潘女士的母亲62岁，2023年2月下旬体检发现肺部占位，3月初就做了手术，但手术时才发现已经膈肌转移。即使把左肺上叶切除，把膈肌肿瘤也切除掉，也改变不了已经是肺癌晚期的事实。

术后，潘女士母亲的病理确诊为肺鳞癌晚期，Ki67为70%，已经稍微有点骨转了，但是当时没有太仔细看片子，没有看出来。确诊后，潘女士花了1.8万多做了全套的基因检测，希望能检测出来尽量多的靶点，让她的母亲吃上靶向药。

后来基因检测结果出来，显示为tp53阳性7号外显因子突变，丰度37.86%,8号外显因子突变，丰度1.35%，EGFR19阳性突变，丰度29.79%，PTEN阳性突变，丰度为31.6%，免疫表达为阴性。

医生建议做化疗，2023的4月上旬，手术刚过一个月，潘女士的母亲就做了第一次化疗，化疗用药为多西他赛加上洛铂。化疗之后，潘女士的母亲还是感觉手术区域疼的厉害，问医生原因，医生说是因为手术部位黏连造成的。

当时，潘女士没有想到是骨转造成的疼痛，所以医生这样说她就信了。为了缓解疼痛，医生给开了止痛药，潘女士的母亲吃了之后感觉不太管用，而且对止痛药也不太耐受，就没有继续吃了。

在医院半个多月，潘女士的母亲的疼痛一直未缓解，但始终找不出来疼的原因，只能是一天天的打各种营养针、止痛针、止吐针，医生还给用上了针灸。结果，不管怎么做都好像是没有作用，潘女士的母亲逐渐感到绝望，对医院和医生都失去了信心，坚决要出院。

2023年的5月初，潘女士的母亲出院回家后，疼痛还是一直没有缓解。接着，潘女士的母亲感觉疼痛的部位应该是肾，告诉了潘女士，潘女士决定带母亲去省里的医院看看。到了省里的医院挂上号，医生先给开了一个腹部CT的检查。

检查结果出来后，医生一看就说潘女士的母亲这是骨转了，是骨转导致的疼痛。潘女士大吃一惊，这时她才知道原来之前的疼痛是骨转造成的。之后，潘女士把第一次化疗前拍的的片子给医生看了，医生看完说明显可以看出胸壁增厚，已骨转。

知道化疗前就已经有骨转迹象后，潘女士十分气愤，之前医院的报告上可连提都没提，真不知道那家医院影像科的医生是怎么看的。然后，肾科医生建议赶紧去肿瘤科治疗，潘女士就带着母亲转入了肿瘤内科。

肿瘤内科的医生建议停掉化疗，吃靶向药奥西替尼治疗，同时打伊班磷酸护骨。这样做之后，潘女士的母亲3天不到就出院了，出院没几天就基本不再疼了。潘女士感觉很不可思议，早知如此，就不该让她母亲在之前的医院受那么多罪。

吃靶向药2个月后，潘女士的母亲去复查，复查发现原发肺部病灶已经缩小了很多，出现了新的骨转移，医生说靶向药有效，可以继续吃。但是同时又发现，潘女士母亲的左腿有静脉血栓，还有肺栓塞，为了治疗，医生让吃利伐沙班。

吃靶向药3个月后，因为之前CT显示有新增骨转移，潘女士还是感觉不太放心，就到省肿瘤医院问诊，医生表示对骨转移部位可以部分放疗。于是，从2023年8月中旬，到2023年9月上旬，潘女士的母亲总共做放疗18次。

放疗期间，潘女士的母亲又开始疼了，疼的地方是放疗部位。放疗结束两个月后，潘女士的母亲复查增强CT，结果是情况稳定，肺部病灶没有缩小也没有增大，腿部静脉血栓和肺栓塞也消失了，但是放疗部位仍然疼痛，医生建议吃止痛药止痛，也仍然是不管用。

这样到了2023年12月底，潘女士的母亲依然是控制的很好，依然有疼痛，整体状态算是不错，但是突然尿路感染了，反复发作后住院检查，发现左侧肾积水，确诊了腺性膀胱炎，不得不做了激光清扫术治疗。

然后到2024年1月中旬，因为潘女士母亲的放疗部位依旧还是疼痛，医院医生让做了核磁共振检查，检查后医生说放疗部位肿瘤有所增大，建议做粒子植入。潘女士的母亲做了粒子植入后，原来疼的部位不疼了，但是到了2024年2月下旬，原来做过粒子植入的地方又开始疼。

到了2024年3月底，潘女士的母亲没有做粒子植入的那部分又长出来一个新的肿块，速度还挺快的，已经从皮肤外面就能看出来了。医生说，没事在观察看看，潘女士不太放心，就去跑了两家医院找医生询问，

第一家医院的介入科主任不建议再次做粒子植入，而内科主任看了潘女士母亲的治疗经过后，认为化疗对潘女士的母亲不敏感建议上免疫治疗。第二家医院的介入科副主任建议还是做粒子植入，而呼吸科建议进临床。

潘女士不知道该听谁的，后来，潘女士的母亲做了穿刺，又做了基因检测。基因检测还是原来的靶点，但第三代靶向药奥希替尼明显已经耐药，医生建议把奥西替尼换成伏美替尼加上安罗替尼一起吃。

潘女士的母亲把两种靶向药一起吃了一个月，结果疼痛还是没有缓解，于是去复查时咨询医生有没有效果。医生对比了吃药前后的CT影像，说从影像上来看大体是没有变化，可以继续吃。

潘女士的母亲继续吃靶向药，一直吃到2024年的8月份，靶向药彻底耐药了，没有别的靶向药可以吃了，潘女士仍然还是不想放弃，想寻求别的治疗方法。于是，接下来，潘女士的母亲又做了粒子植入，又做了两次化疗，到了现在。

现在，潘女士母亲的情况已经很不好了，用大剂量止痛药止痛都不管用了，什么都离不开人，需要潘女士时刻在身边照顾。潘女士照顾了一个星期，每天只睡两三个小时，焦虑到胃疼，感觉自己身体也快垮了。

潘女士不知道还要不要继续治疗下去，治疗还有意义吗？