大家好，我是中医刘磊。高血压是老年人群中常见的慢性疾病之一，常常并发血脂异常。血脂异常包括高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 升高和/或高密度脂蛋白胆固醇DL-C) 降低等。这些血脂异常与心血管疾病的风险增加密切相关。

66岁大妈因高血压头晕症状加重，在医生的建议下进行相关检查，发现血压为160/90mmHg；心电图提示正常；总胆固醇为6.22mmol/l；甘油三酯3.53mmol/l；高密度脂蛋白1.18mmol/l；低密度脂蛋白3.98mmol/l。综合各项检查，提示高血压、血脂异常。

医生根据患者的病情和身体状况制定了综合治疗方案，包括降压和降脂治疗。

降压治疗方面，医生根据患者的血压情况，选择了一种适合患者的降压药物，并制定了适当的剂量和治疗计划。在降压治疗过程中，医生密切关注患者的血压变化和不良反应情况，根据病情及时调整治疗方案。

降脂治疗方面，医生根据患者的血脂异常情况，选择了一种适合患者的降脂药物。考虑到患者存在高血压等多种疾病，医生选择了一-种安全性较高的降脂药物一氟伐他汀。氟伐他汀是一种常用的他汀类药物，具有降低胆固醇和LDL-C的作用，同时还可以改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化等作用。在降脂治疗过程中，医生定期监测患者的血脂水平和不良反应情况，根据病情及时调整治疗方案。

在综合治疗方案的实施下，患者的血压和血脂水平逐渐得到控制。头晕症状逐渐减轻并消失。医生继续监测患者的血压和血脂水平，并根据病情及时调整治疗方案。

高血压合并血脂异常的治疗需要综合考虑患者的身体状况、病情和并发症情况。氟伐他汀作为一种安全有效的降脂药物，可以用于高血压合并血脂异常的治疗。同时，综合治疗方案中还包括改善生活方式、合理饮食、适当运动等方面的措施，以帮助患者更好地控制血压和血脂水平。

总之，对于高血压合并血脂异常的患者，综合治疗方案的制定和实施至关重要。通过合理的降压和降脂治疗，可以有效地改善患者的血压和血脂水平，降低心血管疾病的风险，提高患者的生活质量。如果你有其它问题，可以跟我聊聊，我来帮你解决。