丁女士42岁,2022年9月初,丁女士查出右肺下叶2.6cm实性结节伴空洞,疑似肺癌。之后,丁女士立即到各大医院就诊,并在网上自行查找有关的各类资料。丁女士查到肺部3厘米以下称为结节,以上称为肿瘤,并且实性结节的恶性程度会高一些。
查到的内容让丁女士很担心,医生的诊断也是建议马上排队手术,说结节太大了,不好拖延,70%的可能是恶性。基本上医生都说丁女士这个结节的尺寸和指征必须手术了,于是丁女士纠结了一个上午就决定做手术了。
决定做手术后,丁女士等了三周多,等到住院那天,丁女士早上八点到的医院,先去缴费办理入院手续。然后进病房后,护士一股脑给丁女士讲了很多东西,丁女士也没记住多少,就知道要等叫名字抽血,然后去吃饭,下午再做其他检查。
丁女士下午东跑西跑做各类检查,一直到晚上7点才做完所有的术前检查。到晚上7点多,丁女士的老公送了晚饭,丁女士吃完饭洗个澡,就已经快9点了,已经没什么时间了,丁女士就直接睡觉准备做手术了。
手术那天,当天手术后丁女士就知道术中病理了,医生说是不太好,有淋巴转移。对此,丁女士选择坦然面对,因为不管怎么说这都是事实了,积极治疗就好。然后,关于术后疼痛,术前丁女士听人说不怎么疼,但是丁女士自己是感觉到撕心裂肺的疼了,
另外,可能是因为丁女士的手术创口比较大的原因,手术刚结束的时候丁女士是每呼吸一下都疼,以至于麻醉刚苏醒时的苏女士都无法深呼吸,血氧饱和度降低很多,护士和医生急的大声喊要丁女士大口吸气。
丁女士在疼痛和不停的吸气中度过了第一天,第二天,丁女士感觉呼吸的疼痛稍微改善了点,再加上丁女士对麻药不过敏,一直开着镇痛泵,感觉还行。但是,第二天晚上,丁女士后背肩膀开始酸痛,一个晚上3次痛醒,要护工帮忙拍后背才能继续睡觉。
护工对丁女士说这疼痛是好事,说明原来手术缩了的肺开始扩张了,顶到引流管了。丁女士听了感觉好受点,然后第三天,丁女士感觉酸痛和呼吸都减缓了,很是高兴。可护工说可别高兴太早,按常规很快就会出现连续咳嗽得情况。
果然到了晚上,丁女士的术后第一次咳嗽来了,忍不住的咳嗽,每咳一次都疼的厉害。和丁女士同病房的另外一个病人疼到打了杜冷丁,但对丁女士来说,还是能忍受的疼,总归是一天比一天要好的。
第四天,丁女士拔管了,不疼,一点都不疼,只是有种异物从身体抽离的感觉。然后伤口缝针,丁女士感觉线拉扯的时候有点痛,但能忍。第五天,丁女士办理结账离院了,出院时电梯人多,丁女士搭着老公的肩膀慢慢走下五楼,感觉还行,只是小小的喘了几口气。
出院后,丁女士发现有关手术费用方面,确实是挺贵的,但丁女士觉得已经生病了就别去管花多少钱了,相比自己的生命来说,花多少钱都值。这次手术,丁女士的总花费一共是7.7万多,报销后,丁女士自费4.2万多,真是挺贵的。
出院后,丁女士感觉伤口疼痛还好,就是不停的咳嗽,深呼吸咳,说话多也咳,走路也咳。气喘倒还行,丁女士没做什么大运动,一直都是慢悠悠的走路,所以感觉没怎么气喘。其它方面,饮食什么的都还正常。
到了复查时间,丁女士好不容易挂了主刀医生的号。主刀医生一开始看了丁女士的大病理说的还挺委婉,害怕会吓到丁女士。丁女士表示大可不必,让医生实话实说,医生就和丁女士拉了会家常,谈了一下丁女士的术后恢复情况,然后说了实话。
医生说肺腺癌,胸膜浸润、低分化、三个淋巴转移,后续就是化疗加靶向。对此,丁女士早有预期,所以听到后也没有太难过,直接让医生开了化疗住院单,预备做化疗了。丁女士在术后总共要做4次辅助化疗,4次化疗后再做基因检测看有没有靶向药。
丁女士第一次化疗完,当天晚上就开始脸色苍白,嘴唇没血色,后面有经验了,下午开始就补充营养,果然后几次就好很多。化疗第二天,丁女士出现便秘,还有胀气。第三天,丁女士开始没胃口,只能勉强吃点。
丁女士感觉化疗的副作用在第三天最严重,后面一天比一天好,感觉化疗过程中,最不舒服的症状是咳嗽,咳嗽的胸口疼,呼吸时费力还会有声音,要持续一周,一周后突然就消失了,不咳嗽了,每次化疗都是这样,非常精准。
第二次化疗,丁女士的便秘更厉害了,提前多吃蔬菜水果酸奶等食物,还是用上了开塞露。便秘好了之后,到化疗的第八天,丁女士开始肌肉酸痛,主要是屁股和大腿疼,躺着还好,走路特别酸痛。
不过,丁女士发现所有症状在化疗后两个星期左右就会基本全部消失,所以也不用太担心和害怕,只要在化疗期间监测好血常规和肝肾肝功能就行了。如果血常规和肝肾肝功能的指标下降的厉害,那么就需要打针,打升白细胞的,升血小板的,护肝的等等。
丁女士总体上十分顺利的做完了4次辅助化疗,但不幸的是4次化疗后做基因检测没有能匹配到靶向药。在没有靶向药的情况下,丁女士只能继续单免疫治疗一年,单免疫一年后,丁女士就没有做任何治疗了,只是每3个月定期复查一次。
复查到2024年,手术两年之后,丁女士在前不久肺癌复发,出现纵膈淋巴转移的情况。还好医生很负责,及时发现,医生建议先进行放疗。丁女士总共放疗了30次,放疗的前10次,丁女士基本没什么感觉,10次以后感觉有点乏力,但整体感觉都还好,基本没什么大的副作用。
放疗结束后,丁女士后续要做化疗了,还不知道接下来的化疗会怎么样。