石菖蒲开窍化湿醒神;若伴肝气犯胃之胃脘痞闷不舒、嗳气、反酸,加旋覆花、赭石和胃降逆;若伴肝气乘脾之腹痛腹泻,加苍术、茯苓健运脾气。

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