“陈医生,我真的不明白,为什么我妈的身体会这么差?她才70岁,怎么就已经瘫在床上了呢?”刘女士看着病床上的母亲,语气中充满了焦虑与无奈。
陈医生是市第一医院的老年病科主任,47岁,从医20多年,接触过无数这样的案例。他面前的刘女士,是一名教师,平日工作繁忙,但对母亲的照顾却尽心尽力。然而,刘女士的母亲,70岁的张奶奶,最近却因为一次轻微的摔倒导致髋部骨折,不仅卧床不起,还引发了一系列并发症。
“刘女士,您别太着急,我们尽力治疗。”陈医生安抚着她,同时从病历中抬起头,“不过,这次情况确实让人遗憾。我想问问,平时张奶奶的生活习惯怎么样?比如饮食、锻炼、体检这些?”
刘女士愣了片刻,叹了一口气:“医生,家里老一辈的人,平时饮食也没什么讲究,就是爱吃腌菜、白米饭。锻炼就更别提了,平时基本不出门,觉得‘养老就是静养’。体检?我们也没太在意,觉得她一直好好的。”
陈医生点点头:“这种情况很典型,我能理解。不过,今天我想和您聊聊,为什么在欧美国家,像您母亲这样的老人很少会‘卧病在床’,而我们国内却不少。或许这对您今后照顾老人有所帮助。”
刘女士眼睛一亮:“您说得对,我也常听朋友说欧美老人很少卧床。可他们到底做对了什么?”
为什么欧美老人的健康状况更好?“先不急着说原因,我们来看看数据吧。”陈医生打开了电脑,“根据《柳叶刀》发表的一份全球老年健康状况研究报告,欧美国家的老年人中,长期卧床的比例不到5%,而在一些发展中国家,这个比例高达20%以上。”
“差距这么大?”刘女士惊讶地问。
“是的,关键就在于两方面:‘活力老化’的理念和社会医疗保障的支持。”陈医生解释,“简单来说,欧美老人从年轻时就被鼓励养成健康的生活方式,而我们国内的观念更多是‘养病式养老’。这种差异,会逐渐拉开健康差距。”
“活力老化?听着挺高大上的。”刘女士有些好奇。
陈医生笑了笑:“我们不妨先从日常生活聊起。”
健康的日常生活从何开始?“您知道,张奶奶的问题出在哪里吗?”陈医生问道。
刘女士摇摇头。
“她的身体缺乏‘储备’。”陈医生指着病历,“骨折只是一个导火索,背后暴露的是骨质疏松、肌肉减少症,以及可能的慢性疾病。换句话说,她的身体‘储备能力’已经非常低了,所以一次摔倒就让她彻底瘫痪。”
“那欧美老人怎么预防这种情况呢?”刘女士急切地问。
“他们更注重肌肉和骨骼健康。”陈医生解释,“比如,美国老年医学协会的研究指出,老年人每周至少应进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳、瑜伽等。甚至有研究表明,哪怕到了80岁,继续锻炼也可以显著降低骨折风险。”
“可我妈那时候觉得锻炼就是累啊,年纪大了就该多休息。”
“这就是观念差异了。”陈医生摇摇头,“欧美的健康教育从小就开始。他们认为,‘健康是投资’,运动是一种维持身体储备的手段。相反,我们的传统观念里,老年人是‘以静养生’,缺乏足够的运动。”
从预防到干预——医疗系统的关键作用“除了生活方式,还有一点欧美国家做得更好——预防性医疗。”陈医生继续说。
“预防性医疗?怎么讲?”刘女士好奇。
“比如在美国或北欧,大部分老年人在50岁以后会定期做骨密度检测,以筛查骨质疏松。这让他们可以提前干预,而不是等摔倒后再治疗。而我们国内,很多人等到骨折了才发现骨质疏松,错过了最佳治疗时机。”陈医生指着屏幕上的一篇医学论文,“这篇发表在《英国医学杂志》的研究指出,定期体检和早期干预,可以将骨折风险降低50%以上。”
“这确实很有道理。”刘女士点头。
“还有一点,欧美国家的老人更多依赖专业的康复系统。”陈医生补充,“比如老人骨折后,他们会马上进行术后康复训练,包括物理治疗、心理支持等,尽量避免长期卧床。而我们这边,很多老人一旦卧床,家属和老人都默认‘躺着更安全’,这其实是健康的最大敌人。”
卧床带来的连锁反应陈医生顿了顿,继续说道:“您可能不知道,长期卧床会带来一系列连锁反应,甚至可以说是恶性循环。”
“恶性循环?”刘女士皱眉。
“是的。比如卧床会导致肌肉萎缩,心肺功能减弱,免疫力下降,容易感染肺炎;加上长期不活动,可能形成深静脉血栓,甚至引发致命的肺栓塞。”陈医生一口气列举了几个严重的并发症。
“听着就让人害怕。”刘女士面露忧色,“那我妈现在还有救吗?”
“当然可以改善,但需要坚持科学的康复训练和护理。”陈医生安慰道,“您可以考虑让专业的康复师来指导,比如床边的主动和被动运动,以及渐进的下床活动。此外,要特别注意营养补充,确保蛋白质和钙的摄入。”
从“养病”到“防病”的思维转变刘女士沉思片刻,说:“听您这么一说,我才发现,其实我们从观念上就输了。欧美国家的老人注重预防,而我们总觉得老了就该‘躺着休息’,这根本不对。”
陈医生点点头:“是的,健康管理应该是从年轻到老年的全生命周期过程。如果我们能早一点推广‘活力老化’的理念,让大家认识到运动、饮食、体检的重要性,很多卧床的悲剧是可以避免的。”
答案或让你难以接受,但值得反思欧美国家的老人很少“卧病在床”,并不是因为他们天生更健康,而是因为他们从年轻时就养成了良好的生活习惯,拥有完善的预防医疗体系,以及对生命质量的深刻理解。
而我们需要接受的事实是,观念的转变和习惯的改变并不容易,但它关系到我们未来的老年生活。
希望每个人都能从今天开始,为自己和家人创造一个健康的未来。
用户10xxx65
小便怎么知道没有?添狗。
用户17xxx48
文不对题,卧床少的原因,一个是对生命的看法不同,一个是医疗条件的限制,还有一个家庭和社会观念不同