大家好，我是杜新亮。幽门螺杆菌感染，根除屡次失败怎么办？

幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病的罪魁祸首，甚至与胃癌的发生密切相关。面对这一顽固的病原体，常规的西医治疗多采用三联或四联疗法，但有时效果并不尽如人意。

中医认为，正虚邪恋、脾气亏虚、湿热阻滞是幽门螺杆菌无法根除的主要原因。中医治疗，溯本求源，关键在于调节和增强患者的正气，改变身体的内环境，从而不利于幽门螺杆菌的生存发展。

我有一个43岁的男性患者，患有十二指肠溃疡已有3年之久，平日里经常腹部隐痛、乏力、恶心和食欲不振，溃疡反复发作，痛苦不堪。尽管曾经尝试过各种抑酸、保护黏膜的药物，并且因为幽门螺杆菌阳性而接受了三联、四联疗法，但复查结果仍是阳性，于是来我门诊寻求中医治疗，初诊的时候，舌红、苔白腻偏黄，脉弦，我给他的诊断是脾胃气虚，湿热阻滞证。治疗的重点在于健脾、清热化湿。我用的方子以健脾益气的中药为主，辅以清热解毒、泻火燥湿、健脾行气的药物，以达到益气活血、祛湿清热的目的。

经过2周的治疗，身体状况有所改善，没有特殊症状出现。此时，他又开始了四联疗法的杀菌治疗。治疗结束后，继续服用中药，以进一步改善脾胃内环境。一个月后复诊，无胃胀、恶心、嗳气等症状，舌象转为淡红、薄白苔，复查结果显示幽门螺杆菌阴性，这是他多次治疗以来首次转阴。后续半年的随访中，病情基本稳定。这个患者是典型的脾胃湿热，导致于幽门螺杆菌的入侵。西医的根除治疗虽能暂时抑制细菌，但是脾胃正气不足，就如同炉烟虽然熄灭，灰中仍有火苗，一旦正不胜邪，细菌就可能死灰复燃。中医通过整体调理，改变身体内环境，从而为根除幽门螺杆菌提供了更为根本的治疗策略。

除此之外呢，我又嘱咐患者，脾胃靠三分治七分养，平日可以熬一点扁豆薏米粥，来可以增强脾胃功能，防治复发。将扁豆和薏米提前浸泡2-3小时，以便于煮烂，洗净放入锅中，根据个人喜好，可以多放一些大米，大火烧开后转小火慢炖，直至扁豆和薏米煮烂，加入适量的盐调味，根据个人口味调整。

好了，今天的就和大家聊到这里，我们下期再见。