如果要形容湿疹是一种什么样的疾病，那只能说它是个“磨人的小妖精”~一旦被缠上，它不仅会让你的皮肤湿烂、渗液、结痂，而且会经常性、不定时、不分场合的令你瘙痒难耐，湿疹长期不愈，易削弱皮肤屏障功能，形成皮肤屏障功能受损—瘙痒—湿疹的恶性循环。

想要不被湿疹缠，分清证型是关键！

湿疹的4种类型

1.急性湿疹

部位：好发面、耳、手、足、上肢、下肢。

皮损：对称性、多形性、渗出明显。

症状：剧烈瘙痒。

病程：长短不一，部分逐渐消退，反复发作可转为慢性。

2.亚急性湿疹

部位：对称发作。

皮损：渗出减少，皮损以丘疹、丘疱疹及鳞屑为主。

症状：瘙痒程度不一。

病程：逐渐好转；遇诱因可再次急性发作，或时轻时重、不愈者可发为慢性湿疹。

3.慢性湿疹

部位：好发手足、小腿、肘和股部、乳房、外阴和肛门，以四肢多见。

皮损：肥厚、粗糙、苔藓痒变，鳞屑或色素减退或沉着。

症状：瘙痒程度不一。

病程：时轻时重、迁延数月或更久。遇诱因可再次急性发作。

分型治疗，战胜湿疹

中医治疗

急性期：以清热利湿为主，方宜萆薢渗湿汤加减，若有化脓感染者，可加用金银花、连翘、蒲公英。外治宜清热安抚，避免刺激，可选用清热止痒的中药苦参、黄柏、地肤子等煎汤湿敷。

亚急性湿疹：以健脾利湿为主，佐以清热，宜除湿胃苓汤加减，外治宜选用青黛散等燥湿止痒收敛。

慢性期：以养血祛风为主，方宜当归饮子加减，可选用紫连膏等乳膏封包半小时以止痒、促角质溶解。

西医治疗

系统药物治疗：可用抗组胺类药、镇静安定剂等药物抗过敏、止痒治疗。外用药物急性期多选用糖皮质激素类药膏，渗出多者可先用3%的硼酸溶液冷湿敷，对于面颈部等皮肤皱褶部位皮肤也可使用钙调神经磷酸酶抑制药；有继发感染者加用抗感染类药物。

湿疹如何防护

1. 避免过敏源和诱因，强力皮肤保湿止痒。保湿对于湿疹患者的恢复至关重要，包括正确洗浴及合理使用保湿剂，都可以有效缩短病程、减轻症状。

2.避免食用易过敏食物。比如鸡蛋、牛奶、豆、鱼、花生。母乳喂养的妈妈和加辅食的孩子应轮流停吃易过敏食物，每种5天，检查食物与湿疹严重度的关系。若发现任何食物加重湿疹应避免，并登记好为今后做过敏试验做准备。

3.避免接触尘螨、动物毛；潮湿真菌、化学物品接触物；家居凉爽通风干燥清洁，衣服全棉宽松。

4.母乳喂养—6个月加辅食—1-2岁加易过敏食物，配方奶粉喂养可考虑低敏配方奶粉，辅食添加应遵循少量开始，逐一添加5天一种，缓慢递增。

5.治疗期间不宜辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物（即引起过敏的食品）。

特约审稿：张吉成

贞和中医馆中医主治医师，师从国家级名老中医、云南省首届国医名师、云南吴氏扶阳学术流派第三代传人吴荣祖教授，是吴氏扶阳学术流派入室弟子、吴荣祖教授亲炙弟子，“吴荣祖扶阳学术传承工作室”负责人，云南省中医药学会青年中医工作委员会委员，云南省中医药学会学术流派专业委员会委员。

擅长：冠心病、中风后遗症等心脑系统疾病；肺气肿、肺心病等老年性疾病；多囊卵巢综合征、月经不调、不孕症等妇科病；面部痤疮、痘印等皮外科疾病。