上一期我们说到了子宫肌瘤哪些情况不能留，需要治疗。那么如何对于子宫肌瘤进行有效治疗呢？

子宫肌瘤的分类与分型

临床常根据肌瘤与子宫壁的关系，将子宫肌瘤分为 4 种：肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及阔韧带肌瘤。

另外FIGO 9型分类法也是近年常用的分类方法：

●0型：有蒂黏膜下肌瘤

●Ⅰ型：无蒂黏膜下肌瘤，向肌层扩展≤50%

●Ⅱ型：无蒂黏膜下肌瘤，向肌层扩展>50%；

●Ⅲ型：肌壁间肌瘤，位置靠近宫腔，瘤体外缘距子宫浆膜层≥5 mm

●Ⅳ型：肌壁间肌瘤，位置靠近子宫浆膜层，瘤体外缘距子宫浆膜层<5 mm

●Ⅴ型：肌瘤贯穿全部子宫肌层

●Ⅵ型：肌瘤突向浆膜

●Ⅶ型：肌瘤完全位于浆膜下（有蒂）

●Ⅷ型：其他特殊类型或部位的肌瘤(子宫颈、宫角、阔韧带肌瘤）

子宫肌瘤的治疗方法

子宫肌瘤的治疗方案需根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后选择适合自己的治疗方式。

1. 药物治疗

主要是使用具有抑制卵巢甾体激素分泌或抑制其作用的药物使肌瘤缩小，达到减轻症状的目的。

2. 手术治疗

手术治疗是子宫肌瘤的主要治疗方法。适用于有症状或肌瘤大于妊娠3个月、绝经后肌瘤增大、药物治疗无效或者特殊部位的肌瘤，手术方式可行肌瘤剔除法或子宫切除法，途径可开腹、腹腔镜、宫腔镜、阴式等。

对于要求保留子宫者，或不愿意手术治疗者，可采取以下治疗方式。

1. 介入治疗

通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。

适用于要求保留子宫者，尤其适合于子宫肌瘤剔除术后复发、有多次腹部手术史的患者。

2.消融治疗

是在超声引导下，将体外低强度的超声波聚焦于体内的目标区域，形成高能量密度的焦点，致焦点区域的组织快速升温，在很短的时间内发生凝固性坏死，即消融。

总之，发现患有子宫肌瘤后，需要根据子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的具体部位选择合适的手术方式进行治疗，以达到最佳的治疗效果。