在我接诊过程中，我发现很多中老年人都有便秘的烦恼，今天我就给大家聊一聊关于便秘的问题。
我前几天接诊了一位患者，男，62岁，他最近这一年，排便都不是很顺畅，而且症状也是逐渐加重，从一开始的两天排一次，到现在的四五天一次，甚至一周一次，而且每次排便的时候都很困难，累的满头大汗，但是拉出来的也不多。
平时润肠道的药也没少吃，香蕉火龙果等有助于排便的水果对于他来说也是没有用。一直这样也不是办法，于是在家人劝说下，决定转投中医治疗。
我刚见到患者的时候，患者脸色黯淡，而且舌质发红，舌面几乎没有舌苔。除此之外，患者说平时内心很烦躁，尤其到晚上，睡觉时不是睡不着，就是梦很多。
了解患者的情况，其实在我看来，患者之所以便秘，是因为体内肾阴不足而引起的。为什么这样说呢？
我们中医认为肾是一身脏腑之根本，而且肾主二便，当体内肾阴不足的时候，体内津液就会不足，这个时候肠道里面的津液亏少，自然就会出现便秘的现象。你看患者，舌质发红，舌面舌苔很少，而且内心很烦躁，睡眠也不好等这都是肾阴不足的典型现象。因此，这个时候要想解决便秘的问题，就需要滋补肾阴，肾阴足了，津液不处于亏损局面了，可以滋养肠道了，那便秘情况自然也就消失了。
于是我开了一方，由六味地黄汤为基础，加麦冬，当归，黄芪，白术，白芍，柏子仁和肉苁蓉。其中；六味地黄汤用于滋补肾阴；麦冬和生地配合用于滋养津液；当归和白芍用于养阴血；肉苁蓉补肾阳。以达阳中求阴的目的，这样一来可以更好地滋补肾阴。
而柏子仁用于润肠道；黄芪和白术用于健脾胃，可以很好的促进脾的运化功能，以达生化津液的目的，同时还可以益气，加快大肠蠕动的力量。
这样一来，肾阴和津液都补足了，肠道没有那么干燥了，那排便自然也就轻松了。
结果如何？患者服用一个疗程以后，明显感觉排便轻松了，而且睡眠也改善不少。于是随以上方稍作加减，继续服用一个疗程以后，便秘情况消失，其他不适症状均已好转。
