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发烧这回事，像是一场突如其来的暴风雨，让人身心俱疲，恨不得立刻找到避风港。布洛芬，作为全球范围内应用广泛的解热镇痛药，常常被视作那把“万能伞”，一吃下去，烧退了，头不疼了，整个人也轻松了。
然而，药物从来都不是单纯的“良药”，在某些特殊情况下，它可能会成为“隐形的刺客”。
退烧药也有“脾气”，这几种情况千万别碰胃不好的，慎之又慎对于那些胃不太争气的人来说，布洛芬可不是什么温和的良药。
它属于非甾体抗炎药（NSAIDs）的一员，最大的“臭毛病”就是容易损伤胃黏膜。研究表明，布洛芬会抑制胃黏膜中的前列腺素合成，而前列腺素正是胃壁的一道保护屏障。
一旦这道“防火墙”崩溃，胃酸就会趁机侵蚀胃黏膜，轻则胃痛，重则溃疡、出血，甚至穿孔。
尤其是本身就患有胃溃疡、胃炎，或者有消化道出血史的人，若是随意服用布洛芬，等于是在胃上撒了一把盐。
曾有一项发表于《胃肠病学》期刊的研究指出，长期服用非甾体抗炎药的患者，消化道出血的风险比普通人高出4倍以上。
建议：如果实在需要服用，可在医生指导下加用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）来降低胃部损伤风险，或者选择对胃刺激较小的解热镇痛药，如对乙酰氨基酚。
肾脏有问题的，千万别大意肾脏是人体的“过滤器”，负责清除体内的代谢废物和多余的水分。然而，布洛芬会影响肾血流量，导致肾小管重吸收紊乱，长期下来可能会引发急性肾损伤，甚至慢性肾病。
尤其是本身患有肾病、糖尿病、高血压的人，肾功能本就脆弱，一旦滥用布洛芬，肾脏可能会不堪重负，逐渐“罢工”。
据《新英格兰医学杂志》的一项研究，长期服用非甾体抗炎药的患者，慢性肾病的风险高出普通人群约20%-30%。
建议：肾功能不佳者在服用布洛芬之前，务必咨询医生，必要时可选择对乙酰氨基酚等对肾脏影响较小的药物。
服药期间要多喝水，避免脱水加重肾脏负担。
孩子发烧，别乱给对于儿童来说，布洛芬虽然是常见的退烧药，但并非所有情况下都适用。特别是3个月以下的婴儿，由于肝肾功能尚未发育成熟，代谢布洛芬的能力较差，容易导致药物在体内蓄积，引发肝肾损伤。
此外，患有水痘或流感的儿童，服用布洛芬可能会增加罕见但严重的瑞氏综合征（Reye's syndrome）风险，这是一种可能危及生命的急性脑病和肝损伤综合征。
美国儿科学会（AAP）建议，对于6个月以下的婴儿，如果必须退烧，首选对乙酰氨基酚，而不是布洛芬。
建议：孩子发烧时，家长应根据年龄、体重及病情选择合适的退烧方式，切勿随意给药。
心血管病患者，慎用心血管疾病患者在用药时需格外小心，布洛芬并不是“心脏友好型”药物。它可能会增加血栓形成的风险，升高血压，甚至诱发心力衰竭。
一项发表于《柳叶刀》上的研究显示，长期服用布洛芬的人，发生心肌梗死的风险比普通人高出40%。
尤其是本身患有高血压、冠心病、心衰或有中风史的人，服用布洛芬可能会加重心脏负担，导致病情恶化。
建议：心血管病患者在选择退烧药时，最好在医生指导下使用。
若必须用布洛芬，需密切监测血压及心脏状况，并尽量减少剂量及用药时间。
孕妇和哺乳期女性，务必谨慎孕期用药需格外小心，布洛芬在孕早期可能增加流产风险，在孕晚期可能导致胎儿动脉导管提前关闭，影响胎儿心肺功能。
世界卫生组织（WHO）建议，孕妇在孕期应尽量避免使用布洛芬，尤其是孕28周以后。
而对于哺乳期女性，虽然布洛芬的分泌量较低，相对安全，但若需长期服用，仍需谨慎，最好咨询医生。
建议：孕妇若需退烧，首选对乙酰氨基酚，并严格控制剂量。
哺乳期女性若需服用布洛芬，建议在喂奶后服用，以减少对婴儿的影响。
用药有讲究，别让“救命药”变成“伤身药”布洛芬虽然是退烧药中的“明星选手”，但并非适用于所有人群和所有情况。用药时，要结合自身的身体状况，切勿盲目跟风。
特别是胃肠道脆弱、肾功能受损、心血管疾病患者、孕妇以及幼儿，这五类人群在使用布洛芬时，更需慎之又慎。
药物是双刃剑，关键在于如何合理使用。
了解它的“脾气”，避开它的“雷区”，才能真正做到既安全又高效地使用它，避免不必要的健康损害。
参考文献
1. 《胃肠病学》期刊：长期使用非甾体抗炎药与消化道溃疡及出血风险关联研究
2. 《新英格兰医学杂志》：非甾体抗炎药对肾功能的影响分析
3. 《柳叶刀》：布洛芬与心血管疾病风险的流行病学研究
4. 美国儿科学会（AAP）：儿童退烧药物指南
5. 世界卫生组织（WHO）：孕期及哺乳期用药安全性研究
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