前列腺增生

策划 晓谊

撰文 陈星

编辑 保健君

前列腺增生是中老年男性的常见病，出现哪些症状就是得了前列腺增生？什么时候需要就医治疗？

了解前列腺

前列腺是男性特有的腺体，位于盆腔深处，紧贴膀胱下方，包围着尿道的初段。前列腺的大小和形状类似于一个倒放的栗子。它的位置使其成为泌尿系统和生殖系统的交会点。尿道从膀胱底部穿过前列腺，前列腺通过其分泌的液体对尿液和精液的排出起到调节作用。

前列腺由多个腺体和肌肉组织组成，其腺体分泌前列腺液。前列腺液通过前列腺导管进入尿道，与精液混合。这些腺体和导管被肌肉组织包围，这些肌肉可以帮助前列腺液排出。

前列腺包围着尿道的一部分，如果把尿道看作是一根吸管，那前列腺就是握住吸管的拳头。如果前列腺发生增生，“拳头”就会把“吸管”捏紧了，管里的“水”难以通过，导致排尿费力。年轻人的前列腺很小，只有20克左右。随着年龄的增长，大多数男性的前列腺会逐渐增大，但这是一种生理现象，并不是病理现象。就像年纪大了会长白发一样，中老年男性多数都有前列腺增生。

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前列腺增生相关症状

虽然随着年龄增长，前列腺增生的发生率会逐渐升高，不过好消息是，对于大约一半的男性来说，增生的前列腺不会引起任何症状，真正出现相关症状的不到一半，发生严重并发症的人就更少了。那么我们就先来看看前列腺增生会出现哪些症状？

01、储尿期症状——尿频

这类人群常常感到尿意频繁，排尿次数增多。尤其是夜间起夜排尿次数增加。夜尿增多在前列腺增生引起的症状中往往是最早出现的，夜尿的次数也会随着病情发展而逐渐增多。尿急，尿意急迫，常常难以忍耐，需要立即排尿。如果不马上排尿，甚至出现尿液不由自主地排出，称为“急迫性尿失禁”。

02、排尿期症状——排尿踌躇

急匆匆地跑到厕所，但是要酝酿很久才能开始排尿。在排尿过程中，尿线变细，排尿费力，射程也不远，甚至会滴到自己脚上。在排尿过程中，还会出现尿流突然中断，需要非常用力才能继续排尿，总的排尿时间延长。

03、排尿后症状——尿不尽感

排尿后仍有尿意，感觉尿液未排干净，再次尝试用力排尿，还能再挤出一点尿液，滴沥不尽。排尿结束后，尿道仍有少量尿液滴出，弄脏内裤。

凶险的前列腺增生并发症

虽然前列腺增生本身不是恶性疾病，不会直接危及生命，但如果出现了前列腺增生引起的下尿路症状后不及时就医，听之任之，时间长了可能会导致很多并发症。这些并发症会导致非常严重的后果，甚至引起严重的全身感染或肾功能衰竭，最终危及生命。

前列腺增生并发症包括

1.尿潴留

2.反复尿路感染

3.膀胱结石

4.反复血尿

严重的下尿路症状还会影响老年男性的日常生活和睡眠质量，导致疲劳、焦虑和抑郁等心理问题。夜间起夜频多也容易导致摔倒引起骨折。

特别提示：

前列腺增生是慢性疾病，病情进展的个体差异很大。

● 如前列腺增生的临床症状在很长时间内无明显变化，或症状轻微、几无察觉，对生活质量无影响，也没有前列腺增生引起的并发症，可暂不进行任何治疗，动态观察病情症状的变化即可。

●如前列腺增生引起下尿路症状，应及时就医。

积极预防前列腺增生

虽然前列腺增生与年龄增长密切相关，无法完全预防，但通过健康的生活方式可以减少其发生的风险。

健康饮食

多摄入蔬菜水果，富含抗氧化剂的蔬菜水果(如番茄、绿叶蔬菜、浆果等)有助于保护前列腺健康。

适量摄入健康脂肪

适量摄入橄榄油、鱼油等，有助于减缓前列腺增生的进程。限制红肉和高脂食物，高脂饮食可能促进前列腺增生，应尽量减少摄入。

避免饮酒

酒精会加重下尿路症状，前列腺增生患者应尽量避免饮酒。

适度体育锻炼

散步、游泳等运动有助于改善血液循环。

保持健康体重

肥胖是前列腺增生的危险因素之一，保持健康体重可以降低患病风险。

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专家简介

陈星

中日友好医院泌尿外科主治医师。担任中国医药新闻信息协会健康管理分会专家委员会委员、国家卫健委住培结业考核题库建设专家、北京市泌尿外科青年医生沙龙成员、北京围手术期医学研究会泌尿外科分会委员、北京慢性病防治与健康教育研究会泌尿结石诊疗专业委员会委员。擅长泌尿系统结石及肿瘤的微创手术及综合治疗。

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