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尿酸已经直逼700大关!!
李先生的检查结果着实让他不知所措,拿到体检报告的时候李先生就慌了,因为看到了上升箭头,也对照了后面的参考范围(150-416umol/L),这可要了命了!
相对比熟悉的血糖、血脂等指标,尿酸这个指标李先生明显要陌生很多,正在思考的时候从南方调来的同事秦先生看出了李先生的不对劲。
在了解到李先生的忧虑后秦先生笑着表示“不是什么大问题,我在我们那边时很多朋友都有,你看我也存在着高尿酸情况。”李先生一看果不其然秦先生的报告单上也有着高尿酸的诊断。
不过李先生却还是隐隐有些担忧,这高尿酸真的像秦先生说的那样这么简单吗?
为什么自己身边没怎么听说过高尿酸这个疾病,秦先生却说身边很多朋友都有呢?下面就让我们带着李先生的这些疑问,一起走进今天的话题:高尿酸。
广东成为尿酸大省背后原因是为何?其中教训要吸取高尿酸相对比高血糖、高血脂这些典型的疾病,对于绝大多数朋友来说都是比较陌生的,不过对于一个省份的朋友来说却有些不同,那就是上文中秦先生的老家:广东省。
近日在网上广东省被网友们戏称为“尿酸大省”,其原因就是因为广东省远远超出其他地域的高尿酸发病率,根据2019年我国卫健委公布的信息来看,广东省高尿酸的发病率达到了30.3%!远超同时间段我国高尿酸平均发病率的14%。
如此来看李先生和秦先生对尿酸巨大的认知差异就有情可原了,不过紧接着问题也接踵而至,为什么广东省的高尿酸发病率如此特别呢?
在了解原因之前,我们先来简单了解一下高尿酸这个疾病。
顾名思义高尿酸也就是尿液中的尿酸含量超出正常范围,而尿酸这种物质本质上是我们体内嘌呤物质的代谢产物,而嘌呤则是DNA、RNA等遗传物质的重要组成成分。
我们人体内产生尿酸的嘌呤代谢物质大多都从食物中摄入,之后在肝脏代谢后生成尿酸,最终从尿液中排出,正常来说我国男性正常尿酸在150-416umol/L,女性则在89-357umol/L。
了解完这些基础知识,我们接下来就可以探一探广东省高尿酸发病如此之高的原因:
第一:食材多“嘌呤”。
广东省的粤菜享有盛名,但是在这背后却隐藏了一些潜在的“嘌呤”危险。
上面我们说过了我们体内产生尿酸的嘌呤物质主要来源于饮食,而嘌呤作为DNA等物质的主要组成物质,肉食中富含的嘌呤是最丰富的。
给大家看一些直观的数据:鸡肝嘌呤含量为293.5毫克/百克,鸭肝301.5毫克/百克,而水产品中的白带鱼达391.6毫克/百克,蚌蛤436.3毫克/百克!对比之下冬瓜只有2.8毫克/百克……
而在广东的饮食中,肉类占据了相当大的份额,尤其是由于地理因素濒临海边,各类水产品、海产品更是占据了饮食的重要份额,但是这些美味的食材却都是高嘌呤含量,长此下去体内嘌呤物质代谢产生的尿酸自然也会明显升高。
第二:烹饪多“嘌呤”
在饮食上,除了食材富含嘌呤之外,广东省还有一个值得一提的问题就是制作方式,广东人民酷爱煲汤,各类鱼汤、瘦肉汤等等随处可见,而这样的做菜方式,也为高尿酸的发生埋下了伏笔。
这是因为日常饮食中的嘌呤进入体内后并非全部会释放出来,有很大一部分并没有被吸收,而是随着食物残渣在肠道过一圈后直接排出,而长时间的煲汤过程却会让这些嘌呤中有一部分释放出来,而有利于人体吸收,从而侧面增多了嘌呤的摄入。
第三:气候堵“嘌呤”
如果用一个字来形容广东的气候,那就是热,如果再加一个字那就是潮。
而这两个字也就导致广东人对嘌呤的代谢比其他地域的人更慢,嘌呤在人体的代谢主要就是经过肾脏从尿液排出,只有极少一部分会通过胆汁分泌排出。
而广东省潮、热的天气会让人们大量出汗,水分和很多代谢废物从汗液中排出,这会在一定程度上减少尿液的生成,而排尿少了,尿酸的排出自然也就少了,短时间内不明显,可时间一长这种积累就会慢慢表现为高尿酸。
通过这三大原因我们可以看到,即便是被誉为饮食非常健康的广东人和健康肉类的鱼肉,也有着自身的一定不足,不过这并不代表着鱼肉、煲汤等饮食方式不好,只是需要我们从中吸取经验,取其精华、去其糟粕。
比如日常饮食中合理的调节肉类和蔬菜占比,尤其是在煲汤时适当降低高嘌呤食物的含量,此外如果某段时间食用过多的鱼类等高嘌呤食物,需要多喝水、多排尿来排出过多的尿酸等等。
没有高尿酸却出现了痛风?原来不是所有痛风都有高尿酸聊完了广东省为什么成为尿酸大省的问题后,我们再重新回到李先生的疑问中来,上文中秦先生告诉李先生尿酸高没事这句话真的可信吗?尿酸会引起什么呢?
首先我们要讲清楚的是高尿酸绝非是小问题,千万不能忽视,生活中我们经常听到的一个疾病:痛风,就是由于尿酸所导致的,我们上面说过尿酸主要经肾脏随尿液排出,然而在某些情况下尿酸没能及时排出而存留在血液内,就是高尿酸血症。
这些尿酸很容易聚集形成尿酸结晶,进而在一些关节处沉积形成关节结节,也就是痛风的来历,每到阴天下雨或者关节活动时就会让人疼痛难忍,此外高尿酸血症还有可能进一步损伤肾小球滤过系统,为肾损伤埋下隐患,因此发现后一定要及时纠正。
不过很多人会在生活中发现一个奇怪的现象,那就是自己身边有人明明有痛风,但是检查结果上尿酸含量却是正常的,这又是怎么回事呢?
原来痛风的发生虽然和尿酸结晶具有直接关联,但是并非是只有高尿酸才会导致尿酸容易在关节处形成结晶,在一些情况下尽管尿酸总体含量不高,但是尿酸却处于容易结晶的状态从而在关节处形成痛风。
比如某段时间的剧烈运动、寒冷空气对关节的持续刺激、过量酗酒等因素都有可能会成为尿酸结晶的助力。
为了帮助大家理解,大家可以将我们人体想象成一杯水,而尿酸则是溶解在这杯水中的食盐,当水中的食盐析出成为固体时也就是痛风发生。
高尿酸血症就是指我们加入了过量的盐,自然有一部分没法溶解而析出,但是当我们往水里加入了其他物质或者将水降温处理时,也有可能会导致盐分析出,这就是其他原因造成痛风形成的原因。
不过高尿酸血症是痛风形成的第一大因素这一点是无可厚非的,因此大家在生活中还是要多多注意饮食,防止高尿酸的出现,别等痛风找上门来再后悔。
参考文献:
【1】米六.《到底做错了什么 广东缘何成为“痛风大省”》2024.06.01.
【2】冯志明.《科学饮食控尿酸》.2021.12.05.
【3】伍成凯.《广州地区体检人群睡眠质量与高尿酸血症的关系》.2022.03.10.