新农合,这是一个备受争议的福利制度。
它存在的目的是给农民减轻看病负担,可随着时间推移,新农合个人缴纳费用越来越高,争议也随之而来。
最开始,新农合每人10元,但到了今年,已经上涨到380元。
这样的金额让不少农民吃不消,纷纷开始断缴,根据数据统计,从2021年到现在,新农合已经有4000多万人断缴,其中2022年就减少2500多万人。
这个问题引起政府和社会各界的关注,早在之前,就有人大代表提议,暂停新农合涨价。
从农民的角度来看,这确实是好事,这一提议也得到农民的广泛赞同,可从实际情况来考虑,想要实现不太可能。
01.新农合上涨不会暂停的原因现如今,经济不断发展,医疗技术不断进步,人们的看病成本也有了“质的飞跃”。
以前人们总是夸张地说道:进一趟医院的大门,不花个上千元出不来。
如今,我们正在朝着这一目标努力。
根据健康委员会统计信息中心所统计的数据:
2013年,三级公立医院次均门诊费255.7元,之后逐年上涨,到2022年已经上涨到368.4元,累计上涨44%。
2013年,二级公立医院次均门诊费168.1元,之后年均上涨3.9%,到2022年已经达到234元。
另外,2023年的第一季度,全国三级公立医院人均门诊费398元,较去年同期上涨12.6%;全国二级公立医院的门诊费是259元,上涨18.5%。
这些数据只是门诊,其他费用也是如此。
大家都知道,新农合的费用分为两部分,一部分是个人缴纳(380元),另一部分是国家补贴(640元)。
这两笔钱都存在新农合基金中,谁要报销,就从基金中扣除。
按照目前的情况,面对逐年上涨的医疗成本,只靠国家补贴,很难维持新农合正常运行。
因此,只有农民和财政共同出力,二者承担的费用一起上涨,才能保障新农合正常运转。
综上所述,想要在费用上给农民减负基本不可能,所以要从其他方面下手,但如何下手,需要先了解断缴的原因。
02.断缴新农合的原因费用上涨是农民断缴的关键因素,但并不是唯一因素,另外两个原因同样不容忽视。
首先是报销范围和报销比例。
之前,在网上看到这样一件事:河北定州,一大爷到北京看病,治疗费用合计3万多元。
报销时,工作人员告诉大爷,8000多的检查费用不在报销范围内,其中17000多元的费用属于丙类费用,按照规定需要自己承担。
最后算下来,只有5000多的手术费可以报销,然而,由于在外地就医,还要减掉3500元的起付标准。
最终,大爷只有1500多元可以报销,经过一系列核算,大爷到手972元。
缴纳半辈子新农合,好不容易用得上它,最后只报销不到1000元,大爷心里怎么可能没有怨气。
大爷的事情或许是极端情况,但类似的事件却经常发生,农民不懂复杂的规则,最后报销时傻了眼,他们对报销不满意,觉得不公平,以后很可能不会再缴纳。
第二个原因是令人厌恶的骗保行为。
大家用医保看病,目的就是减轻经济上的负担。
但是,有些无良医疗机构,只要听到患者要用医保,就采用小病大医、过度开药、拆分项目等手段,让患者的就医成本直线上升。
举个简单例子:发烧后去医院看病,不用医保时花了400元;当使用医保看病时,医生给患者多开药,让患者进行各项检查,花费1千多。事后经过报销,实际花费600元。
如果放在多年前,消息十分闭塞,农民不知道这里面的弯弯绕绕。
可现在互联网发达,农民知道的更多,他们上过当,不愿意当冤大头,用不上新农合,干脆断缴。
不论是报销问题还是骗保行为,都在逐渐消磨农民对新农合的信任,出现“断缴潮”也就不足为奇了。
03.写在最后既然降低保费并不现实,那就逐渐提高新农合的报销比例,将更多的医疗开销纳入报销范围,让农民真正体会到新农合带给自己的好处。
另外,还要加强对医疗机构以及医疗基金的监督,不要让臭虫在其中为所欲为,侵吞医疗基金。
只有做到这两点,才能逐渐挽回失去的信任,让农民自愿缴纳新农合,而不是让村委出力不讨好的挨家挨户催缴。
咋滴啦
原来没上医保的时候看个病三五百就行!这回有医保保障了看个病没三五千不让你出院![笑着哭]
聆聽、那落寞
没办法啊,都补给城里人了,农村人去看病报销比例低不说还这不给报那不给报
远航
老乡别走
人生如梦,岁月如歌1314
补贴到谁的口袋去了?是不是应该查一下?算一下加国家补贴是不是比城市医保还贵了,而且城市医保退休就不用交了还返钱,新农合就是一百岁也要交,这算什么?
