细胞学检查

宫颈涂片检查（Pap smear）操作方法：医生使用特制的工具从宫颈表面采集脱落细胞，然后将这些细胞均匀地涂抹在玻片上，经过固定和染色后，在显微镜下观察细胞的形态和结构。特点：这是一种传统且应用广泛的筛查方法，具有操作相对简单、成本较低的优点。但是其敏感性和特异性相对较低，可能会出现假阴性（即实际有病变但未检测出来）和假阳性（即检测结果显示有病变但实际没有）的情况。液基细胞学检查（ThinPrep cytology test）操作方法：同样是采集宫颈表面的脱落细胞，但采用特殊的液体处理技术，将细胞收集在保存液中，经过处理后制成均匀的薄片，再进行显微镜观察。特点：相比宫颈涂片检查，液基细胞学检查提高了细胞的观察质量，其敏感性和特异性有所提高，但仍然存在一定的局限性。

HPV 检测

基于核酸的检测方法操作方法：常用的有聚合酶链反应（PCR）和杂交捕获法等。这些方法通过检测宫颈细胞中的 HPV DNA 来确定是否存在 HPV 感染以及感染的型别。特点：具有较高的敏感性和特异性，可以检测到低水平的 HPV 感染，但也可能会出现假阳性结果。HPV mRNA 检测操作方法：检测 HPV mRNA 而不是 DNA。这种检测可以反映病毒的转录活性。特点：对于评估 HPV 感染的致病性可能更有意义，因为它能更好地反映病毒是否处于活跃状态，从而更准确地判断感染的风险。

联合筛查

目前临床上常采用细胞学检查和 HPV 检测联合的方式进行筛查。这种联合筛查可以提高筛查的准确性，降低漏诊和误诊的概率。例如，对于年龄在 30 岁及以上的女性，建议同时进行宫颈细胞学检查和 HPV 检测。如果两项结果都正常，可以适当延长筛查的间隔时间；如果其中一项结果异常，则需要进一步进行检查，如阴道镜检查和宫颈活检等，以明确病变的性质和程度。