糖尿病患者的伤口

为什么不容易愈合

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医生在为患有老烂腿、下肢动脉硬化闭塞症、脉管炎等下肢创面的患者制定治疗方案时，会仔细询问其是否有糖尿病病史？糖尿病发展到了何种程度？

在治疗过程中，医生还会密切关注患者的血糖水平变化，这是因为血糖的不稳定会直接影响到创面愈合的速度和效果。

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血液循环不良

血糖高，血液就会变得粘稠，不容易流动，这样就会影响到我们身体各个部位的血液循环，特别是远离心脏的地方。

比如手脚，如果手脚受伤了，那么伤口就会缺乏足够的氧气和营养物质，这些本该是通过血液输送的伤口就无法进行正常的修复和再生。

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神经损害

长期高血糖会引起神经病变，可能会影响感觉神经和自主神经的功能，使患者对伤口的感觉减退或缺失，会忽视伤口，影响治疗伤口的最好时机，导致伤口加重，从而伤口愈合缓慢。

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缺乏营养物质

糖尿病患者常常会出现微量元素和维生素摄取不足的情况，从而导致组织修复所需的营养物质不足，因此可能会影响伤口的愈合。

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免疫系统下降

免疫系统是我们身体的防御系统，它可以帮助我们抵抗外界的细菌，病毒等入侵者。但是如果有糖尿病，那么免疫系统就会变得脆弱，这样就会容易感染。

并且免疫系统难以清除那些坏东西，如果伤口感染了细菌或其他微生物，伤口就会发红、肿胀、流脓、发臭等。还可能扩散到其他部位或者引起全身性感染，这样就会严重延缓或阻碍伤口愈合。

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典型病例-糖尿病足

缺血型糖尿病足：由于下肢血管缺血导致足动脉搏动减弱或消失，皮温下降，足部皮肤变黑、溃疡，伴有间歇性跛行。

神经型糖尿病足：表现为足部感觉减退，袜套样感觉障碍，脚踩棉花感，可导致足部皮肤溃疡。

混合型糖尿病足：混合型糖尿病足上述两种类型症状的混合，出现足动脉搏动减弱或消失、皮肤温度下降、皮肤溃疡、间歇性跛行、足部袜套样感觉障碍、行走时有脚踩棉花感等症状。

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