下山抓小鸡
16年涨了38倍,要是粮食涨了38倍,全国现在应该没有荒地[得瑟]。
春在心中
没合疗时去二级医院看病,住院住个10天左右,花个700一1000元了事,现在住进同一个二级医院7天,不管病好没好就被赶着出院了,合疗报过还得自掏3一5千元才能出院走人。你说农村合疗是邦人减轻负担还是在加压呢?
遗忘的风景
新农合天天年年张,交个公粮的农民的养老问题,年年没有落实。
靉上
主要是不累计
精品装饰
今年断交的会过半
想太多
你不交孩子老师会给你打电话的催你的,老师表示她也没办法是上边压下来的的任务,更恶心的是当地规定要求户口本上全员参保要不不能享受报销,也就是你自己不交给孩子交了,孩子生病也不报销。
木子
涨到多少是个头
心远地自偏 回复 09-22 00:33
干脆一步到位直接涨到5000元[呲牙笑]
侠之大者杠上加杠
不涨价 岂不赔本了[并不简单]这哪行
不负遇见
今年410 一次医院没去过 年年清零 我想知道我的钱去哪了
涛声依旧
不停涨价,就是个坑逼
用户17xxx24
坚决支持,我自交费以来还没报销过,可五囗人一年交千数元,这些钱交那去了,我挣这点钱小孩们又不管,真的很辛苦,不交村委会又不同方式摧交,真气人。
朱泓霖
是规定,就有漏洞可钻,出发点虽然好,但反过来,没有这些,生了病也看不起,有了更看不起,这是为啥???,
风筝
380我不想交了。国家补贴了640,我要是生病上医院,就给我报销额度的一半就行[得瑟]
人生如梦
问题根源在哪?不是合不合作医疗,是为什么看病这么贵?
韩浩
不交就完事了,
仗棍行天下
说的太好了,都知道,但国家应该岀手管理这种乱象,让老百姓真正享受待遇
简单
这就是一个坑,全国都不用交
月上柳梢头a人约黄昏后
不缴,你病不起!缴了,你依然病不起!
风里飘雪
除了上述问题,听说刷单骗保的很多,都做成业务了,得快刀追击回来,罚到那些机构和有关组织人员破产负债
我怕怕
我今年不交了
南国有云
门诊不能用,只有住院才能报销!
没人我等会再问
有谁比较清楚的?门诊看了次病,检查费400,个人账户扣了340,自费60,检查后再回去主治医生那里开药,开药付钱的时候,医保卡里还有十块钱,医保卡就不能用了,自费买了100多块钱药。合着我一年交350,看一次病就没用了?
你敢写我敢评 回复 09-22 19:36
新农合医保个人账户有钱吗?
没人我等会再问 回复 你敢写我敢评 09-22 20:54
有,就是你交的那300多块,用完就没了,再用就没用了
漫星辰
以前10元的时候是强制保险,剩余的政府补贴
大叔
某专家不是说现在的农村家庭那个不拿得出50W
╯∂廆∝狫╰Ω
广州549
血性汉子
我们这都快8百了!
不念过往兮憧憬未来
朋友的老婆心肌炎花了32万,报销后自己出7万
otto 回复 09-22 23:32
没医保五万就行了
不念过往兮憧憬未来 回复 otto 09-23 13:40
他说上机器很贵的啊