小曼抱着宝宝去医院，见到医生后着急地说：“我家宝宝才十多天，前天发现嘴唇上有一块擦不掉的“奶垢”，起先没注意，今早发现居然还没褪去，而且越来越多，现在给宝宝喂母乳，吃的时候总是在哭闹，这是怎么回事呢？”
医生仔细一看，说：这是鹅口疮，平时乳头跟奶瓶有没有认真清洁？
小曼猛地点头并说：这些我都做好清洁，为什么宝宝嘴里还长白泡泡；医生接着问：孕期有没有不舒服。
小曼回想了一下，说孕期私处瘙痒，有“豆腐渣样”白带，但由于怕用药对孩子造成影响，所以没有用药治疗。
医生根据小曼描述的症状，初步判断小曼孕期感染了霉菌性阴道炎，并解释道，如果孕妇孕期得霉菌性阴道炎，生下来的宝宝也可能会得鹅口疮。
看到这里，姐妹们肯定很疑惑，什么是鹅口疮？为什么孕期得了毒菌性阴道炎，宝宝出生后就更容易得鹅口疮呢? 孕期阴道炎真的不能用药吗？别着急，小菌慢慢给你讲！
什么是鹅口疮？鹅口疮，其实是白色念珠菌对宝宝的口腔粘膜发起攻击，导致口腔粘膜感染，出现鹅口疮。[1]
它是一种常见的婴幼儿口腔疾病，常在嘴唇 、软腭或者舌头上，鹅口疮很会“潜伏”，起初像白雪、针尖大小的小斑点，出现在宝宝口腔内。
新生儿得鹅口疮的原因主要有两个：
一是没有做好清洁卫生工作，在喂奶的时候，白色念珠菌通过不洁的乳头、奶瓶、奶嘴传染给宝宝，宝宝受到感染。
二是妈妈阴道有白色念珠菌感染，而白色念珠菌会引起霉菌性阴道炎，在生产过程中，宝宝经妈妈的阴道感染霉菌也会导致鹅口疮。[2]
如果宝宝吃东西时出现痛苦的表情，家长就要仔细检查宝宝的口腔，否则很难发现。
鹅口疮蔓延得很快，不久便能“侵占”宝宝的整个口腔粘膜，甚至波及食管，让宝宝寝食难安，还可能伴有轻度发热。[1]
怎么预防新生儿鹅口疮？1、奶具清洁
宝宝的奶具在每次使用后都应该进行清洗，并放在干燥通风的地方，或者使用消毒柜对奶具进行消毒；
2、哺乳期卫生
妈妈在哺乳前，做好乳头的卫生清洁，使用干净的棉球清理乳头，[3]在哺乳前后也可以对宝宝进行口腔清洁，一般用温开水清洁宝宝的口腔。
3、霉菌性阴道炎积极治疗
如果妈妈在怀孕时患有霉菌性阴道炎，应该积极治疗，在医生的指导下用药，避免宝宝受到念珠菌感染。
由于孕期处于特殊时期，治疗上要有一定的保守性和安全性，因口服抗生素大多数会对胎儿造成影响，所以治疗上一般以局部用药为主。
治疗方法主要为：外用抗菌药物+微生态制剂。使用抗菌药物杀完菌之后，及时补充乳酸菌，恢复已有的乳酸菌为主的弱酸性环境，促进阴道微生态的平衡和免疫调节。
孕期的用药治疗、具体的用药方案，一定要咨询医生，切忌随意用药！另外，一定要遵医嘱用药，不能因为短期效果不明显，或者症状消失就停药。
怀孕期间得阴道炎并不可怕，有部分孕妈妈也都经历过，但是不能不重视它。还是要咨询医生，尽早治疗，希望所有的准妈妈们都能平稳渡过十月怀胎，生一个健健康康的小宝宝！
【参考文献】
[1]刘子晗. "帮你了解小儿"鹅口疮"." 健康博览 5(2014):1.
[2]李金华. "鹅口疮的家庭护理指导." 实用护理学杂志 (2009).
[3]盛洁静. "哺乳前都要清洁乳房吗." 江苏卫生保健 4(2019):1.
