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寒冷的冬夜，急诊室里格外安静。凌晨3点15分，我正在值夜班，突然听见急促的脚步声。一位50多岁的中年男子跌跌撞撞地闯了进来，右手死死扶着墙，左手无力地垂着，脸色苍白如纸。

"医生，救命...我头晕得厉害，说话也不利索了......"他的声音含糊不清，面部微微抽搐。作为神经内科的主治医师，我立刻意识到这是典型的脑血栓症状。十多年的临床经验告诉我，情况相当危急。

这位患者名叫张明（化名），是一家大型建筑公司的项目经理。在做急诊检查的间隙，我了解到他最近在全国各地跑项目，饮食作息极不规律。更要命的是，他有十年的高血压病史，血压长期控制不佳。

"医生，我这些症状断断续续已经有一周了。"张明有气无力地说，"刚开始以为是太累了，就没在意......"

听到这话，我的心一沉。"张先生，您这种情况非常危险，很可能是脑血栓在逐渐恶化的信号。我们必须立即做头颅CT和磁共振检查。"

检查结果证实了我的判断：张明的大脑已经出现了多处梗死灶，其中一处面积相当大。这种情况如果再拖延，后果不堪设想。

这让我想起去年遇到的一位患者，62岁的退休教师李阿姨。她也是因为忽视了早期症状，等到右半身瘫痪才来就医。最终虽然保住了性命，却落下了终身残疾。这样的教训，在我的临床生涯中见得太多了。

脑血栓就像一个潜伏的杀手，它往往不会一下子让人彻底瘫痪，而是通过一系列"小动作"来暗示自己的存在。遗憾的是，很多人总是掉以轻心，直到酿成大祸。

通过张明的案例，我要特别提醒大家警惕这4种表现：

第一种表现是眩晕难忍，伴随视物模糊。张明最初只是觉得头晕，以为是疲劳过度。殊不知这种持续的眩晕感，尤其是伴有视觉异常的眩晕，往往预示着小脑或脑干供血不足。我曾经收治过一位患者，就是因为反复眩晕被误诊为低血糖，结果耽误了最佳治疗时机。

第二种表现是说话不利索，面部抽搐。这是由于脑血栓影响了负责语言功能的区域。有些患者会出现口齿不清、说话含糊，严重时还可能出现口角歪斜、面部肌肉抽动。记得去年夏天，一位中年女性因为突然说话变得"大舌头"，被家人误以为是中暑，延误了近6小时才就医。

第三种表现是肢体麻木，行走不稳。就像张明左手发麻、无力的症状，这是脑血栓最典型的预警信号之一。根据我的临床观察，单侧肢体麻木、无力，或走路摇晃像喝醉酒一样，极有可能是脑血栓在作祟。2022年，我就遇到过一位骨科医生，他原本以为自己是工作太累导致手臂发麻，结果查出是颈内动脉严重狭窄。

第四种表现是记忆力下降，性格改变。这个症状最容易被忽视，很多人会把它归结为年纪大了、压力大。实际上脑血栓患者会表现出记忆力减退、反应迟钝，甚至性格变得暴躁易怒。这些改变都与脑部供血不足密切相关。我曾经治疗过一位患者，他的家人发现他近期经常忘记关煤气，性格也变得特别暴躁，送医后发现已经发生了多发性腔隙性脑梗死。

"张医生，我现在才明白这病有多可怕。"经过两周的积极治疗，张明的症状得到了明显控制。临出院前，他握着我的手感慨道："要不是您及时治疗，后果真是不敢想象。"

脑血栓就像一个定时炸弹，它的危险性远超很多人的想象。根据最新的医学统计数据，我国每年新发脑血栓患者超过250万例，且呈现年轻化趋势。更令人担忧的是，大约15%的患者会在发病后三个月内死亡，存活者中约有75%会遗留不同程度的残疾。

预防胜于治疗，基于多年的临床经验，我给大家以下建议：

养成规律作息，远离熬夜。现代人工作压力大，经常昼夜颠倒。据研究显示，长期熬夜会导致血液黏稠度增加，血栓形成风险上升。建议大家培养早睡早起的习惯，保证充足的睡眠时间。

合理膳食，坚持运动。荤素搭配，少盐少油，多吃富含维生素的蔬菜水果。适度运动能促进血液循环，预防血栓形成。我建议每天保持30分钟以上的有氧运动，如散步、游泳等。

定期体检，警惕危险因素。高血压、糖尿病、高血脂都是脑血栓的高危因素。建议40岁以上人群每年至少做一次体检，包括颈动脉超声等相关检查。有基础病的患者要严格遵医嘱用药，定期监测各项指标。

调节心态，保持心情愉悦。压力过大会导致血压升高，增加血栓形成风险。要学会调节心态，可以通过听音乐、读书、打太极等方式放松身心。

戒烟限酒，远离致病因素。吸烟会损伤血管内皮，加速动脉硬化。过量饮酒则会导致血压升高，增加脑血栓风险。我曾经治疗过一位才45岁的患者，就是因为烟酒不离手，导致早早就得了脑血栓。

张明出院那天，特意来到我的办公室。"张医生，这次经历让我彻底明白了健康的重要性。以后再忙，也要按时吃饭、定期体检。"他说着，眼里闪着泪光。

看着他健康离开的背影，我心里五味杂陈。作为一名神经内科医生，我太清楚脑血栓的凶险。希望通过分享这些临床经验，能唤起更多人对健康的重视。生命只有一次，及时发现问题，积极治疗，才能守护好得之不易的健康。

当您发现文中提到的这些症状时，请立即就医。大脑缺血6小时内是最佳治疗窗口期，越早治疗，预后越好。您的健康，是家人最大的期盼，也是生活最重要的保障。让我们一起携手，与疾病抗争，守护美好生活。

注意自己的身体，关注身边人的异常，这不仅是对自己负责，更是对整个家庭的责任。愿每个人都能远离疾病的困扰，享受健康幸福的人生。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）